HLA-B27

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Съкращението HLA-B27 означава "човешки левкоцитен антиген В27". Това е протеин на повърхността на почти всички телесни клетки - поне при хора, които имат план за този протеин в генетичния си състав. Някои възпалителни ревматични заболявания се срещат по -често при тези хора. Прочетете всичко, което трябва да знаете за HLA-B27 тук!

Какво е HLA-B27?

HLA-B27 е един от така наречените човешки левкоцитни антигени (HLA), известен също като антигени на хистосъвместимост (антигени за тъканна съвместимост). Това са протеини на повърхността на почти всички телесни клетки, които са много важни за имунната система и за защитните реакции.

Има различни видове HLA протеини. Кои от изброените в организма се различават значително от човек на човек.

Вариантът на HLA HLA-B27 се среща доста рядко при западноевропейското население (само в около шест до девет процента). Той е интересен от медицинска гледна точка, тъй като често се свързва с някои възпалителни ревматични заболявания.

HLA-B27 може често да бъде открит, наред с други неща, в:

Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)
Реактивен артрит (по -рано болест на Reiter)
Псориазис (артрит)
Ювенилен идиопатичен артрит
болест на Крон
Някои възпаления на очите, например възпаление на средната кожа на окото в предната част (преден увеит) или възпаление на ириса (ирит)
Ревматоиден артрит

Така че хората с HLA-B27 могат да бъдат по-предразположени към тези състояния. Все още не знаем защо.

Строго погледнато, HLA-B27 не е фундаментално свързан с повишен риск от заболяване. Има множество подтипове на този антиген, някои от които НЕ увеличават риска от споменатите заболявания.

Кога се определя HLA-B27?

Определянето на HLA-B27 може да бъде полезно, ако лекарят подозира едно от гореспоменатите заболявания при пациент-например поради съответните симптоми. Определението служи тук като потвърдителен тест.Това може да бъде полезно, например, ако се подозира анкилозиращ спондилит - особено ако заболяването е все още в ранен стадий или е много нетипично и следователно прави диагнозата по -трудна.

HLA-B27: Наследяване

Тестът HLA-B27 не е подходящ като скринингов тест. Това означава: Няма смисъл някой да бъде изследван за HLA-B27 точно така (без съответно съмнение за заболяване)-например дете, ако един от родителите е HLA-B27-позитивен и има анкилозиращ спондилит. Има две причини за това:

От една страна, не всички носители на този антиген получават анкилозиращ спондилит (или някое от другите споменати заболявания): Според проучванията вероятността HLA-B27 положително дете на пациент с анкилозиращ спондилит също да получи болестта е по-малко от десет процента.

От друга страна, според сегашното състояние на медицината, избухването на болестта изобщо не може да бъде предотвратено. Знанието дали (все още) здрав човек има HLA-B27 или не няма практическа полза.

От какво се определя HLA-B27?

Лекарят определя HLA-B27 в кръвта. За това е достатъчна обикновена кръвна проба. За събиране лекарят използва епруветка, която съдържа малко количество EDTA (етилендиаминтетраоцетна киселина). Смесена с EDTA, кръвта не може да се съсирва - това е необходимо за определяне на HLA -B27.

Ако лекарят причинява това поради типични оплаквания, както задължителните, така и частните здравни осигуровки обикновено плащат разходите за теста HLA-B27.

Какво означава да си HLA-B27 позитивен?

Откриването на HLA-B27 не означава много самостоятелно. Ако обаче засегнатото лице страда от ревматични оплаквания, например, положителен HLA-B27 говори силно за действително заболяване.

HLA-B27 се среща особено често във връзка с анкилозиращ спондилит: 87 до 95 процента от всички пациенти с анкилозиращ спондилит имат HLA-B27 в кръвта си. Симптомите на това хронично възпалително заболяване на ставите, което засяга главно гръбначния стълб, са предимно болки в гърба, кръста и задните части, както и сковани стави сутрин.

Някои пациенти с реактивен артрит, псориатичен артрит или ювенилен идиопатичен артрит също са HLA-B27 положителни. Положението е различно с ревматоидния артрит: Тук само около един на всеки десет пациенти има HLA-B27.

Какво означава да бъдеш HLA-B27 отрицателен?

Ако HLA-B27 не може да бъде открит, все още може да е налице едно от споменатите по-горе заболявания. Около 30 до 40 процента от всички хора с псориатичен артрит са HLA-B27 отрицателни. Така че, ако HLA-B27 не може да бъде открит въпреки подозираното заболяване, лекарят ще организира допълнителни прегледи, за да потвърди диагнозата.

Тагове: подхранване алкохол бременност раждане