Енцефалопатия на Вернике
Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Енцефалопатията на Вернике е мозъчно заболяване, което обикновено засяга хора с недохранване. Често това са алкохолици или хора с нарушени хранителни навици. Възможните симптоми на енцефалопатия на Вернике включват безпокойство, дезориентация и координация, нарушения на паметта и зрението. Прочетете всичко, което трябва да знаете за енцефалопатията на Вернике тук.
ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. E51F10
Енцефалопатия на Вернике: описание
Енцефалопатията на Вернике е мозъчно заболяване, кръстено на лекаря Карл Вернике. Медицинският термин "енцефалопатия" обхваща заболявания или увреждания, които засягат целия мозък. Енцефалопатията на Вернике обикновено се появява в резултат на продължително недохранване или недохранване, често при хора, които са алкохолици или са нарушили хранителното си поведение.
В резултат на енцефалопатия на Вернике могат да се появят различни симптоми, които засягат нервната система (неврологични симптоми). Заедно с енцефалопатията на Вернике може да възникне и така нареченият синдром на Корсаков- често срещано поява на няколко типични симптоми (например нарушения на краткотрайната или дългосрочната памет, фабулиране). Лекарите често говорят за синдром на Вернике-Корсаков.
Енцефалопатията на Вернике трябва да се лекува възможно най -бързо, тъй като това има положителен ефект върху по -нататъшното протичане на заболяването. Поради това е важно също незабавно да се консултирате с лекар, ако засегнатите или техните близки забележат неврологични аномалии като зрителни или координационни нарушения. Това е особено вярно, ако има рискови фактори за енцефалопатия на Вернике, като проблеми с алкохола или хранителни разстройства.
Енцефалопатия на Вернике: симптоми
При енцефалопатия на Вернике целият мозък може да бъде нарушен във функционирането си. Съответно, тя може да причини тежки симптоми. Засегнатите хора често срещат трудности при координирането на движенията си както обикновено. Това се проявява например в това, че имат затруднения при ходене и / или стоене. В допълнение, често има зрителни нарушения, които са резултат от проблеми с координацията на очите. В допълнение, хората с енцефалопатия на Вернике често имат по -бърз сърдечен ритъм, понижена телесна температура и прекомерна нужда от сън.
Освен това енцефалопатията на Вернике обикновено се забелязва и в поведението и психологическото благосъстояние на засегнатите. Лекарите и близките описват пациентите с енцефалопатия на Вернике като изключително неспокойни, психически объркани и дезориентирани. Често пациентите вече не могат да мислят ясно, не могат да усвояват и / или запазват информация както обикновено. Освен това може да възникне т. Нар. Тремор, който се изразява с треперене, например на ръцете.
В допълнение към енцефалопатията на Вернике, лекарите често диагностицират така наречения синдром на Корсаков (наричан заедно синдром на Вернике-Корсаков). В допълнение към споменатите симптоми, обикновено има проблеми с разпознаването на собственото си местонахождение: след това пациент в болницата например заявява, че седи в чакалнята на адвокат и чака адвоката (лекаря). Хората със синдром на Вернике-Корсаков често се опитват да прикрият или прикрият пропуските в паметта с измислени факти. В допълнение, паметта при синдрома на Корсаков отново се влошава значително.
Енцефалопатия на Вернике: причини и рискови фактори
Причината за енцефалопатия на Вернике е недостатъчното снабдяване с витамин В1 (тиамин) в мозъка. Може да има и наследствени фактори, които увеличават риска от развитие на енцефалопатия на Вернике с дефицит на витамин В1. Това обаче все още не е окончателно изяснено.
Постоянният дефицит на витамин В1 уврежда нервните клетки на мозъка, които все повече ги засягат и в крайна сметка умират. Това може да означава, че мозъкът вече не може да изпълнява определени задачи, като движение или координация на очите, както обикновено.
Причините за недостатъчно снабдяване с витамин В1 могат да бъдат различни. Често недохранването или недохранването, както често се случва при алкохолици или хора с хранителни разстройства, води до дефицит на витамин В1. Хората, които са силно зависими от алкохола, понякога покриват всичките си енергийни нужди с алкохолни напитки, което неизбежно води до симптоми на дефицит - не само на витамин В1. Хората с хранителни разстройства, които се придържат към много строга диета за дълги периоди от време, включително напълно се въздържат от храна и / или които повръщат храната, която са яли отново, често приемат твърде малко или никакво количество витамин В1 именно поради тези причини.
