Салбутамол

Актуализирано на

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка салбутамол е един от най-известните представители на т. Нар. Бета-симпатикомиметици. Той разширява бронхите и затова се използва, наред с други неща, за лечение на астма, хроничен бронхит и ХОББ. Работи бързо, но не трае дълго. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите на салбутамола, страничните ефекти и употребата.

Ето как действа салбутамолът

Салбутамолът е един от бързите и краткодействащи бета-2 симпатикомиметици (вещества, които избирателно активират бета-2 рецепторите): той бързо разширява бронхите, но ефектът не трае дълго (около четири часа).

Ефектът на салбутамол в детайли

Вегетативната (т.е. неволно контролируема) нервна система на тялото се състои от две части, които се държат като противници една на друга: парасимпатиковата нервна система (парасимпатикова нервна система) и симпатиковата нервна система (симпатиковата нервна система).

Ако парасимпатиковата нервна система има надмощие, сърдечният ритъм се забавя, храносмилането се стимулира и основното мускулно напрежение намалява. Лекарите говорят за реакцията "хранене и размножаване" ("яж и възпроизвеждай") или реакция "почивка и смилане" ("почивка и смилане").

Когато симпатиковата нервна система се активира, от друга страна, тялото е подготвено за изпълнение по смисъла на реакцията „борба или бягство“-сърдечният ритъм става по-бърз, зениците се разширяват и храносмилателната дейност се забавя. В допълнение, бронхите са разположени възможно най -широко, за да осигурят добър обмен на газ и по този начин да осигурят достатъчно кислород за клетъчното дишане. Тази стресова реакция се медиира от пратените вещества адреналин и норадреналин.

Салбутамолът имитира ефектите на тези стресови хормони в белите дробове, така че разширява бронхите и по този начин подобрява усвояването на кислород и освобождаването на въглероден диоксид. Активната съставка няма почти никакъв ефект върху останалата част от тялото (т.е. действа селективно върху белите дробове), което намалява риска от странични ефекти.

Поемане, разграждане и екскреция

След приложението му, Салбутамол се абсорбира в кръвта през белите дробове или червата, в зависимост от лекарствената форма (инхалатор, таблетка, разтвор). В рамките на един ден 50 до 75 % от количеството на абсорбираната активна съставка се екскретира през бъбреците.

Кога се използва салбутамол?

Активната съставка салбутамол е одобрена за лечение на:

• остро стесняване на дихателните пътища (бронхоконстрикция)
• Бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• хроничен бронхит и емфизем

Салбутамол се използва също за предотвратяване на алергични или свързани с натоварване астматични пристъпи и като контрацептив за преждевременно раждане.

Ето как се използва салбутамол

В повечето случаи активната съставка се вдишва, защото попада директно до местоназначението (белите дробове) и повечето странични ефекти се избягват. Използват се салбутамол спрей (газови инхалатори под налягане), инхалатори на салбутамол на прах и ампули с еднократна доза с инхалационен разтвор на салбутамол за специални инхалационни устройства (т.нар. Пулверизатори).

Таблетки, капки, сокове и сиропи се предлагат за перорално приложение. Освен това, активната съставка може също да се прилага под формата на инфузия или инжекция (спринцовка).

Дозата салбутамол в спрейовете обикновено се избира така, че едно или две впръсквания са достатъчни за разширяване на дихателните пътища. Ако симптомите не отшумят след няколко минути, вдишването може да се повтори.

В зависимост от вида и тежестта на респираторното заболяване, комбинацията с по-дългодействащи бета-2 симпатикомиметици, глюкокортикоиди ("кортизон") и / или антиалергични средства може да бъде полезна.

Ако пациентът има особено тежък пристъп на астма или ако лекарството не изглежда ефективно, трябва спешно да се извика спешен лекар!

Какви са страничните ефекти на салбутамол?

Най -честите нежелани реакции на салбутамол са треперене, гадене, главоболие, замаяност и неравномерен сърдечен ритъм. Те обаче обикновено се появяват само в началото на терапията и отшумяват след една до две седмици.

Всички странични ефекти са по -изразени при системна употреба (таблетка, сок, инфузия), отколкото при вдишване, тъй като активната съставка след това не достига директно до целевото си място, а първо трябва да премине в обходен път през кръвния поток.

Какво трябва да се има предвид, когато се използва салбутамол?

Противопоказания

Системно действащи препарати със салбутамол не трябва да се използват при:

• тежка свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
• определена форма на хронично заболяване на сърдечния мускул (хипертрофична обструктивна кардиомиопатия)
• Феохромоцитом (тумор на надбъбречната медула)
• Болести със стесняване на съдовете или патологично разширяване на съдовата стена

взаимодействие

Така наречените бета-блокери (средства, използвани за лечение на сърдечни аритмии и високо кръвно налягане) действат върху същата таргетна структура като салбутамол. Когато се използва едновременно, това може да доведе до взаимно отслабване на ефектите. Поради това употребата на бета -блокери не се препоръчва при тежка астма.

Едновременната употреба с инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ) и трициклични антидепресанти (напр. Амитриптилин, дезипрамин, имипрамин) може да увеличи отрицателните ефекти на салбутамола върху сърдечно -съдовата система.

Използването на сърдечни лекарства като дигиталисови гликозиди (сърдечни гликозиди) и диуретици (облекчаващи водата лекарства) също може да причини нежелани ефекти, поради което комбинацията трябва да се избягва.

Възрастово ограничение

Одобрението на Salbutamol зависи от лекарствената форма. Спрейовете са разрешени от четиригодишна възраст, таблетки от 14 години и капки от двамесечна възраст.

период на бременност и кърмене

Салбутамол може да се използва и по време на бременност и кърмене след консултация с лекар. Може да се използва през последния триместър на бременността за намаляване или потискане на преждевременно раждане (токолиза). Това често може да предотврати преждевременно раждане.

Как да получите лекарства със салбутамол

Лекарствата, съдържащи салбутамол, изискват рецепта в Германия, Австрия и Швейцария и могат да бъдат закупени от аптеките след представяне на валидна рецепта.

За разлика от Австрия или Швейцария, в Германия има капки и таблетки салбутамол за поглъщане. Обратно, в Австрия и Шайз има сокове или сиропи със салбутамол, които не са на пазара в Германия.

От кога е известен салбутамол?

Активната съставка салбутамол е първият селективен бета-2 симпатикомиметичен агент с много малко странични ефекти и за първи път е пуснат на пазара в Англия през 1969 г. Салбутамол по -късно е одобрен в други страни като Германия.

Тагове:  неосъществено желание да има деца подхранване tcm