Възпаление на слюнчените жлези

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския отдел и асистент лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е учила хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически практически опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Възпалението на слюнчените жлези (сиаладенит, сиалоаденит) засяга големите слюнчени жлези на главата. Тя може да се появи на всяка възраст и се предизвиква от различни причини. Пациентите често изпитват болка и забелязват подуване на засегнатата жлеза. С правилната терапия възпалението на слюнчените жлези обикновено се лекува без последствия. Прочетете всичко, което трябва да знаете за възпалението на слюнчените жлези тук.

Какво представлява възпалението на слюнчените жлези?

Медицинските специалисти разбират възпалението на слюнчените жлези като възпаление на слюнчените жлези с голяма глава. Те включват:

• Паротидни жлези (glandula parotidea): Те произвеждат водна секреция.
• Подчелюстни жлези (glandula submandibularis): Те произвеждат слузесто-воднист секрет.
• Сублингвални жлези (glandula sublingualis): Те произвеждат слузест секрет.

В допълнение към големите слюнчени жлези има около 1000 малки жлези, които са разпределени в устата и допринасят за производството на слюнка.

Възпаление на паротидната жлеза

Можете да намерите всичко, което трябва да знаете за възпалението на паротидната жлеза в статията Паротит.

Възпаление на слюнчените жлези: симптоми

Прави се разлика между остро и хронично възпаление на слюнчените жлези. Острият сиаладенит често се проявява със следните симптоми на внезапна поява (особено когато се задейства от бактерии):

• болки
• Подуване на жлезата
• Чувствителност към налягане
• твърда, груба консистенция
• гореща, червена кожа над жлезата
• Треска, втрисане
• Подуване на лимфните възли
• общо чувство на болест, умора

Гнойта може да изтече в устната кухина през каналите. Отокът и болката в жлезата се увеличават, когато ядете, защото дъвченето стимулира производството на слюнка. В около 80 процента от случаите възпалението на слюнчените жлези се случва само от едната страна.

Възпаление на слюнчените жлези: симптоми на остра вирусна инфекция

Ако вирусите са причина за остро възпаление на слюнчените жлези, симптомите започват около една до две седмици след заразяването (инкубационен период). За разлика от бактериалната инфекция, секретът, който се появява, е по -скоро воден и не е гноен.

Възпаление на слюнчените жлези: признаци на хронично възпаление

Хроничният, рецидивиращ сиаладенит прогресира бавно и пристъпи. Жлезата е болезнено подута. Може да се появи гноен или млечно-зърнест секрет. Хроничното възпаление на слюнчените жлези обикновено е едностранно. Тя също може да превключва между страниците.

Възпаление на слюнчените жлези: причини

Има много причини за възпаление на слюнчените жлези. Докато децата са по -склонни да развият възпаление на паротидната жлеза, причинено от вируса на паротит, по -възрастните хора са по -склонни да страдат от повтарящи се бактериални инфекции. Като цяло сиаладенитът може да има следните причини:

• Намалено производство на слюнка: особено при възрастни хора поради малко количество течности или лош апетит, злоупотреба с алкохол, камъни в слюнката, тумори или белези на слюнчените канали
• лоша устна хигиена, изгнили зъби, възпаление на устната лигавица
• Лекарства като антидепресанти, диуретици, антихистамини, бета -блокери, калциеви антагонисти
• Автоимунни заболявания като синдром на Sjogren или синдром на Heerfordt
• Лъчева терапия на областта на главата и шията или радиойодна терапия при заболявания на щитовидната жлеза
• Нарушаване на водно -солевия баланс
• хронични заболявания като захарен диабет или СПИН

Особено когато се наруши производството или изтичането на слюнка, бактериите могат да се издигнат от устата в каналите на слюнчените жлези. Там те могат да се размножават и да причинят възпаление. Те включват стрептококи, стафилококи, Escherichia coli и Pseudomonas.

Вирусите обикновено причиняват възпаление на слюнчените жлези, като попадат в жлезата чрез кръвта. Типичните патогени включват вируса на Epstein-Barr, цитомегаловирус, вирус на паротит и грипен вирус.

