Скрининг за първи триместър

Никол Вендлер е доктор по биология в областта на онкологията и имунологията. Като медицински редактор, автор и коректор, тя работи за различни издателства, за които представя сложни и обширни медицински въпроси по прост, кратък и логичен начин.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Скринингът през първия триместър е доброволен преглед в ранна бременност. Лекарите използват кръвни стойности на майката, ултразвукови измервания на нероденото дете и различни рискови фактори, за да изчислят риска от хромозомни промени или малформации при деца. Прочетете тук какво подробно изследва скринингът през първия триместър, какви последици може да има положителен резултат и какво трябва да имате предвид.

Какво представлява скринингът за първия триместър?

Скринингът за първия триместър се нарича още скрининг за първи триместър или тест за първи триместър. Това е пренатален преглед през първия триместър на бременността за генетични нарушения при детето. Скринингът обаче позволява само изчисляване на вероятността от генетични заболявания, малформации или хромозомни промени; Това не може да се използва за директно доказване на това.

Какво се изследва при скрининга през първия триместър?

По време на скрининга през първия триместър лекарят взема кръв от бъдещата майка и извършва ултразвуково изследване с висока резолюция на нероденото дете:

Определяне на кръвните стойности в майчиния серум (двоен тест):

PAPP-A: Плазмен протеин А, свързан с бременността (продукт на плацентата)
ß-hCG: човешки хорион гонадотропин (хормон на бременността)

Ултразвуков преглед с висока резолюция на детето:

прозрачност на шията на плода (виж по -долу)
Дължина на носната кост на детето
Кръвният поток през дясната клапа на сърцето
венозно кръвообращение

Много важна част от скрининга през първия триместър е измерването на прозрачността на шийката на плода (измерване на гънките на шията, NT тест). При всяко дете между 10 -та и 14 -та седмица от бременността може да се види малко течност под кожата в областта на шията. По време на ултразвука лекарят измерва най-широката част от тази така наречена шийна гънка. Измерената стойност дава индикация за възможна хромозомна аномалия, сърдечен дефект, диафрагмална херния или друга малформация. Под 2,5 милиметра находката се счита за нормална. Колкото по -голяма е прозрачността на шията, толкова по -висок е рискът от евентуално заболяване на плода. Видна констатация при измерването на шията на шията не означава, че детето ви задължително има хромозомни аномалии или малформации.

Резултатът от ултразвуковото изследване (сонография) върху нероденото дете зависи от качеството на ултразвуковия апарат и опита и уменията на гинеколога. Информация за квалифицирани практики и лекари във вашия район е достъпна от професионалното сдружение на резидентни пренатални лекари (www.bvnp.de).

Като се вземат предвид резултатите от кръвта и ултразвука, както и други рискови фактори (напр. Възраст и консумация на никотин от майката), компютърна програма използва специфичен алгоритъм, за да изчисли колко висок е рискът от тризомия, друга хромозомна аномалия, сърдечен дефект или други малформации е. Възрастта на майката е много важен влияещ фактор: колкото по-голяма е бъдещата майка, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на хромозомите при детето.

Фалшиво положителните резултати са доста чести при скрининга през първия триместър. Това означава, че се определя критична стойност, която след това не се потвърждава при последващите прегледи.

Скрининг за първи триместър: кога е подходящият момент?

Както подсказва името, този пренатален преглед е подходящ за първия триместър на бременността, т.е.за първия триместър. Тестът дава най -добри резултати между 10 -та и 14 -та седмица от бременността.

Скрининг за първи триместър: стойности, които са забележими - какво сега?

Ако скринингът през първия триместър показва повишен риск, Вашият лекар ще Ви посъветва да направите допълнителни изследвания.

Съветите за скрининг през първия триместър обикновено включват и информация за нов тест, така наречения прена тест. С наскоро наличния, също неинвазивен метод, е възможно да се анализира феталната ДНК в кръвта на майката и по този начин да се получат допълнителни доказателства за хромозомни аномалии при детето. Кръвната проба се взема между 12 -та и 14 -та седмица от бременността. Отнема около седмица, за да получите резултата. Тук обаче възможностите са ограничени. Тризомия 13, 18 или 21 може да бъде открита със сравнително висока степен на сигурност с помощта на прена теста (между 92 и 99 процента). С него обаче не могат да се определят фетални малформации, нарушения в развитието, наследствени метаболитни нарушения, кръвни, скелетни или мускулни заболявания. Възможни са и фалшиво положителни резултати.

Ако един от неинвазивните методи предполага хромозомни аномалии или малформации при детето, в крайна сметка само инвазивни методи като вземане на проби от хорионни ворси или амниоцентеза могат да предоставят по-точна информация.

Скрининг за първи триместър: да или не?

Сред експертите има много дискусии относно това дали скринингът за първия триместър има смисъл. Повечето жени се надяват, че пренаталната диагностика ще им даде сигурност, че детето им е здраво. Тази гаранция обаче не може да бъде дадена. Скринингът през първия триместър не е диагностичен метод, а само статистическа оценка за това колко висок е рискът от хромозомни аномалии или малформации. Резултатът може да служи само като основа за вземане на решения за това как да продължим по -нататък. В крайна сметка всяка бременна жена трябва сама да реши дали иска да се направи скрининг за първия триместър или не. Във всеки случай няма усложнения.

Тагове: стоматологични грижи тийнейджър менопауза