Следродилна депресия

Софи Мацик е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Постнаталната депресия е форма на депресия, която майките - но и бащите! - може да се развие през първата година след раждането. Тогава е много важно да получите професионална подкрепа възможно най -бързо. В крайни случаи следродилната депресия трябва да се лекува в болнично заведение. Прочетете тук как се развива следродилната депресия и как се лекува.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. F53

Следродилна депресия: описание

Следродилната депресия (PPD) е психично заболяване, което засяга много майки и бащи след раждането. Разграничават се общо три големи психологически кризи и заболявания след раждането:

1. Следродилно настроение, наричано още бебешко блус или „виещи дни“
2. Следродилна депресия
3. Следродилна психоза

В истинския смисъл на думата терминът следродилна депресия се отнася само за следродилна депресия. Въпреки това, той се използва разговорно и за другите две форми на постнатални разстройства. В допълнение към следродилната депресия и следродилната депресия, медицинските специалисти използват също термините следродилна депресия и следродилна депресия (partus (латински): раждане).

Следродилна депресия: пълзящо начало, често подценявано

Следродилната депресия може да се развие през първата година след раждането и може да продължи от няколко седмици до години. Характеризира се с лошо настроение, безнадеждност и социална защита. Началото на следродилната депресия обикновено е коварно и болестта често се разпознава само късно от засегнатите и роднините.

Следродилната депресия често не се приема достатъчно сериозно сред широката общественост. Следователно майките, бащите и роднините трябва да обръщат повече внимание на признаците на следродилна депресия. Защото някои хора са изложени на риск от самоубийство. В най -лошия случай това може да доведе до продължително самоубийство, тоест засегнатият родител първо убива детето (инфантицид) и след това се самоубива.

Честота на следродилна депресия

Смята се, че около 10 до 15 процента от всички майки са засегнати от следродилна депресия. 5 до 10 процента от бащите също развиват следродилна депресия, било в резултат на следродилна депресия на майката, или независимо от нея.

Следродилното безпокойство се счита за отделна категория, тъй като тревожното разстройство не води непременно до депресия. Ако не се лекува, следродилното тревожно разстройство може да се развие в следродилна депресия.

Следродилна психоза

Следродилната психоза (пуерпериумна психоза) е най -тежката форма на психологическа криза след раждането. Развива се при около едно до две на 1000 раждания. Следродилната психоза обикновено се проявява през първите шест седмици след раждането и обикновено много внезапно през първите две седмици. Симптомите са подобни на следродилната депресия, но по -силни и също придружени от психотични симптоми като загуба на реалност, нарушения на мисленето, поведението и афектите. Могат да се появят и халюцинации и заблуди. Засегнатите също са изложени на риск от самоубийство. Освен това може да се случи и убийство на деца. Следователно всеки, страдащ от следродилна психоза, трябва незабавно да потърси стационарно лечение.

Бебешки блус

Бебешкият блус е период на повишена психологическа чувствителност след раждането. Обикновено изчезва след няколко дни. Повече за това в статията Baby Blues.

Следродилна депресия: симптоми

Симптомите на следродилна депресия са разнообразни и не всички признаци трябва да се проявяват при всички. Симптомите често са изолирани и не се дължат на постнатална депресия. Поради тази причина трябва да се обърне внимание на първоначално незабележими признаци като главоболие, замаяност, затруднена концентрация и сън или прекомерна раздразнителност. В допълнение, следродилната депресия може да предизвика симптоми като:

• Липса на енергия, вялост
• Тъга, безрадост
• вътрешна празнота
• Чувство за безполезност
• Чувство за вина
• амбивалентни чувства към детето
• безнадеждност
• сексуална отвращение
• Сърдечни проблеми
• Изтръпване
• Треперене
• Страхове и панически атаки

Освен това майките със следродилна депресия често проявяват обща незаинтересованост. Това може да е свързано с детето и неговите нужди или с цялото семейство. Засегнатите хора често се пренебрегват през това време и са безразлични към детето си. Грижат се за детето правилно, но като кукла и без лични справки.

Мисли за убийство могат да възникнат и при тежка следродилна депресия. Те могат да се отнасят не само до вашата личност (риск от самоубийство), но и до детето (инфантицид = инфантицид).

Следродилна депресия: причини и рискови фактори

Причините за следродилна депресия при жените все още не са напълно изяснени.

Хормоналните промени в женското тяло след раждането се цитират многократно като важен фактор. Тогава концентрациите на женските хормони естроген и прогестерон намаляват. Те работят на различни места в тялото, включително в мозъка. Те имат стабилизиращ ефект върху настроението и противодействат на депресията и психозата. След раждането на майчината торта нивата на тези хормони в организма намаляват, докато нивата на хормона пролактин се увеличават. Това се смята за широко задействащо симптоми на следродилна депресия, като промени в настроението и пристъпи на тъга и безнадеждност.

Съществуват обаче и аргументи срещу хормоналните промени като причина за следродилна депресия при жените. В проучвания например не може да се установи разлика между хормоналния статус на психично болни майки и здрави майки след раждането. Изследователите също не успяха да намерят никаква връзка между хормоналните промени от една страна и времето и продължителността на следродилната депресия от друга. Освен това по време на бременност започва някои следродилни депресии.

Следователно хормоналната промяна след раждането като причина за следродилна депресия е спорна. Съществуват обаче и други фактори, които насърчават появата на психично разстройство:

Те включват например семейните обстоятелства и социалното положение. Трудното финансово положение и липсата на подкрепа от партньора насърчават постнаталната депресия. Симптомите и степента често зависят от това колко жената няма подкрепа.