Възпаление на слюнчените жлези: диагностика

Ако подуването в областта на главата или устата продължава, болката е силна и има допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят за уши, нос и гърло е подходящият човек, с когото да говорите, ако имате сиаладенит. Преди да ви прегледа, първо ще ви попита подробно за вашата медицинска история (анамнеза). Възможните въпроси са:

• Откога имате тези оплаквания?
• Има ли тригери, които влошават симптомите?
• Страдате ли от хронично заболяване като СПИН, захарен диабет или ревматизъм?
• Редовно ли приемате лекарства?
• Имали ли сте радиационна терапия на главата или шията?

Възпаление на слюнчените жлези: физикален преглед

След това Вашият лекар ще Ви прегледа. Първо той разглежда засегнатата област. Той гледа дали има подуване или кожата над жлезата е зачервена. След това претърсва устната кухина за зачервяване на каналите или гной. Той също сканира слюнчените жлези, за да открие подуване или втвърдяване. Той може също да опита да масажира гной.

В следващата стъпка Вашият лекар може да вземе тампон от слюнката и да го изследва за патогени. Кръвна проба също може да бъде полезна. В лабораторията се определят така наречените параметри на възпалението. Те включват С-реактивния протеин, скоростта на утаяване и броя на белите кръвни клетки (левкоцити). Вашият лекар може да използва тези стойности, за да определи дали има възпаление в тялото Ви.

Възпаление на слюнчените жлези: допълнителни проучвания

Диагнозата паротит и остро гнойно възпаление на слюнчените жлези обикновено може лесно да се постави въз основа на симптомите и анамнезата. За да се направи разлика между други причини, може да са необходими допълнителни изследвания, като ултразвуково изследване (сонография), ядрено -магнитен резонанс (MRT), компютърна томография (CT) или ендоскопия. При ендоскопията малка камера се избутва през каналите на жлезите. Пътищата и жлезите могат да се визуализират, да се вземат тъканни проби и да се извърши напояване.

Възпаление на слюнчените жлези: терапия

Терапията при възпаление на слюнчените жлези зависи от причината. Бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици. Те убиват бактериите или им пречат да се размножават. Активните съставки цефуроксим или клиндамицин често се използват при възпаление на слюнчените жлези. За да се лекува конкретно бактериите, може да се направи антибиограма, която показва кои антибиотици са най -добри.

Антибиотиците не помагат срещу вируси. В случай на възпаление на слюнчените жлези, свързано с вируса, могат да се лекуват само симптомите (симптоматична терапия). Например, лекарят може да предпише болкоуспокояващи, които също имат противовъзпалителни или понижаващи температурата ефекти, като ибупрофен или парацетамол. Също така, хладните компреси могат да помогнат за облекчаване на болката.

Препоръчително е също да консумирате стимулиращи слюнката храни като бонбони, дъвки или лимон. Трябва също така да спазвате добра устна хигиена, да пиете много течности и да предпочитате меки храни.

Ако автоимунно заболяване причинява възпаление на слюнчените жлези, Вашият лекар може да Ви предпише глюкокортикоиди (кортизон). Те потискат имунната система и по този начин инхибират възпалителната реакция.

Ако се подозира, че лекарствата причиняват възпаление на слюнчените жлези у вас, употребата им трябва да бъде прекъсната, ако е възможно.

Възпаление на слюнчените жлези: прогноза

Ако възпалението на слюнчените жлези се лекува правилно навреме, то обикновено ще се излекува в рамките на няколко дни без никакви последствия.

Без подходяща терапия обаче сиаладенитът може да се повтаря отново и отново. В такива случаи хирургичното отстраняване на жлезата може да бъде единствената възможност за лечение. Обикновено това е възможно без никакви проблеми, тъй като другите слюнчени жлези произвеждат достатъчно слюнка. Съществува обаче голям риск лицевият нерв да бъде наранен по време на процедурата и засегнатата половина от лицето вече да не може да бъде преместена или само частично.

Ако не се лекува бактериално гнойно възпаление на слюнчената жлеза, може да се образува гнойна капсула (абсцес). Това може да пробие през устата, ушния канал или през тъканта на шията навън. Ако задействащите бактерии попаднат в кръвния поток, се развива потенциално животозастрашаващ сепсис („кръвно отравяне“).

Ако хроничното възпаление на слюнчените жлези не се лекува, жлезистата тъкан може да се белее или да се отдръпне.

Тагове:  анатомия спортен фитнес Болести