Свински грип

Актуализирано на

Д -р мед. Мира Зайдел е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Свинският грип (нов грип A / H1N1, нов грип) се причинява от вариант на вируса на грип A H1N1. Произхождащ от Мексико, новият грипен патоген предизвика пандемия през 2009 и 2010 г. За щастие беше леко. В сравнение със сезонния грип, свинският грип има допълнителни симптоми като гадене, повръщане и диария. В допълнение, болестта засяга предимно млади, здрави възрастни. Прочетете повече за свинския грип тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. J09J10

Свински грип: описание

Свинският грип е открит за първи път през април 2009 г. Лекарите говорят и за нов грип A / H1N1 или нов грип. Само преди няколко години терминът „свински грип“ предизвика загрижени реакции сред населението, докато сега рядко се обсъжда. Много хора дори не са наясно, че около една трета от грипните вируси, циркулиращи днес, са вируси на свински грип.

Причинителят на свински грип е грипен вирус тип A / H1N1, който е бил неизвестен до 2009 г. Подобно на причинителите на обикновения сезонен грип, новият вирус може да скача от човек на човек.

Свинският грип първоначално се е появил масово в Мексико. На 11 юни 2008 г. Световната здравна организация (СЗО) обяви най -високото ниво на пандемия 6. На 10 август 2010 г. пандемията е обявена за прекратена, тъй като вече не е спешна за здравето. Това обаче не означава, че вирусът H1N1 е изчезнал. Години след пандемията вирусът може да продължи да циркулира и да причинява инфекции. Точно както не може да се предвиди пандемия, нито може да се предвиди как ще се държи вирус след пандемия. Следователно СЗО предписва ваксинация срещу вируса на свинския грип дори след пандемията.

Свински грип: паралели със сезонния грип

Подобно на сезонния грип, свинският грип се предава чрез капчична инфекция, т.е.при кашляне или кихане. Симптомите са сходни, само че пациентите със свински грип също имат повече стомашно -чревни проблеми.

За разлика от сезонния грип, свинският грип не се среща по -често през зимата, а по -скоро през лятото. Необичайно често засяга и млади, здрави хора. Сериозна вирусна пневмония може да се развие и като усложнение. Точно затова всяка болест по свинския грип трябва да се приема сериозно и да се лекува.

Свински грип: инкубационен период и риск от инфекция

От инфекцията до огнището на свински грип (инкубационен период) обикновено са необходими един до три, понякога четири дни. Инфектираните вируси на свински грип вече могат да бъдат предадени по време на инкубационния период, т.е. дори ако все още не са показани симптоми на заболяването. След появата на първите симптоми, заразените вируси на свински грип се елиминират за три до пет дни, вероятно до седем дни. При малки деца експертите приемат, че те отделят повече вируси от възрастните, а също и за по -дълъг период от време.

Хронично болните и хората, които имат много професионален контакт с други хора, имат повишен риск от заразяване със свински грип. Те включват например медицински персонал, учители и персонал в детската градина.

Свински грип: симптоми

Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за типичните признаци на свински грип в статията Симптоми на свински грип.

Свински грип: причини и рискови фактори

Свинският грип се задейства от грипен вирус тип A / H1N1. Вирусът H1N1 е открит за първи път при прасета през 1930 г. Този патоген обаче не е опасен за животните и инфекцията не е фатална. Случвало се е хората, които са имали контакт със засегнати прасета, да са заразени с този вирус. Предаването от човек на човек обаче не беше възможно.

Въпреки това, патогенът еволюира и се променя (мутира) през годините. Сега той има гени от вируси на свински, птичи и човешки грип. Такива смесени вируси могат да се развият, когато гостоприемникът е заразен с няколко грипни вируса едновременно. По -специално прасетата се считат за класически „смесителни съдове“, тъй като могат да се заразят както с вирусите на свинския грип, така и с тези от птици и хора. Следователно модифицираният вирус на свински грип вече може да се предава от човек на човек. По -голямата част от заразените със свински грип и починали от грип по време на пандемията са на възраст под 60 години.

Вариантите на вируса H1N1 се разпространяват от така наречения "испански грип" през 1918 г. Някои пациенти в напреднала възраст вече са се заразили с тези варианти на вируса, които са подобни на свинския грип, и са развили определено ниво на имунна защита. Това обяснява защо по -специално много млади хора имат свински грип - ясна разлика от сезонния грип, който засяга предимно възрастните хора.

