Синдром на поликистозни яйчници

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския отдел и асистент лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е учила хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически практически опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Синдромът на поликистозните яйчници е състояние, от което страдат жени в детеродна възраст. На яйчниците се появяват малки везикули, пълни с вода. Засегнатите жени страдат от нередовен менструален цикъл, все повече мъжки косми по тялото и промени в структурата на тялото. С правилната терапия симптомите на синдрома на поликистозните яйчници могат да бъдат облекчени. Прочетете всичко, което трябва да знаете за болестта.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. E28

Синдром на поликистозните яйчници: описание

Синдромът на PCO означава синдром на поликистозни яйчници или синдром на поликистозни яйчници, накратко PCOS. Това е заболяване, което засяга предимно млади жени в детеродна възраст. Заболяването е наречено също „синдром на Stein-Leventhal“ след първото му описание от 1935 г. Това е нарушение в хормоналния контрол. По -специално мъжките хормони се произвеждат свръхпродуктивно, поради което се появяват типични симптоми като окосмяване по тялото на мъжете.

В яйчниците на засегнатите жени има много малки, пълни с течност мехури, наречени фоликули. Яйцеклетка обикновено узрява във всяка от тях. Съзряването се нарушава при СПКЯ. Освен това може да има повече от обикновено ("поли"). Кистите от своя страна са основно капсулирани, запълнени с течности кухини в тъканта - подобни на фоликулите. Ето защо терминът "поликистоза" се е утвърдил.

Около три до четири процента от жените по света са засегнати от PCO синдром. Заболяването обикновено започва по време на пубертета, но симптомите често се появяват само на възраст между двадесет и тридесет години.

Поликистозните яйчници се развиват при някои пациенти по време на пубертета и регресират в зряла възраст. Тогава се говори за „временен синдром на мултикистозни яйчници / синдром на яйчниците“.

Синдром на поликистозните яйчници: симптоми

СПКЯ може да причини много различни симптоми, всеки с различна степен на тежест. Честите оплаквания са:

Нарушения на менструалния цикъл (например липса на менструално кървене)
Хирзутизъм (развитие на мъжки тип коса) и вирилизъм (ръстът на тялото става мъжки)
Загуба на коса по главата
Петна
безплодие
психични проблеми

Нарушения на менструалния цикъл

Някои жени с СПКЯ нямат менструация или се появяват само на всеки няколко месеца. Някои жени също имат така наречените ановулаторни цикли. По време на цикъла не настъпва овулация. В този случай жената е стерилна.

Хирзутизъм и вирилизъм

Когато в тялото има излишък от мъжки хормони, жените със синдром на поликистозни яйчници развиват мъжки тип коса. Това явление се нарича още „хирзутизъм“. Косата расте по гърдите, бедрата и гърба, срамната коса се променя и се развива брада. Хирзутизмът и маскулинизацията на тялото (вирилизъм) могат да бъдат проследени до ефектите от увеличеното присъствие на мъжки хормони. Тя развива ...

... по -дълбок глас
... плешива глава
... увеличен клитор

Размерът на гърдите също може да намалее в процеса.

Синдром на поликистозните яйчници: причини и рискови фактори

Все още не е ясно защо се развива синдромът на поликистозните яйчници. Счита се, че склонността към поликистозни яйчници е наследствена, тъй като често засяга повече от една жена в някои семейства.

Около 50 до 70 процента от пациентите със синдром на поликистозни яйчници са с наднормено тегло. Често има и така наречената инсулинова резистентност. Това означава, че рецепторите за хормона "инсулин", който се грижи за усвояването на захарта в клетките, вече не функционират напълно. Развива се непоносимост към захар или "диабетна метаболитна ситуация". Диабетната метаболитна ситуация влошава симптомите на синдрома на поликистозните яйчници.

