Спазми на прасеца

и Мартина Фейхтер, медицински редактор и биолог и Карола Фелхнер, научен журналист

Ингрид Мюлер е химик и медицински журналист. Тя беше главен редактор на в продължение на дванадесет години. От март 2014 г. тя работи като журналист на свободна практика и автор за Focus Gesundheit, здравния портал ellviva.de, издателството live crossmedia и канала за здраве на rtv.de.

Повече за експертите на

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Спазмите на прасците се появяват, когато мускулите или мускулните части на прасеца внезапно се свиват болезнено и без никакво умишлено влияние. Това може да се случи например по време на тренировка, но и по време на сън. Понякога мускулните крампи в прасеца обикновено са безобидни. Ако обаче спазмите се появяват по -често, те могат да бъдат признаци на заболяване. Прочетете всичко, което трябва да знаете за крампи на краката тук!

Кратък преглед

Описание: Спазмите на прасеца са внезапни, кратки, неволеви и болезнени контракции на част, цяла или група мускули в прасеца.
Причини: предимно неизвестни или безвредни (напр. Силно мускулно напрежение по време на спорт, прекомерна загуба на вода и сол чрез изпотяване и др.). По -рядко спазмите в краката са признаци на заболяване (напр. Недостатъчна активност на щитовидната жлеза, диабет, бъбречна слабост, разширени вени) или странични ефекти от приема на лекарства.
Лечение: в зависимост от причината и нуждата, например подмяна на липсващи течности или електролити, лечение на подлежащи заболявания
Какво помага срещу спазми в остри случаи? Разтягане, нежен масаж, топлинни приложения
Профилактика: напр. Редовни упражнения, леко разтягане (преди тренировка и лягане), достатъчно пиене, богата на магнезий диета, евентуално прием на магнезиеви добавки, избягване на никотин, кофеин и стимуланти като ефедрин

Крампи на краката: описание

Прасците на прасците са спазми в мускулите на прасеца. При такъв мускулен спазъм, част от мускул, цял мускул или мускулна група внезапно, неволно и болезнено се свиват. Засегнатите мускули са осезаемо втвърдени и не могат да се движат. Мускулните крампи продължават само за кратко (секунди до минути) и след това отшумяват сами.

Мускулните спазми обикновено се появяват в краката и тук за предпочитане в прасеца. Следователно крампите в краката са най-честата и вероятно най-известната форма на мускулни крампи.

Мускулните спазми, т.е. безболезнените спазми в мускулите, трябва да се разграничават от мускулните крампи. Трябва също да се разграничат фасикулациите - видимо, неравномерно и неволно потрепване на снопове мускулни влакна без ефект на движение (напр. Потрепване на клепача). Те не са болезнени, но често са неудобни.

Конвулсии: честота

Крампи в краката и други мускулни крампи се появяват особено през нощта и не са рядкост. Почти всеки има мускулни крампи от време на време. Над 90 % от младите хора съобщават за изолирани спазми. С напредването на възрастта мускулните крампи стават все по -чести: 33 до 50 процента от хората на възраст над 65 години редовно имат спазми (поне веднъж седмично).

Повишената чувствителност към мускулни крампи в напреднала възраст може да се обясни с обикновено скъсени мускули. В допълнение, възрастните хора са склонни да пият твърде малко - това може да наруши баланса на водния и минералния баланс и по този начин да насърчи спазми (например в краката).

Крампи в краката: причини

По принцип спазмите на прасците и други мускулни крампи се разделят от лекарите в три категории, в зависимост от това как се развиват:

Парафизиологични крампи: Понякога спазми по време на бременност и след физическо натоварване, които обикновено са причинени от нарушение на електролитния и водния баланс - например в резултат на обилно изпотяване.
Идиопатични конвулсии: Те се случват без видима причина и не може да бъде определена причина. Често в краката има нощни спазми.
Симптоматични крампи: Те са придружаващи симптоми на заболявания, като нарушения в нервната система, мускулите или метаболизма. Лекарствата също могат да причинят мускулни крампи (като спазми на прасеца) като страничен ефект.

Крампите в краката са предимно безвредни

Понякога спазмите в прасеца обикновено не са причина за безпокойство - обикновено са идиопатични или парафизиологични. Последното може да бъде предизвикано, например, от липса на прием на течности, напрегнато физическо натоварване или обикновен стомашно -чревен грип с тежко повръщане и диария. Силното мускулно напрежение (например при упражнения) също може да доведе до спазми на прасеца.