Съществуват обаче и други причини за енцефалопатия на Вернике, които са сравнително редки в сравнение: Критичен дефицит на витамин В1 може понякога да се появи при хора, хранени чрез инфузии. В допълнение, бъбречните заболявания, злокачествените промени в стомашно -чревния тракт и туберкулозните инфекции, наред с други неща, могат да доведат до това, че тялото вече не може да абсорбира достатъчно тиамин. Това също може да доведе до енцефалопатия на Вернике.
Енцефалопатия на Вернике: прегледи и диагностика
Ако пациентът представи на лекаря класическите симптоми на енцефалопатия на Вернике, описанията и специфичните запитвания на пациента вече могат да доведат до подозрение за енцефалопатия на Вернике. Тъй като времето е важен фактор за тяхното лечение, то трябва да се започне, ако има подозрение и преди диагнозата да бъде установена на сто процента.
За да се диагностицира надеждно енцефалопатията на Wernicke, лекарят ще организира цялостен кръвен тест, за да определи нивото на витамин В1 и други съответни стойности в кръвта. Освен това се извършва измерване на мозъчните вълни (електроенцефалография, ЕЕГ), изследване на течността в гръбначния мозък (пункция на ликвора) и ЯМР (магнитно -резонансна томография) на главата, за да се потвърди диагнозата и да се изключи други заболявания като причина за симптомите. По -късен кръвен тест след началото на лечението с витамин В1 може окончателно да потвърди диагнозата на енцефалопатия на Вернике: Ако стойностите за определени кръвни маркери, които показват недостиг на витамин В1, се отклоняват значително от стойностите на първия кръвен тест, това е „Доказателството“, че енцефалопатията на Вернике всъщност е налице.
Енцефалопатия на Вернике: лечение
Ако лекарят подозира енцефалопатия на Вернике, той незабавно започва терапия. Това се състои от еднократно инжектиране на витамин В1 с висока доза, последвано от допълнителни ежедневни инжекции с витамин В1, които са малко по-ниски в дозата. Инжекциите обикновено приключват веднага щом здравето на пациента се стабилизира отново.
Ако съществува риск пациентът отново да развие тежък дефицит на витамин В в бъдеще, лекарят може да препоръча приемането на добавки с витамин В1 като превантивна мярка. Този риск е особено остър, ако основната причина за енцефалопатия на Вернике продължава. Ето защо е важно да се лекуват съществуващите рискови фактори, като алкохолна зависимост или хранителни разстройства. Ако причината за енцефалопатия на Вернике е неясна, трябва да се изключат други възможни причини, като злокачествени промени в стомашно -чревния тракт, бъбречно заболяване или инфекция.
Енцефалопатия на Вернике: профилактика
Енцефалопатията на Вернике може да бъде предотвратена чрез лечение на известни рискови фактори. Те включват преди всичко алкохолизъм и хранителни разстройства. Хората в риск трябва да изяснят с лекаря си дали превантивният прием на добавки с витамин В1 се препоръчва за тях. Известни алкохолици и / или хора с недохранване, които се хранят с инфузионни разтвори в болницата, също трябва да получават витамин В1 с техните инфузии, за да се избегне дефицит, свързан с инфузията. Дефицитът на витамин В1, свързан с диетата, който води до енцефалопатия на Вернике, не може да възникне при нормален начин на живот.
Енцефалопатия на Вернике: протичане и прогноза на заболяването
При енцефалопатията на Wernicke е от решаващо значение колко бързо се лекува. С навременното лечение много симптоми като зрителни смущения и замъгляване на съзнанието обикновено изчезват отново за кратко време. Нарушенията на движението обикновено отнемат няколко седмици, за да изчезнат. В около четири от десет случая трайните двигателни увреждания остават, три четвърти от пациентите запазват психологически увреждания.
За повече от десет процента от засегнатите енцефалопатията на Вернике е фатална въпреки навременната терапия. Причината за това често са сърдечно -съдови проблеми или инфекции, които са били предизвикани или насърчени от болестта. Ако енцефалопатията на Вернике не се лекува, болните хора изпадат в кома в рамките на една до две седмици и умират.
Тагове: интервю предотвратяване домашни средства
