Ваксинация срещу паротит

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес.Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ваксинацията срещу паротит се препоръчва за всички бебета, а също и за някои възрастни. Винаги се прилага в комбинация с други ваксини, като MMR ваксина (срещу морбили, паротит и рубеола). Прочетете повече за ваксинацията срещу паротит тук: Колко често и кога се прилага? Можете ли да получите паротит, дори ако сте ваксинирани? Какви странични ефекти може да има ваксинацията?

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. B26

Ваксинация срещу паротит: кога се препоръчва?

Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към Института Робърт Кох препоръчва ваксинацията срещу паротит за всички деца на възраст над 11 месеца. За основната имунизация - т.е. пълна, безопасна защита срещу вируси на паротит - са необходими две ваксинации. Те трябва да се дават през първите две години от живота.

При по -големи деца и юноши, които са били ваксинирани срещу паротит само веднъж или изобщо не, ваксината срещу паротит трябва да бъде завършена или завършена възможно най -скоро.

Ваксинацията срещу паротит се препоръчва и за служители в медицински или обществени заведения (напр. Болници, медицински практики, дневни центрове, училища, ваканционни домове, домове за бежанци и т.н.), ако засегнатото лице е родено след 1970 г., никога не е имало паротит и никога или само веднъж е бил ваксиниран срещу паротит.

Ваксината срещу паротит

Понастоящем няма единна ваксина срещу паротит, а само комбинирани ваксини, които също предпазват от някои други патогени:

MMR ваксинацията предотвратява инфекция с морбили, паротит и рубеола.
Ваксинацията срещу MMRV също предпазва от варицела (варицела).

Предимството на тези комбинирани ваксини пред отделните ваксини е, че като цяло са необходими по -малко инжекции. Например, ако някой иска да бъде адекватно защитен срещу морбили, паротит и рубеола, ще са необходими общо шест инжекции, ако се използват подходящите индивидуални ваксини. Когато се използва комбинираната MMR ваксина, две спринцовки за инжектиране са достатъчни за един и същ резултат.

Активна имунизация чрез жива ваксина срещу паротит

Ваксината срещу паротит, съдържаща се във ваксинацията срещу MMR и MMRV, се състои от отслабени, живи патогени (атенюирани вируси на паротит), така че тя е жива ваксина (подобно на останалите ваксини срещу морбили, рубеола и варицела).

Отслабените патогени не предизвикват симптоми или най -много леки симптоми, но все пак стимулират имунната система да произвежда специфични антитела срещу въпросния патоген. Обикновено отнема около десет до 14 дни от инжекционната спринцовка до такъв отговор на ваксинация. Следователно това е активна ваксинация - за разлика от пасивната имунизация, при която се прилагат готови антитела и защитата им изсъхва след кратко време.

Ваксинацията срещу паротит: как се извършва?

Експертите на STIKO препоръчват на бебетата да получат ваксинация срещу паротит (по -точно: ваксинацията срещу MMR или MMRV) по следния график:

Първата доза за ваксинация на възраст между 11 и 14 месеца
Втората доза за ваксинация на възраст между 15 и 23 месеца
Между двете назначения за ваксинация трябва да има поне четири седмици

По -големите деца и юноши, които са получили само една ваксина срещу паротит (т.е. ваксинация срещу MMR или MMRV), трябва да получат липсващата втора доза ваксинация възможно най -скоро.

Всеки, който е напълно неваксиниран и не е имал паротит, ще получи пълна основна имунизация с две дози ваксина на всеки четири до шест седмици. Същото важи и ако статусът на ваксинация е неясен.

Експертите препоръчват на служителите в здравната служба в центрове за обучение или в обществени заведения (включително стажанти), които са родени след 1970 г. и нямат (достатъчен) имунитет срещу паротит:

Всеки, който никога не е бил ваксиниран срещу паротит или с неясен ваксинален статус, трябва да получи MMR ваксинация два пъти с интервал от най -малко четири седмици.
Всеки, който е бил ваксиниран срещу паротит поне веднъж в миналото, ще получи липсващата втора доза от MMR ваксинацията.