По -рядко спазмите в краката са симптом на сериозно заболяване (напр. Хормонални или метаболитни заболявания, съдови заболявания, бъбречни заболявания) или страничен ефект от приема на лекарства.

По -долу ще намерите по -подробна информация за възможните причини за прасци и други мускулни крампи.

Нарушения на електролитния и водния баланс

Дехидратация

Често спазмите на прасците или мускулните крампи се предизвикват от дехидратация, т.е.дехидратация на тялото. Резултатът е дисбаланс в минералния баланс, който може да предизвика мускулни крампи.

Дехидратацията може да бъде резултат например от тежка диария, силно повръщане или обилно изпотяване и недостатъчен прием на течности. Понякога причината е и сериозно заболяване като захарен диабет (хормонално разстройство с изключително високо отделяне на урина) или възпалително заболяване на червата, болест на Crohn. Диуретиците (лекарства за вода) също могат да доведат до голяма загуба на вода от тялото и по този начин да предизвикат мускулен спазъм (в крака или другаде).

Дефицит на магнезий

Дефицитът на магнезий (хипомагнезиемия) също може да причини телесни спазми или мускулни крампи. Недостигът на минерал може да бъде резултат от небалансирана диета или диета, от захарен диабет, алкохолизъм или чревни и бъбречни заболявания. Дефицитът често се развива и по време на бременност - тогава има повишена нужда от магнезий.

Спазми в краката и други мускулни крампи във връзка с други симптоми на дефицит на магнезий (като объркване, слабост, умора, главоболие и студени крака) се наричат заедно синдром на магнезиев дефицит.

Други електролитни дисбаланси

Дефицитът на калий (хипокалиемия) и калциевият дефицит (хипокалциемия) също са възможни причини за мускулни крампи:

Липсата на калий може да се дължи например на тежка диария, употребата на определени лекарства, дефицит на магнезий или заболявания на надбъбречните жлези (виж по -долу). Недостигът на калций може да бъде резултат от дефицит на магнезий или витамин D, нарушения на паращитовидната жлеза или бъбреците (виж по -долу) или някои лекарства.

Нарушения на хормоналния баланс и метаболизма

Различни хормонални и метаболитни нарушения могат да причинят симптоматични мускулни спазми, ако нарушат водния и електролитен баланс. Примери:

Неактивна щитовидна жлеза: Честите признаци на неактивна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) включват лоша производителност и концентрация, лесна умора и нарушения на паметта. В допълнение, мускулите са склонни да се свиват.
Неактивна паращитовидна жлеза (хипопаратиреоидизъм): Причинява недостиг на калций, което прави мускулите свръхвъзбудими. Освен всичко друго, това може да предизвика мускулни крампи и в тежки случаи дори тетания (твърди, постоянни спазми) в ръцете и краката.
Захарен диабет: Първите симптоми са повишено уриниране и силно чувство на жажда. Мускулните крампи (като например телесни спазми) първоначално могат да бъдат причинени от електролитен дисбаланс, по -късно те могат да бъдат резултат от увреждане на диабетния нерв (полиневропатия).
Надбъбречни кортикални нарушения: Надбъбречната жлеза отделя хормони, които са от съществено значение за регулиране на водния и минерален баланс. Следователно заболяванията на този орган могат да се почувстват, наред с други неща, с мускулни крампи.
Бъбречни заболявания: Бъбреците играят централната роля в регулирането на течния баланс. Следователно бъбречната слабост или дори бъбречната недостатъчност могат да предизвикат спазми, наред с други неща.

Мускулно -скелетни нарушения

От време на време симптоматичните мускулни крампи са резултат от мускулни заболявания (миопатии). Тези редки заболявания могат да бъдат вродени или придобити и обикновено са свързани с мускулна слабост. Понякога се появяват и мускулни болки, подобни на спазми.

Структурните нарушения също са възможни задействания за мускулни крампи. При плоските стъпала например неравномерното натоварване на мускулите на краката може да доведе до крампи на краката. Genu recurvatum - анормално свръхразтеглива колянна става - понякога причинява мускулни крампи в крака.