Свински грип: размножаване на вируса

Вирусът може да се размножава само с помощта на живи клетки, например от хора или животни (гостоприемник). Вирусът на свинския грип преференциално засяга дихателните пътища, където гнезди в клетка. Той принуждава клетката да произвежда безброй нови вируси, които или търсят нови съседни клетки гостоприемници, или нов гостоприемник като хора или животни.

Между другото: Не целта на вируса, а страничен ефект от инфекцията е, че имунната система на гостоприемника е отслабена от вируса.

Свински грип: рискови фактори

Както при нормалния грип, A / H1N1 също прескача чрез инфекция с капчици, например чрез директно кашляне и кихане. Въпреки това е много вероятно да се заразите и със свински грип, ако докоснете повърхности (като дръжки на врати, прибори за хранене и др.), На които са залепени съдържащи вируси секрети (инфекция с намазка). Ако след това докоснете лицето си, вирусите попадат през ръката ви в устата, носа или очите и оттам нататък в тялото.

Свински грип: прегледи и диагностика

Ако подозирате свински грип, първо трябва да се обадите на семеен лекар и да му кажете подозренията си по телефона. На практика преди вашето посещение могат да се вземат предпазни мерки срещу заразния вирус на свински грип, за да се защитят други пациенти и персонал. Свинският грип не е спешна ситуация, така че пътуването до спешното отделение на най -близката болница не е необходимо.

Трудно е да се каже дали имате свински грип само въз основа на клинични симптоми. Директното откриване на вируса на свинския грип (грип A / H1N1) в пробен материал от дихателните пътища на пациента осигурява сигурност.

Лекарят трябва да вземе тампон от фаринкса или лигавицата на носа възможно най -скоро след началото на заболяването и да изпрати пробата в лаборатория за подробен преглед. Вирусите се отглеждат в лабораторни съдове (култура). По правило това може да се прави само в специализирани лаборатории. Това важи и за по -нататъшните тестове, необходими за определяне на подгрупата (подтипа) на грипните вируси.

Свински грип: лечение

Свинският грип често е лек. В повечето случаи лечението на симптомите е достатъчно. Обикновено лекарят ще ви изпише у дома, освен ако нямате хронично заболяване или бременност. Ако сте потвърдили свински грип, трябва да останете в карантина, независимо дали сте в болница или у дома, защото болестта е изключително заразна. Затова е важно да избягвате всякакви контакти с партньора си, семейството и другите хора.

Само след седем дни, когато свинският грип е лекуван, човек вече не се счита за заразен. За да бъдем в безопасност, трябва да се спазват защитни мерки дори след преодоляване на свинския грип.

Свински грип: почивка, сън и течности

В случай на свински грип е особено важно да се осигури на тялото много почивка и сън. Всяка допълнителна дейност или спорт отслабва тялото излишно. Освен това трябва да пиете възможно най -много течности под формата на вода или чай - симптомите на изпотяване, диария и повръщане причиняват загуба на много течности и електролити. Домашните средства могат да помогнат със симптомите (например телесни компреси за треска).

Свински грип: лекарства

Тъй като свинският грип е вирусна, а не бактериална инфекция, антибиотиците няма да помогнат. Ако обаче в резултат на вирусното заболяване се появи бактериална инфекция (например бактериален бронхит), лечението с антибиотици има смисъл.

Институтът Робърт Кох (RKI) препоръчва терапия със специални грипни лекарства, особено когато пациентите са хронично болни, например. В този случай са налични две лекарства, едно с активната съставка озелтамивир и едно с активната съставка занамивир.

И двете активни съставки принадлежат към групата на така наречените инхибитори на невраминидазата. Те блокират определен ензим на повърхността на вируса, който им позволява, наред с други неща, да проникнат в клетките на лигавицата на човека. Увеличението се спира по този начин. Вирусните инхибитори (антивирусни или антивирусни) обаче трябва да се приемат в рамките на 48 часа (максимум 72 часа) след появата на първите симптоми. В противен случай вирусите вече са се размножили твърде много в организма - инхибиторите на невраминидазата вече не действат.

Свински грип: лекарствата срещу грип са неефективни?

Двете лекарства, използвани при свински грип, са противоречиви. Изследователи от Cochrane Collaboration и British Medical Journal показаха, че тези вирусни инхибитори всъщност не са подходящи за борба със свинския грип. Въпреки че продължителността на симптомите на грип може да бъде намалена с около половин ден, това няма да предотврати сериозните усложнения на грипа.

