хлорид

и Ева Рудолф-Мюлер, лекар

Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.

Повече за експертите на

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на Учила е хуманна медицина и наука за вестниците и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като рецензент и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където на всеки се предлага широк спектър от лекарства.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Хлоридът е един от най -важните отрицателно заредени йони (аниони) в тялото. Той се свързва до голяма степен с натрия в организма като готварска сол (натриев хлорид). Поради отрицателния си заряд, той гарантира, заедно с други електролити, че се създава основно напрежение (потенциал на мембраната в покой) между външната част на клетката и вътрешността на клетката. Разберете какво може да ви каже хлоридът за вашето здраве тук.

Какво е хлорид?

Като жизненоважен електролит, над половината (приблизително 56%) от хлорида в тялото е извън клетките в така нареченото извънклетъчно пространство. Около една трета (приблизително 32%) се намира в костите и само малка част (12%) в клетките (вътреклетъчно пространство).

Разпределението на електролитите и техният електрически заряд създава електрическо напрежение (потенциална разлика) между вътрешната и външната страна на клетката. Нарича се още мембранен потенциал в покой. Ако напрежението се промени поради притока и изтичането на натриеви, калиеви и други електролити, се развива потенциал за действие. Това се използва за предаване на сигнали между клетки в тялото, например между нервни клетки или между нервни и мускулни клетки.

Благодарение на отрицателния си заряд хлоридът в тялото може да транспортира електролити с положителен заряд (катиони) през мембраните, без да променя напрежението. Други вещества също могат да бъдат контрабандни само през клетъчни мембрани, свързани с хлорид, чрез хлоридни канали.

В допълнение, хлоридът, заедно с други фактори, регулира разпределението на водата в тялото и киселинно-алкалния баланс. Той се намира не само в костите и кръвта, но и в потта и стомашната киселина, където подпомага храносмилането.

Абсорбция и екскреция на хлорид

Абсорбцията на хлорид се осъществява главно чрез готварската сол (натриев хлорид) в храната ни. Тъй като повечето хора са по -склонни да консумират твърде много сол, необходимостта обикновено е повече от задоволена. Екскрецията се осъществява през бъбреците и се регулира от хормона алдостерон, който причинява реабсорбция в случай на недостиг на хлорид.

Дневно изискване за хлорид

Средната дневна потребност от хлорид е приблизително 830 милиграма. Децата и бебетата се нуждаят от по -малко хлорид, докато прекомерното изпотяване увеличава нуждата. Общо човешкото тяло съдържа приблизително 100 грама хлорид.

Кога се определя хлоридът в кръвта?

Хлоридът се използва най-вече за оценка на киселинно-алкалния баланс. Мониторингът на натриевия и водния баланс е възможен и с помощта на стойностите на хлоридите. Поради тази причина стойността на хлорида винаги се оценява заедно с други електролити като натрий, калий, калций и магнезий.

Стандартни стойности на хлорид

Нивото на хлорид в серума и плазмата се използва като контролна стойност:

	Кръв (mmol / l)
възрастен	96-110 mmol / l
Деца, бебета, новородени	95 - 112 mmol / l

В случай на недостиг на хлорид, анализът на урината предоставя по -подробна информация: Стойността на хлорида в урината може да се използва за определяне дали пациентът отделя твърде много хлорид през бъбреците или червата, например в случай на наследствени заболявания . Общото количество, отделяно в рамките на 24 часа, се измерва в урината (24-часова урина). Въпреки че това зависи от диетата, тя трябва да бъде между 100 и 240 mmol.

Кога е нисък кръвен хлорид?

Дефицитът на хлорид е известен също като хипохлоремия или хипохлоридемия. Една възможна причина е повишена загуба на хлорид, например чрез:

• силно изпотяване
• Повръщане
• Прием на определени водни таблетки (диуретици)
• Бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност)
• вродена хлоридна диария (вродена хлоридорея)

Загубата на хлорид повишава стойността на рН (алкалоза) и се развива хипохлоремична алкалоза. Обратно, сложната система за компенсиране на нарушения в стойността на рН в случай на алкалоза по други причини също води до хипохлоремия:

• Излишък от алдостерон (хипералдостеронизъм)
• Синдром на Кушинг
• Дихателна недостатъчност
• SIADH синдром (синдром на Шварц-Бартър)

Докато лекият дефицит на хлорид не показва почти никакви симптоми, пациентите с алкалоза развиват обща слабост, спазми и гадене, наред с други неща.

Кога се увеличава кръвният хлорид?

Ако хлоридът се увеличи, се говори за хиперхлоремия или хиперхлоремия. Натрупва се твърде много хлорид, особено при вродени или придобити нарушения на киселинно-алкалния баланс, при които в организма се развива ацидоза и стойността на рН спада.Бъбреците намаляват отделянето на хлорид, за да компенсират ацидозата. Възможни причини за повишени нива на хлорид:

• прекомерно дишане (хипервентилация)
• Автоимунни заболявания
• Бъбречно заболяване (интерстициална нефропатия)
• Операции на пикочните пътища
• Диабет (захарен диабет)
• диария

Тъй като организмът губи много бикарбонат, който е необходим за поддържане на стойността на рН, с постоянна диария, той също така компенсира това с повишени стойности на хлорид.

Какво да направите, ако хлоридът се увеличи или намали?

Както хипохлоремията, така и хиперхлоремията винаги трябва да се лекуват в зависимост от техния произход.

Ако нивото на хлорид е само леко намалено, обикновено ще помогне увеличен прием на сол или инфузия. Бъбречната недостатъчност трябва да се лекува възможно най -бързо с, наред с други неща, увеличен прием на течности в болницата. По -големите отклонения в нивото на хлорид винаги трябва да се следят и лекуват от лекар.

Ако хлоридът е хронично висок, засегнатите обикновено трябва да ядат диета с ниско съдържание на сол и да пият много течности. Като цяло обаче терапията за хиперхлоремия също зависи от заболяването.

Тагове:  предотвратяване менопауза наркотици