H2 дихателен тест

Д -р мед. Филип Никол е писател на свободна практика за медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Н2 дихателният тест (водороден дихателен тест) може да се използва за диагностициране на различни заболявания на червата, като непоносимост към лактоза или фруктоза (непоносимост към лактоза или фруктоза). Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за H2 дихателния тест - как работи, кога да го използвате и за какво да внимавате по време на H2 теста.

Какво е H2 дихателен тест?

Н2 дихателният тест се използва главно за демонстриране на непоносимост към определени въглехидрати. Особено често се използва за диагностициране на лактозна или фруктозна непоносимост (лактозна непоносимост, фруктозна малабсорбция).

И в двата случая съответната захар достига до дебелото черво неразградена от тънките черва. Там той се разгражда от бактериите в чревната флора, произвеждайки, наред с други неща, водород (Н2) - от друга страна, Н2 не се произвежда в човешкия метаболизъм. Водородът се абсорбира много бързо в кръвта и издишва през белите дробове.

Тук се появява H2 дихателният тест: Ако делът на водорода в издишания въздух се увеличи след пиене на разтвор, съдържащ например лактоза или фруктоза, това показва, че съответната захар не може да се използва в тънките черва и се разгражда от бактерии в дебелото черво стана.

С изпитваното вещество лактулоза, така нареченото орозекално транзитно време също може да бъде измерено с помощта на H2 дихателен тест. Лактулозата не може да се използва от организма, но се разгражда от бактериите в дебелото черво, произвеждайки Н2, както при другите въглехидрати, които след това могат да бъдат измерени във въздуха, който дишаме. Времето между оралното приемане на лактулоза и повишаването на концентрацията на Н2 в дишането съответства на орозекалното транзитно време на лактулозата.

Кога се извършва H2 дихателен тест?

Н2 дихателен тест може да се проведе с различни изпитвани вещества по различни причини. Използва се предимно за диагностициране на непоносимост към определени въглехидрати (като лактоза, фруктоза, глюкоза и др.). Най -често се използва от непоносимост към въглехидрати като непоносимост към лактоза и малабсорбция на фруктоза:

Непоносимост към лактоза и малабсорбция на фруктоза

Хората с непоносимост към лактоза имат само малки количества от ензима лактаза, който нормално разгражда лактозата (млечната захар) в тънките черва до нейните компоненти глюкоза и галактоза. След това неразградената лактоза достига до дебелото черво, където се разгражда от бактерии с образуването на Н2.

В случай на непоносимост към фруктоза (фруктозна малабсорбция), функцията на т. Нар. GLUT5 транспортер в тънките черва се намалява. В резултат на това фруктозата се абсорбира недостатъчно от тънките черва. Останалото се използва от бактерии в дебелото черво, което от своя страна произвежда Н2.

Орозекал транзитно време

Н2 дихателен тест с лактулоза за определяне на орозекалното транзитно време едва ли е подходящ за диагностициране на заболявания. Има няколко причини за това. Например времето за преминаване е много променливо от човек на човек. В допълнение, тя се влияе от множество фактори (като възраст, менструация, бременност, синдром на раздразнените черва).

С помощта на дихателния тест с лактулоза Н2 (повтарян няколко пъти) обаче може да се определи дали и до каква степен се променя времето на преминаване на пациента, например като част от заболяване или по време на прием на лекарства, които влияят на подвижността (чревни подвижност = подвижност на червата). Разбира се, това е възможно само при хора, които имат Н2-продуциращи бактерии.

Кога не е позволено да се направи H2 дихателен тест?

Н2 дихателен тест може да не се провежда само в няколко случая. Това засяга особено хората, които страдат от т. Нар. Наследствена непоносимост към фруктоза, много рядко наследствено заболяване. При тези хора приложението на фруктоза може да доведе до животозастрашаваща хипогликемия (хипогликемия). Ако се подозира това вродено метаболитно заболяване, предварително трябва да се извърши генетичен тест.

Някои обстоятелства (колоноскопия, операция на червата или прием на антибиотици) могат да фалшифицират резултатите от теста. В такива случаи трябва да изчакате четири седмици, преди да извършите дихателен тест за Н2.

Какво правите с H2 дихателен тест?

При подготовката за Н2 дихателен тест не ви е позволено да ядете нищо и да пиете вода само 12 часа преди изследването. 24 часа преди изследването не трябва да ядете трудно смилаеми храни или храни с високо съдържание на фибри. Също така не можете да пушите шест часа преди и по време на прегледа.

В началото на изследването се определя базална стойност ("стойност на гладно"). За да направите това, трябва да дишате в специално измервателно устройство. След това ще Ви бъде дадена захарната напитка (лактоза, лактулоза, фруктоза или глюкоза, разтворени във вода). След това се вземат проби от дъха на определени интервали от време (на всеки 10 до 30 минути) и се отбелязва стойността на H2, измерена във всеки отделен случай. Като цяло, дихателният тест за Н2 отнема между два и четири часа. Уведомете Вашия лекар, ако получите симптоми като стомашни спазми, газове или диария по време на теста. Това е особено важно за така наречените „неотговарящи“ (виж по-долу).

H2 дихателен тест: оценка

В дихателния тест с Н2 за определяне на непоносимост концентрацията на водород в издишания въздух се измерва и документира няколко пъти за период от няколко часа. В сравнение с първоначалната стойност („стойност на гладно“) тя обикновено се увеличава много леко (по -малко от 20 ppm = „части на милион“). Увеличаването до над 20 ppm, от друга страна, предполага непоносимост към захарта, която пиете (като фруктоза или лактоза).

Фалшиво положителен резултат в случай на свръхрастеж на бактерии

При хора с свръхрастеж на бактерии в тънките черва, там живеят много повече бактерии от нормалното. Това може да доведе до положителен тест за дишане на H2, въпреки че няма непоносимост към въведената захар. След това лекарите говорят за фалшиво положителен резултат.

Фалшиво-отрицателен резултат за „хора, които не отговарят“

Около десет процента от населението нямат в червата си бактерии, произвеждащи Н2. Те се наричат ​​„неотговарящи“. Следователно тест за дишане на Н2 за установяване на непоносимост би се оказал фалшиво отрицателен при тях: Въпреки съществуващата непоносимост, концентрацията на Н2 в издишания въздух не се увеличава. Следователно, по време на прегледа или в часовете след това, трябва да обърнете специално внимание на възможните симптоми на непоносимост като метеоризъм, коремни спазми или диария.

Вашият лекар, който Ви лекува, ще Ви информира за резултатите от теста и ще обсъди с Вас какво да направите в случай на непоносимост към лактоза, например.

Какви са рисковете от дихателен тест с Н2?

Н2 дихателен тест е напълно безвреден за повечето хора. Ако има непоносимост към въведената захар, задействаните симптоми са неприятни, но временни и не опасни.

Какво трябва да взема предвид след дихателен тест с Н2?

Веднага след прегледа не е нужно да обръщате внимание на някакви специални неща. Ако сте проявили симптоми на непоносимост, тези симптоми все още могат да се появят няколко часа след дихателния тест за H2.

Тагове:  лечебни билкови домашни средства дигитално здраве зъби