Вместо това лекарствата биха предизвикали повръщане, гадене и коремна болка. Други странични ефекти могат да бъдат психични разстройства. Според листовката, те могат да варират от халюцинации, объркване и необичайно поведение до мистериозни самоубийства.

Свински грип: протичане и прогноза на заболяването

Пандемията през 2009 г. се оказа по -малко лоша, отколкото първоначално се очакваше. В някои случаи обаче протичането на свинския грип също е било много сериозно или дори фатално. Най -малко 18 449 души по света са починали от пандемията от свински грип 2009/2010 г., в Германия тя е била 253. До 85 процента от засегнатите са на възраст под 65 години.

Деца на възраст под четири години, бременни жени и хора с предишни хронични заболявания като респираторни заболявания, сърдечно -съдови заболявания, диабет, имунен дефицит и бъбречни и чернодробни заболявания са особено предразположени към тежък или дори фатален ход на свински грип.

Досега вирусът не е мутирал в още по -смъртоносна форма, нито е развил някаква лекарствена резистентност. Ваксината срещу свински грип досега се е доказала като ефективна срещу вирусите в циркулация.

Наскоро публикувани проучвания показват, че 20 до 40 процента от населението е било заразено с вируса H1N1 в миналото и следователно сега има известно ниво на имунитет.

Свински грип: общи предпазни мерки

Има няколко прости стъпки, които можете да предприемете, за да се предпазите от свински грип или сезонен грип. Основната цел е да се предотврати проникването на замърсена с вируса секреция в собствените ви дихателни пътища и очи:

• Измивайте ръцете си често, особено след контакт с хора, преди хранене или когато сте влезли в контакт с предмети, които може да са били използвани от заразени хора. Това включва и дръжките на вратите в обществените пространства и парапетите в градския транспорт.
• Избягвайте директен контакт с потенциално болни хора.
• Докосвайте очите, носа или устата си възможно най -рядко, тъй като те са входните точки за патогените.
• Избягвайте да се кашляте или кихате.
• Избягвайте ръкостискане.

Освен това има някои съвети за пациентите, за да се предотврати предаването на вируса:

• Обикновените респиратори от хартия предлагат малка защита на здравите хора. По-добре е пациентите да ги носят, за да им попречат да разпространяват големи количества съдържащи вируси секрети и по този начин да заразят други хора.
• Болните трябва да използват кърпи за еднократна употреба и да ги изхвърлят безопасно.
• Тези, които вече са болни, трябва да останат у дома поне седмица. От една страна, предотвратява заразяването на други. От друга страна, пациентът се спасява от заразяване с вторични инфекции в резултат на отслабената му имунна система.

Свински грип: ваксинация

Най -голямата защита срещу инфекция с всякакъв вид грип е ваксинацията срещу грип. Ваксинацията срещу свински грип е налична от октомври 2009 г. - предимно за особено уязвими групи. Те включват например хора с предишни заболявания, медицински персонал, пожарна, полиция, поправители, бременни жени, хора с повишен риск от инфекция като ученици, деца в детската градина и членовете на техните семейства, както и учители и персонал в детската градина .

Тъй като първите случаи на свински грип се появяват едва през пролетта на 2009 г., Институтът на Робърт Кох препоръчва отделна ваксинация срещу свински грип в допълнение към нормалната ваксинация срещу грип за сезон 2009/2010. През август 2010 г. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към Института Робърт Кох оттегли препоръката за отделна ваксинация срещу свински грип.Годишната "нормална" ваксина срещу грип сега предлага и защита срещу свински грип.

Ваксина срещу свински грип: Причина за сънна болест?

Някои европейски проучвания показват, че ваксинацията срещу свински грип може да е причинила сънна болест (нарколепсия) в някои случаи. Във Финландия 60 деца на възраст между четири и 19 години са диагностицирани със сънна болест по време на пандемията от свински грип. 52 от тях са получили специалната ваксина срещу свински грип, използвана по това време. През същата година в Германия са диагностицирани 29 случая на нарколепсия. Причинната връзка все още не е напълно ясна. Проучванията показват обаче, че малка част от ваксината прилича на част от невротрансмитера хипокретин, който регулира ритъма на съня в мозъка. Според изследователите липсата на хипокретин може да предизвика нарколепсия. При хора със съответно генетично предразположение, изглежда, имунната система сега бърка хипокретина с вирусите на свинския грип във ваксината и също така атакува веществото -посланик.

Тагове:  бебе малко дете грижа за краката стрес