Психичните заболявания, които са съществували при жената преди бременността или които се появяват в семейството, също изглежда увеличават риска от следродилна депресия. Тогава продължителността и симптомите често се влияят от степента на психичното заболяване. Тези разстройства включват депресия, обсесивно-компулсивно разстройство, тревожни разстройства, панически разстройства и фобии.

Също така не трябва да се пренебрегват физическото и психическото изтощение (например недоспиване). Промените в метаболизма (промени в хормоните на щитовидната жлеза), крещящите деца и фактори в биографията на жената (като травматични преживявания в детска възраст) също могат да допринесат за развитието на следродилна депресия.

Следродилна депресия: изследвания и диагностика

Понастоящем няма общоприета процедура за диагностициране на следродилна депресия. В много случаи диагнозата е субективна. Подозира се от роднини или от засегнатите; При дискусии с общопрактикуващия лекар или гинеколог обикновено се появява по -ясна картина.

Така наречената Единбургска скала за постнатална депресия (EPDS) се оказа най-полезният диагностичен инструмент до момента. Това е въпросник, който засегнатите попълват заедно с лекаря си, ако подозират следродилна депресия. Така може да се определи тежестта на следродилната депресия.

Следродилна депресия: лечение

Индивидуалното лечение на следродилна депресия зависи от нейната тежест. При лека форма практическата подкрепа с грижите за бебета и домакинските задължения често е достатъчна за облекчаване на симптомите. Тази подкрепа може да дойде от членове на семейството, приятели и / или акушерка. Понякога домашна помощ или бавачка също са полезни. В резултат на това всички членове на семейството са облекчени и могат да работят върху сплотеността на семейството и бъдещото планиране.

В по -тежки случаи на следродилна депресия е необходимо психотерапевтично лечение. Самопомощта тук обикновено вече не е достатъчна. В зависимост от собствените си предпочитания и препоръките на лекаря, засегнатите могат да избират между различни форми на терапия, като разговор или телесна терапия. Партньорът и другите членове на семейството трябва да бъдат включени в терапията. По този начин можете да развиете повече разбиране за засегнатите, да научите как да се справяте правилно с болестта и по този начин да подкрепите по -добре жената.

Ако е необходимо, жените с следродилна депресия също получават лекарствена терапия (антидепресанти).

В особено тежки случаи на следродилна депресия е необходимо стационарно лечение. В някои градове, например, има така наречените клиники за майки и деца, в които майките и техните деца могат да бъдат гледани като болнични.

Превантивни мерки за рискови групи

На жените, които вече имат склонност към страх или депресия по време на бременност, обикновено се предлага повишена подкрепа по време на подготовката за раждането. В първия път след раждането медицинският персонал в клиниката или партньорът обръщат повече внимание на бебето, за да може майката да си почине и да има време да се адаптира към новата житейска ситуация.

Следродилна депресия при мъжете

Депресията след раждането засяга и бащите - и то не толкова рядко. Около 5 % от мъжете страдат от това след като имат дете.

Причините за следродилна депресия при бащите все още са относително неясни. Специалните психологически и физически натоварвания на новата ситуация вероятно ще играят централна роля.

Тревоги и стрес вместо бащинско щастие

Защото дори при мъжете животът се променя дълбоко след раждането на дете. Новото пристигане означава, че имат по -малко време за себе си, за хобита и приятелства. Връзката на двойката също отстъпва.

Много бащи също смятат, че сега трябва да поемат голяма отговорност. Идеализираната представа за ролята на бащата и чувството, че не я прави справедливо, също може да насърчи депресията.

Други рискови фактори са

• предишно депресивно заболяване
• Проблеми в партньорството
• финансови притеснения
• големи очаквания за ролята на бащата

Съществува и специална тежест за бащите, ако детето се роди преждевременно.

Рискът от следродилна депресия е особено висок при мъжете, чиито съпруги са развили следродилна депресия.

Знаци

Алармените сигнали за следродилна депресия при мъжете включват изтощение, вялост и чувство на вътрешна празнота. Някои мъже стават раздразнителни, имат промени в настроението и спят лошо. Други развиват чувство за вина без причина, стават по -притеснени и се чувстват тревожни.

В повечето случаи депресивните симптоми не се проявяват при мъжете под формата на „бебешки блус“ веднага след раждането, а се появяват постепенно след два до шест месеца. Ако симптомите продължават, засегнатите трябва да потърсят професионална помощ възможно най -скоро. Тъй като съществува голям риск депресията да стане хронична и след това още по -трудна за лечение.

Търсенето на помощ е важно - също и за детето

За съжаление, по -специално мъжете не са склонни да търсят терапия в такава ситуация. Вместо да бъде сияещ и горд баща, малко куп нещастие, много бащи се чувстват засрамени. В този случай трябва да имате предвид, че детето също страда, когато бащата е депресиран. И вие самият пропускате възможността да се насладите на уникалното бебешко време на вашето дете.

Следродилна депресия: протичане на болестта и прогноза

По време на следродилната депресия засегнатите и техните близки често губят надежда, че болестта някога ще се излекува отново. Прогнозата за следродилна депресия обаче е добра. По правило засегнатите се възстановяват напълно.

Добрата семейна среда и помощта на партньора и семейството правят първия период след раждането изключително лесен за всички майки и бащи и помагат да се контролират симптомите на следродилната депресия.

Тагове:  Болести симптоми наркотици