Нервни нарушения

Неврологичните разстройства и заболявания, които могат да бъдат свързани със симптоматични мускулни спазми, включват:

Болести на двигателните неврони: Това са заболявания, при които нервните клетки, които стимулират мускулните движения, постепенно се унищожават. Най -честата форма е амиотрофична странична склероза. Неговите симптоми включват мускулна слабост, загуба на мускули и мускулни крампи.
Периферни невропатии: Това са заболявания, при които се увреждат периферните нерви (като нервите на краката), които могат да предизвикат мускулни спазми. Заболяванията могат да засегнат само един или няколко нерва, но понякога и много. В последния случай се говори за полиневропатия. Често се причинява от диабет или алкохолизъм.
Радикулопатии: Това са заболявания на нервните корени (в областта на гръбначния стълб), предизвикани например от дискова херния. Например, нервите, които контролират мускулите на краката, могат да бъдат засегнати, което може да доведе до мускулни крампи (като спазми на прасците).

Съдови заболявания

Разширените вени (разширени вени) са разширения на повърхностните вени, причинени от слаби вени. Те често се образуват по краката и се виждат тук като сини, дебели, възлови кръвоносни съдове. Краката се чувстват тежки и напрегнати. В допълнение, нощните спазми на прасеца се появяват по -често.

Лекарства и стимуланти

Има редица лекарства, които могат да причинят спазми в мускулите. Те включват:

някои лекарства за високо кръвно налягане: блокери на рецепторите на ангиотензин II (антагонисти на AT1) и някои бета -блокери
бронходилататори, използвани за лечение на астма, например салбутамол
Цисплатин и винкристин (лекарства против рак)
Клофибрат и ловастатин (лекарства за високи нива на липиди в кръвта)
Диуретици (водни таблетки)
Донепезил (анти-Алцхаймер)
Толкапон (антипаркинсонова болест)
Противозачатъчни хапчета („противозачатъчни хапчета“)
Пиразинамид (противотуберкулозно лекарство)
Ралоксифен (използван за профилактика и лечение на остеопороза)
Терипаратид (използван за лечение на остеопороза)

Различни стимуланти (като амфетамини, кокаин, кофеин, никотин, ефедрин и псевдоефедрин) също могат да причинят мускулни спазми.

Крампи на краката: лечение и първа помощ

Лечението на спазми на прасеца (и други мускулни спазми) зависи от причината. Няколко примера:

Нарушенията в електролитния и водния баланс често могат да бъдат компенсирани, ако съответното лице пие повече и има балансирана диета. Това е особено вярно, ако разстройството не е причинено от болестта, а е причинено от прекомерно изпотяване по време на тренировка. Ако има силен дисбаланс във водно-солевия баланс (например в резултат на силна повръщане диария), могат да бъдат полезни специални електролитни разтвори. Те съдържат най -важните минерални соли в оптимален състав и могат бързо и ефективно да компенсират загубата на вода и сол.

Ако дадено заболяване причинява спазми в прасците или други мускули (поради нарушения във водно-солевия баланс или по друг начин), важно е да ги лекувате по подходящ начин. Например, ако щитовидната жлеза е недостатъчно активна, лекарят ще предпише хормонален препарат за заместване на липсващите хормони на щитовидната жлеза. Ако паращитовидната жлеза е недостатъчно активна (хипопаратиреоидизъм), засегнатите получават витамин D и калций. Това компенсира недостига на калций и може да помогне срещу мускулни крампи.

Ако спазмите са страничен ефект от лекарството, лекарят ще предпише алтернативно лекарство, ако е възможно.

Хининът е бил използван за лечение на мускулни крампи (като спазми на прасците). Въпреки това, поради страничните ефекти (като повръщане, зрителни смущения, звънене в ушите, главоболие), днес не се препоръчва. Мексилетинът (лекарство за сърдечни аритмии) също би бил ефективен срещу спазми. Но също така има много странични ефекти (гадене, повръщане, тремор = тремор и гърчове).

Първа помощ при остри мускулни спазми

>> разтягане

В остри случаи (напр. Мускулни крампи по време на тренировка или нощни спазми на прасеца) обикновено помага за разтягане на болезнените, схващащи мускули - това често може да сложи край на спазмите.

Например, ако имате крампи на крака, докато стоите, издърпайте пръстите на засегнатия крак към носа си (вероятно с помощта на ръката си), като едновременно натискате петата си в земята. Цялото нещо работи и когато лежите - издърпайте пръстите на краката си към пищяла и едновременно отблъснете петата си. Това разтягане на мускулите на прасеца също разтяга задната част на бедрото - така че това упражнение също помага, ако имате спазъм в задното бедро.

