Псориатичен артрит

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Псориатичният артрит (psoriasis arthropathica) е хронично възпаление на ставите, което възниква във връзка с псориазис (псориазис). Често ставите на пръстите на ръцете или краката са засегнати от псориатичен артрит. Те причиняват болка и изглеждат възпалени удебелени. Около един на всеки пет души с псориазис страда от псориатичен артрит. Ако псориазисът е придружен от симптоми по ноктите (псориазис на ноктите), рискът от развитие на псориатичен артрит се удвоява. Прочетете повече за псориатичния артрит тук.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. M07

Псориатичен артрит: различни форми

Четири от пет страдащи са имали псориазис в продължение на няколко години преди началото на псориатичен артрит (psoriasis arthropathica). Възпалението на кожата, което се проявява при псориазис, обикновено се разпространява в части от ставите, причинявайки псориатичен артрит. Това могат да бъдат синовията, костта, надкостницата и приставките на ставни капсули, сухожилия или връзки. Приблизително във всеки пети случай обаче псориатичният артрит се появява преди появата на кожни симптоми или без никакви кожни симптоми.

Точната връзка между псориазиса на кожата и псориатичния артрит все още не е изяснена. Лекарите разграничават три подтипа псориазис артропатичен, които се различават по честота, предпочитани засегнати стави и усложнения:

• Периферен асиметричен тип
• Периферен симетричен тип
• Аксиален тип

Симптоми на псориатичен артрит: периферен асиметричен тип

Много страдащи от псориатичен артрит страдат главно от асиметрично, болезнено подуване и ограничено движение на ставите на пръстите на ръцете и краката. Симптомите на псориатичен артрит често се бъркат с ревматизъм или подагра и обикновено се появяват години след първите промени на кожата. Мъжете и жените са засегнати еднакво често в тази форма. Често са засегнати очите (възпаление на конюнктивата или ириса).

Псориатичен артрит Симптоми: периферен симетричен тип

Лекарите рядко наблюдават формата на псориатичен артрит, чиито симптоми се проявяват симетрично (от двете страни) в по -големите стави от ключицата до глезена. През повечето време симптомите на кожата и ставите се появяват едновременно. При тази форма на артропатичен псориазис очите също могат да се разболеят.

Псориатичен артрит Симптоми: аксиален тип

При тази рядка форма на псориатичен артрит възникват възпалителни симптоми в гръбначния стълб или сакрума и илиачните стави на таза. Това може да втвърди тези стави. Тази форма на псориазисно възпаление на ставите често се бърка с анкилозиращ спондилит.

Диагностика на псориатичен артрит

Често е необходимо много време, преди да се постави окончателна диагноза на псориатичен артрит. Диагнозата често се потвърждава само когато има характерни кожни и нокътни промени при псориазис и така нареченият ревматоиден фактор не може да бъде открит в кръвта. Ако има ревматоиден фактор, това е по -показателно за ревматоиден артрит.

Като част от диагнозата лекарите обикновено използват образни методи като рентгенови и ултразвукови изследвания, ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс) или ставна сцинтиграфия. Въпреки това, особено в началото на псориатичен артрит, те често не дават никакви анормални находки. Независимо от това, записите могат да бъдат полезни в по -нататъшния курс: Те могат да бъдат използвани за документиране и оценка на промените, които са причинили псориатичен артрит.

Терапия за псориатичен артрит

В по-леките случаи на псориатичен артрит могат да се използват противовъзпалителни и аналгетични лекарства без кортизон (нестероидни антиревматици; НСПВС). В някои случаи лекарите предписват и физиотерапия или ортопедични помощни средства за поддържане на артропатичен псориазис. Ако става е остро възпалена, те често предписват и кортикостероидни таблетки и / или мехлеми. В някои случаи кортизонът се инжектира директно в засегнатата става. Въпреки това, кортизонът е подходящ за продължителна употреба само в изключителни случаи.

Хората с псориатичен артрит често получават така наречените DMARDs (Болест-модифициращи антиревматични лекарства) като основна терапия. Те включват метотрексат, лефлуномид, циклоспорин А и сулфасалазин. Те потискат прекомерната реакция на имунната система, която (отчасти) е отговорна за симптомите на псориатичен артрит. Лекарите често използват метотрексат (MTX), тъй като тази активна съставка вече се е доказала при лечението на псориатичен артрит.

Тагове:  палиативна медицина стрес сексуално партньорство