Производството на андроген допълнително се подхранва от различни хормонални ефекти и симптомите на синдрома на PCO се влошават. Съществуват обаче и жени с нормално тегло, които не страдат от нарушение на метаболизма на захарта и имат синдром на поликистозни яйчници. Следователно е погрешно да се приема, че синдромът на поликистозните яйчници се развива само ако сте с наднормено тегло. Предполага се обаче, че днешният „начин на живот“ с диета с високо съдържание на мазнини, високо съдържание на захар и малко упражнения допринася за развитието на СПКЯ.

Синдром на поликистозните яйчници: прегледи и диагностика

За да се диагностицира PCO синдром, гинекологът първо ще попита за медицинската история. Освен всичко друго, той би искал да знае следното:

менструалният цикъл редовен ли е? Дали се е променил?
имате ли захарен диабет?
наддал ли си напоследък?
косата на тялото се е променила?
имаш ли неосъществено желание да имаш деца?
роднина страда ли от синдром на поликистозни яйчници?

Следва физикален преглед и ултразвуково сканиране на яйчниците. Освен това се измерват определени стойности в кръвта, включително концентрации на хормони и нива на кръвната захар. Синдромът на поликистозните яйчници се счита за потвърден, ако се появят следните симптоми:

множество менструални цикли без овулация
множество кисти на яйчниците
все по -мъжки тип коса
е доказано, че има повишени нива на мъжки хормони в кръвта

Синдром на поликистозните яйчници: лечение

Въпреки че няма лечение за синдрома на поликистозните яйчници, симптомите могат да бъдат облекчени с медикаменти и промени в начина на живот.Терапията се коригира в зависимост от това колко тежки са симптомите и дали искате да имате деца. Освен това козметичните проблеми могат да бъдат облекчени с медикаменти или подходящо козметично лечение.

PCO синдром: желание за деца

Пациентите, които искат да имат деца, трябва да приемат лекарства, които стимулират яйчниците и по този начин насърчават овулацията. Успехът на лечението се проверява след около девет до дванадесет месеца. Ако яйчниците са свръхстимулирани, водата може да се задържи в корема и гърдите. Освен това при такава стимулация е по -вероятно да настъпи многоплодна бременност.

PCO синдром: няма желание да има деца

Ако няма желание да имате деца, цикълът може да се стабилизира с помощта на инхибитори на овулацията (противозачатъчни хапчета). Инхибиторите на овулацията предотвратяват овулацията и намаляват производството на мъжки хормони.

Синдром на поликистозните яйчници: диета

В допълнение към лекарствената терапия е важно засегнатите жени да променят начина си на живот и по -специално диетата си. Ако сте с наднормено тегло, отслабването може да доведе до сериозно подобрение на симптомите. Достатъчните физически упражнения също стабилизират хормоналния баланс и метаболизма на захарта.

Синдром на поликистозните яйчници: протичане и прогноза на заболяването

Много жени със синдром на поликистозни яйчници страдат не само физически. Поради увеличаването на окосмяването по тялото, липсата на менструация и безплодието, те все повече могат да се чувстват неудобно в тялото си, да се оттеглят социално и да развият депресия. Ето защо е изключително важно пациентите да получат психологическа помощ от терапевт или в група за самопомощ.

Обикновено днес е възможно да забременеете въпреки синдрома на поликистозните яйчници. Въпреки това, бременността е по -рискова със синдрома на поликистозните яйчници. Има повече спонтанни аборти, гестационен диабет и многоплодна бременност. Затова бременните жени със синдром на поликистозни яйчници трябва да се подлагат на редовни медицински прегледи, за да могат бързо да идентифицират усложненията.

Синдромът на поликистозните яйчници увеличава риска от сърдечно -съдови заболявания. Рискът може да бъде намален чрез медикаменти и промяна в диетата. След менопаузата симптомите на синдрома на поликистозните яйчници могат да намалят или да се увеличат.

Тагове: алкохолни наркотици терапии очи