Ако, от друга страна, имате спазъм в бедрото отпред, разтягането работи по следния начин: Застанете изправени, хванете стъпалото на въпросния крак и го издърпайте към задните си части - докато усетите разтягането на предната част на бедрото. Ако тази стойка с един крак е твърде нестабилна за вас, можете да се хванете за стената или стол с другата си ръка.

>> Нежен масаж

В допълнение към разтягането, нежното масажиране може да помогне и при мускулни крампи, в идеалния случай с топла, влажна кърпа. Това разхлабва свитите мускули и увеличава локалния кръвен поток. Това позволява на мускула да се отпусне по -добре.

>> топлина

Топлите обвивки и горещите вани също имат релаксиращ ефект върху стегнатите мускули - или можете да поставите бутилка с гореща вода върху болните мускули.

Между другото: конвенционалните болкоуспокояващи като ацетилсалицилова киселина (ASA) или парацетамол не помагат срещу мускулни крампи.

Крампи в краката: кога да посетите лекар?

Крампите в краката и други мускулни крампи, които се появяват само от време на време, обикновено са безвредни. Но не забравяйте да посетите лекар, ако болезнените крампи

се срещат по -често
Нарушавайте нощната почивка или ежедневието,
не изчезва сам или чрез разтягане и нежен масаж и / или
са придружени от други симптоми като гадене, изтръпване, изтръпване или ограничена подвижност.

Първият ви контакт в такива случаи е вашият семеен лекар. Ако е необходимо, той може да ви насочи към специалист.

Крампи в краката: прегледи и диагностика

За да се разкрие причината за спазмите на прасеца (или мускулните крампи като цяло), първо е необходимо подробно обсъждане между вас и лекаря, за да се събере медицинската история (анамнеза). Честите въпроси са например:

Къде се появяват спазмите?
Кога и колко често имате спазми?
Приблизително колко дълго трае един спазъм?
Има ли определени ситуации или събития, които могат да предизвикат спазмите ви?
Имате ли други симптоми (напр. Мускулна слабост, изтръпване, диария, чувствителност към студ, наддаване на тегло и т.н.)?
Какво ще кажете за консумацията на алкохол?
Използвате ли някакви лекарства? Ако да, коя?
Имате ли предишни заболявания?

Физически и неврологичен преглед

Физическият преглед ще даде на лекаря улики за общото ви здравословно състояние. Той може да усеща под мускулите и ставите и да тества мускулните рефлекси. Той обръща внимание и на аномалии, които могат да показват причината за мускулните спазми (напр. Суха кожа и лигавици, както и изправени кожни гънки в случай на дехидратация или подуване на лицето, скучна коса и косопад в случай на хипотиреоидизъм).

При необходимост е полезен и неврологичен преглед. Методите за изследване, често използвани за изясняване на мускулни спазми, включват например:

Измерване на електрическата мускулна активност (електромиография): По този начин можете да проверите дали има мускулно заболяване или нервно разстройство.
Измерване на нервната проводимост (електроневрография): Това позволява на лекаря да тества функционалността на периферните нерви и да идентифицира възможно увреждане на нервите.

По -нататъшни разследвания

Например, кръвните тестове могат да покажат липса или излишък на електролити като магнезий, калций или натрий. Бъбречните стойности дават информация за възможни заболявания на органа. Нарушената функция на щитовидната жлеза, която причинява мускулни спазми, може да бъде разпозната по съответните хормонални промени в кръвта.

Понякога са необходими и образни тестове, за да се стигне до дъното на спазмите и техните възможни причини. Ултразвукът може да се използва за оценка на състоянието на бъбреците и щитовидната жлеза, например. За по -точно изясняване на разширените вени се използва доплерография (специална форма на ултразвук). Ако се подозира увреждане на нервния корен (радикулопатия), например поради дискова херния, компютърната томография (КТ) или магнитно -резонансната томография (ядрено -магнитен резонанс, ЯМР) може да осигури яснота.

В някои случаи е необходима и мускулна биопсия, за да се потвърди или изключи (предполагаема) причина за мускулни спазми. Това е необходимо за амиотрофична латерална склероза, например.