Ако някой вече е имунизиран срещу някое от заболяванията морбили, паротит, рубеола или варицела (MMRV) (например поради предишно заболяване), ваксинацията с MMR или MMRV все още може да се направи. Рискът от странични ефекти не се увеличава.

Колко време работи ваксинацията срещу паротит?

Ако човек е получил пълна основна ваксинация - т.е. два пъти MMR (V) ваксинационна спринцовка - защитата от ваксинация обикновено продължава цял живот. Дори леко намаляващите титри на ваксинацията (измерват се антитела на паротит) не оказват влияние върху защитата от ваксинация според текущото състояние на познанията. Поради това не е необходима бустер ваксина срещу паротит.

Къде ще се инжектира ваксината?

Ваксината (MMR или MMRV ваксина) обикновено се инжектира отстрани на бедрото, понякога в горната част на ръката.

В допълнение, лекарите обикновено избират MMR ваксината за първата доза, като в същото време инжектират ваксината срещу варицела индивидуално на различно място (например бедрото и горната част на ръката). За втората доза те след това дават комбинираната ваксина срещу MMRV. Причината за това е леко повишеният риск от фебрилни гърчове, ако ваксината MMRV се използва за първи път.

След експозиционна ваксинация

Ако хората, които не са били ваксинирани срещу паротит, или са били ваксинирани само веднъж, или които не знаят своя ваксинален статус, са имали контакт със заразени хора, те могат да бъдат ваксинирани бързо. След това се говори за ваксинация след експозиция или пост-експозиционна профилактика (експозиция = излагане на болестотворни фактори като вируси на паротит). Това е мястото, където медицинските специалисти обикновено използват MMR ваксината.

Ако е възможно, това трябва да стане три, най -много пет дни след (предполагаемия) контакт. Той може да предпази от избухване на болестта и да облекчи симптомите. В допълнение, това помага, че болестта не се разпространява допълнително след огнище, например в ориентация към общността (заключване на ваксинацията).

Ваксинация срещу паротит: кога не трябва да се ваксинирам?

В някои случаи лекарите не могат да поставят ваксина срещу паротит:

По време на бременност (вижте също бележките по -долу)
При остро фебрилно заболяване (> 38,5 градуса по Целзий) (настинката обаче не е противопоказание)
В случай на известна свръхчувствителност към компонентите на ваксината

Вродена или придобита имунна недостатъчност има специално положение: Силно отслабената имунна система често не може да произвежда достатъчно антитела. Засегнатите пациенти обаче също имат повишен риск от усложнения от паротит. Следователно бихте могли да се възползвате особено от ваксинацията. В такива случаи е най -добре да говорите с Вашия лекар за степента, до която ваксинацията срещу паротит има смисъл.

Ваксинация срещу паротит: бременност и кърмене

Ваксината срещу паротит е жива ваксина и следователно не трябва да се прилага по време на бременност. Отслабените патогени в живите ваксини могат да застрашат нероденото дете при определени обстоятелства.

Жените не трябва да забременяват един месец след ваксинацията срещу паротит!

Ако ваксинацията е била извършена случайно, не е необходим аборт. Многобройни изследвани ваксини за паротит по време или малко преди бременността не показват повишен риск от малформации на детето.

Кърмещите майки могат да получат ваксина срещу морбили, паротит и рубеола. Проучванията показват, че майките могат да отделят и предадат отслабения ваксинен вирус чрез кърмата. Досега не беше възможно да се определи, че в резултат на това бебетата се разболяват.

Паротит въпреки ваксинацията

Ваксинацията срещу паротит предлага много висока, но не 100 процента защита срещу инфекция. Следователно може да се случи някой да получи паротит въпреки двете дози ваксина. Тогава болестта обикновено протича по-лесно, отколкото при неваксинирани хора.

