Орнитоза

Актуализирано на

Фабиан Дюпон е писател на свободна практика в медицинския отдел Специалистът по хуманна медицина вече е работил за научна работа в Белгия, Испания, Руанда, САЩ, Великобритания, Южна Африка, Нова Зеландия и Швейцария. Фокусът на неговата докторска дисертация беше тропическата неврология, но специалният му интерес е международното обществено здраве и разбираемото предаване на медицински факти.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Орнитозата (болестта на папагалите) е хламидиална инфекция при птици, която може да засегне и хората. Папагалите, морските птици, гълъбите и пуйките са основните източници на предаване. Орнитозата води до грипоподобни симптоми при хората, които могат да варират до пневмония. Това е рядкост в Германия. Ако не се лекува, това може да бъде фатално. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за орнитозата.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. J17A70

Орнитоза: описание

Орнитозата (болестта на папагалите) се причинява от бактерията Chlamydia psittaci (преди това: Chlamydophila psittaci) задействан. Първоначално се приемаше, че болестта на папагалите се предава само от папагали. Историческото име на орнитоза произлиза от това предположение: psittakose, след гръцката дума psittakos за папагал. Сега е известно, че други птици също могат да предадат болестта. Затова днес се използва като орнитоза (на гръцки ornis = птица).

Орнитозата се среща по целия свят. В индустриално развитите страни изглежда е нараснал леко през последните няколко десетилетия. Тази промяна се дължи на увеличения внос на екзотични птици. В тази страна папагалите и вълнообразните папагали - нито един от които не са местни животни - са най -честият източник на инфекция.На второ място е широко разпространеният гълъб, който може да се намери във всички германски градове. Патици и пуйки също могат да пренасят орнитоза; това обаче се случва по -рядко.

Орнитозата е професионално заболяване за фермери за пилета, работници от зоологическа градина или служители в зоомагазини. Въпреки че предаването от човек на човек обикновено е възможно, рядко се случва. Ако обаче болестта се предава директно по този начин, ходът често е тежък - засегнатите стават много болни.

В Германия орнитозата е задължителна. Ако пациентът е заразен, лекарят трябва да информира здравния отдел за диагнозата.

Орнитоза път на инфекция

Орнитозата може да бъде диагностицирана, ако вдишате инфекциозен прах - прах, който съдържа частици от птичи изпражнения или други секрети (очи, нос), които идват с Chlamydia psittaci са замърсени. Тези бактерии са много взискателни, що се отнася до тяхната среда. Те могат да оцелеят само при много специфични условия. Те откриват тези състояния например в дихателните пътища на човека. Тук бактериите успешно проникват в клетките на белодробната повърхност, размножават се и предизвикват инфекция. В повечето случаи това води до възпалителна реакция, която може да варира до пневмония.

Инфекцията с капчици е най -често срещаният начин за заразяване. Инфекциите с намазка също са редки. В този случай орнитозата се предава чрез директен контакт със заразени животни или техните изпражнения.

Орнитоза: симптоми

Не всички хора, заразени с бактерията орнитоза, също развиват симптоми. Ако го направят обаче, обикновено това е една до две седмици след заразяването. Този период от време между инфекцията и избухването на болестта се нарича инкубационен период. През това време бактерията се размножава в човешкото тяло, без съответното лице да забележи.

Като правило, орнитозата първо се забелязва чрез грипоподобни симптоми - пациентът изведнъж получава треска, втрисане, главоболие и болки в крайниците. Може да се появи и нехарактерен кожен обрив (екзантема). Суха, гъделичкаща кашлица, задух, задух и болезнено дишане показват пневмония. Болки в гърлото и подути шийни лимфни възли също са чести при орнитоза.

Възможни усложнения

В тежки случаи патогенът се разпространява в други органи. Например, ако е засегната централната нервна система, съществува риск от нарушено съзнание. Възможни са възпаления на сърдечния мускул (миокардит), перикардит (перикардит) и възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит). Такова разпространение на патогени на орнитоза в организма е рядкост.

Орнитоза: причини и рискови фактори

Орнитозата се предава главно от птици на хора. Други източници на инфекция обаче са описани и други бозайници (овце, котки, говеда). Предаването от човек на човек е възможно в изключителни случаи, но много рядко.

Болестта на папагалите се среща по целия свят, но като цяло е рядка. В Германия например през 2020 г. е имало само десет случая, според Института Робърт Кох. Броят на действително засегнатите може да бъде по -голям, тъй като заболяването е трудно да се разграничи от обикновената пневмония.

Хората, които имат много ежедневен контакт с екзотични птици или гълъби, са изложени на повишен риск от заболяване на папагали. Контактът с болни и ново внесени птици е допълнителен рисков фактор.Орнитозата е по-честа при хора на средна възраст, тъй като те най-често имат професионален контакт със съответните птици.

В Германия екзотичните птици трябва да бъдат прегледани от ветеринарен лекар, преди да бъдат продадени. Ако има доказателства за заразяване с бактериите psittacosis, те ще получат тримесечна терапия.

Орнитоза: прегледи и диагностика

Ако има съмнение за орнитоза, маршрутът води до семейния лекар или пулмолог. По време на разговора той първо събира медицинската история на пациента (анамнеза). Възможните въпроси са:

• Работите ли с птици?
• Имали ли сте контакт с папагали или вълнисти папагали?
• Имате ли треска?
• Чувствате ли главоболие или мускулна болка?
• Страдате ли от суха кашлица?
• Боли ли ви гърдите, когато кашляте?

По време на последващия физикален преглед лекарят в повечето случаи може да почувства увеличен далак (спленомегалия) в случай на орнитоза. Рентгенография на белите дробове често показва признаци на атипична пневмония.

За да потвърди съмнението за орнитоза, лекарят взема кръвна проба. В лабораторията се изследва за специфични антитела срещу патогена. В допълнение, някои кръвни стойности се променят с орнитоза (като намален брой на белите кръвни клетки, повишено утаяване на кръвта).

Орнитоза: лечение

Болестта на папагалите се лекува главно с антибиотици, които трябва да се приемат от десет до 21 дни. При възрастни активната съставка доксициклин се използва главно за терапия - с изключение на бременни жени (поради възможните странични ефекти). Вместо това те обикновено се лекуват с друг антибиотик, например еритромицин. Същото важи и за децата. По правило лечението с антибиотици е много ефективно и действа бързо.

Орнитоза: протичане и прогноза на заболяването

Не всеки, който се зарази с пситакоза, неизбежно ще развие пневмония. Възможните курсове варират от липса на симптоми до тежка пневмония. В някои случаи се появяват стомашно-чревни оплаквания, подобни на коремен тиф с повръщане, диария и коремни спазми.

Прогнозата за орнитоза е много добра при навременна, адекватна терапия. Смъртността е по -малко от един процент. Преди да бъдат използвани антибиотици, смъртността от орнитоза е била 15 до 20 процента.

Важно е антибиотичната терапия да се проведе до края. Много пациенти имат тенденция да спират приема на лекарствата си преждевременно, веднага щом се почувстват по -добре. Но тогава съществува риск от рецидив. Последователната терапия е абсолютно препоръчителна за успешно лечение на орнитоза.

Тагове:  Болести неосъществено желание да има деца сън