Разграничаване на други нарушения

Какво трябва да вземе предвид лекарят по време на своите прегледи: Трябва да се прави разлика между системни мускулни спазми и болезнени мускулни контракции с различен произход, както и симптоми, подобни на мускулни спазми. Те включват например:

Дистонии: Това са неволеви мускулни контракции, които обикновено продължават по -дълго от нормалните мускулни спазми и често засягат други мускули - като мускулите на гласните струни (спазматична дисфония), клепачите (блефароспазъм), мускулите на шията (тортиколис) или мускули на ръцете ("спазъм на писателя"). Понякога дистонията се проявява като част от състояния като болестта на Паркинсон или Хънтингтън.
Тетания: Терминът се отнася до непрекъснати или периодични спазми на мускулите по цялото тяло. Така че тези спазми са много по -обширни и продължават по -дълго от нормалните мускулни крампи. Те също често са придружени от повтарящи се кратки мускулни потрепвания. Задействащите тетании включват рахит, хронично бъбречно заболяване, възпаление на панкреаса, травматично мозъчно увреждане и повръщане. Понякога причината за тетания остава неизвестна (идиопатична тетания).
Тетанус: Това е инфекциозно заболяване с определени бактерии, чиито токсини предизвикват силни, устойчиви мускулни крампи, например в лицето (запушена уста, „дяволска усмивка“) и гърба. Ако не се лекува, тетанусът е фатален.
Синдром на скования човек (синдром на скована личност): Това е рядко неврологично разстройство, което е свързано с бавно нарастваща мускулна скованост в багажника и крайниците и болезнени спазми.
Отравяне със стрихнин: Силно токсичното вещество преди това е било използвано като стимулант (аналептик) и отрова за плъхове. Типични симптоми на отравяне са краката на удължаване, т.е. дълготрайни, твърди (тонични) крампи, особено на мускулите на разтегателя. Смъртта обикновено настъпва чрез дихателна парализа.
Мускулна исхемия: Пациентите с „крак на пушач“ (периферна артериална оклузивна болест, PAOD) могат да почувстват болка в прасеца по време на физическо натоварване, тъй като телесните мускули не се снабдяват с достатъчно кръв (намален кръвен поток = исхемия). Това може да се почувства като спазъм на прасеца, но не е (без мускулна контракция!).
Илюзорен мускулен спазъм: Това говорят лекарите, когато някой има усещане за мускулен спазъм, но няма нито мускулно свиване, нито мускулна исхемия.

Крампи в краката: превенция

Следните съвети обикновено могат да предотвратят случайни спазми на прасеца (и други мускулни крампи), като тези, причинени от упражнения или липса на течности и електролити:

Редовни упражнения: Редовните упражнения заедно с упражнения за разтягане (вижте по -долу) помагат за поддържане на мускулите добре снабдени с кръв и здрави. Това може да предотврати спазми. Уверете се обаче, че тренирате по подходящ начин - ако прекалите, ще почувствате спазми в прасците и други спазми в скелетните мускули.
Нежно разтягане: Нежното разтягане преди тренировка и преди лягане прави мускулите и сухожилията по -гъвкави. Това намалява вероятността те да се свият неволно (по време или след тренировка или по време на сън).
Не спортувайте след хранене: Не трябва да тренирате веднага след хранене.
Пийте достатъчно: Тези, които пият достатъчно (без алкохол!) Предотвратяват нарушения на водно-солевия баланс и по този начин мускулни крампи. Това е особено важно, ако се потите силно, например по време на спорт. Можете да компенсирате загубата на вода и сол с изотонични напитки (например пръскачка от ябълков сок с щипка сол или безалкохолна бира). Страстните спортисти също обичат да използват специални спортни напитки.
Избягвайте кофеина и никотина
Избягване на стимуланти: Ако е възможно, трябва да избягвате и стимуланти като ефедрин и псевдоефедрин (съдържащи се например в студени деконгестанти).
Магнезий: Засега няма научни доказателства, че приемането на магнезиев препарат може да предотврати спазмите на прасеца (или мускулните крампи). В правилната дозировка обаче поне няма никаква вреда от приемането му. Във всеки случай трябва да обърнете внимание на диета, богата на магнезий (например банани, ядки, пълнозърнести продукти).
Правилни обувки: Понякога неправилните обувки (напр. Помпи с висок ток) или неправилно подреждане, като напръскване или плоскостъпие, са причината за мускулни крампи (например крампи на краката или прасци на прасците). Тогава помагат правилните обувки и, ако е необходимо, стелки.

Тагове: здравословно работно място паразити отровни растения от поганка