Неуспех на първичната ваксинация

Но има и други причини, поради които в редки случаи паротитът се появява въпреки ваксинацията. При някои хора имунната система не реагира или не реагира адекватно на ваксинацията: тялото не произвежда никакви или твърде малко антитела срещу вируса на паротит. Лекарите говорят за неуспех на първичната ваксинация - ваксинационната защита не се дава от самото начало, както се надяваме.

Вторична неуспешна ваксинация

Съществува и възможност за вторична неуспешна ваксинация: тялото първоначално произвежда достатъчно антитела срещу паротит, но тази защита от ваксинация намалява твърде много с течение на времето. В един момент имунитетът може да бъде толкова нисък, че контактът с патогена да доведе до паротит, въпреки ваксинацията.

Поради много високите нива на ваксинация, защитата от ваксинация не е естествено „освежена“ от „дивите“ вируси на паротит. Освен това има подформи на тези естествено срещащи се патогени на паротит, срещу които ваксинацията не работи безопасно, подозират експертите.

Ваксинация срещу паротит: странични ефекти

Ваксинацията срещу паротит - или ваксинацията срещу MMR или MMRV - обикновено се понася добре. Рядко се появяват странични ефекти.

Местни реакции на мястото на инжектиране (зачервяване, подуване, болка) се развиват през първите три дни при около пет от 100 ваксинирани хора. Понякога може да се наблюдава и подуване на съседните лимфни възли.

Възможни са и леки общи симптоми като умора, повишена температура или треска (при малки деца, вероятно с фебрилни гърчове), главоболие или стомашно -чревни оплаквания. Всички тези реакции към ваксинацията обикновено отшумяват след кратко време без никакви последствия.

Една до четири седмици след ваксинацията срещу паротит (т.е. ваксинация срещу MMR или MMRV), две до пет от 100 ваксинирани хора развиват лек кожен обрив, често придружен от треска. Обривът напомня на морбили и затова се нарича "ваксина срещу морбили". Понякога хората, които са били ваксинирани, развиват леко подуване на паротидната жлеза (както при паротит).

Рядко в отговор на ваксинацията се появява леко временно подуване на тестисите или дискомфорт в ставите. Последното е най -вероятно да се наблюдава при юноши и възрастни. Много рядко се появяват алергични реакции или продължително възпаление на ставите.

Енцефалит също е наблюдаван в няколко отделни случая по целия свят. Досега обаче не е доказано, че е предизвикана от ваксинацията.

Ако тялото реагира на ваксината срещу паротит с треска, по -малко от 1 на 1000 ваксинирани бебета и малки деца могат да развият фебрилни припадъци. Обикновено няма последствия.

Няма аутизъм от ваксинацията с MMR!

Преди няколко години британско проучване с дванадесет участници разсея населението. Проучването, публикувано през 1998 г., предполага възможна връзка между ваксинацията с MMR и аутизма.

Междувременно обаче беше установено, че умишлено са публикувани фалшиви резултати - отговорният лекар и изследовател вече нямаха право да практикуват и публикуваното проучване беше напълно отменено.

Освен това по-късно висококачествени проучвания биха могли да покажат, че няма връзка между ваксинацията с MMR и появата на аутистични разстройства. Това включва настоящо голямо проучване от Дания, в което са оценени данните от повече от 650 000 деца.

Няма диабет от ваксинация срещу паротит

В редки случаи вирусите на паротит могат да причинят възпаление на панкреаса - органът, който произвежда пратеника вестник инсулин. Ако след това жлезата произвежда твърде малко инсулин, се развива диабет.

Поради това някои хора се опасяваха, че отслабеният ваксинален вирус също може да възпали органа и по този начин да причини диабет. Към днешна дата учените не са успели да установят връзка между ваксинацията срещу паротит и диабета в няколко проучвания. Дори че действителното заболяване води до диабет, все още не е доказано.