Пункция на пъпната връв

Никол Вендлер е доктор по биология в областта на онкологията и имунологията. Като медицински редактор, автор и коректор, тя работи за различни издателства, за които представя сложни и обширни медицински въпроси по прост, кратък и логичен начин.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Пункцията на пъпната връв е доброволен преглед в областта на инвазивната пренатална диагностика. Лекарят използва дълга игла, за да вземе детска кръв от пъпната връв. При последващия анализ на кръвта на плода могат да се определят заболявания при нероденото дете, някои от които вече могат да бъдат лекувани в утробата. Прочетете повече за това и как пункцията на пъпната връв може да се използва и за лечение на заболявания тук!

Пункция на пъпната връв: фокусирайте се върху детска кръв

Пункцията на пъпната връв е инвазивен метод за пренатална диагностика. Лекарят пробива пъпната връв на нероденото дете с тънка куха игла и взема малко количество кръв, която след това се анализира по -подробно в лабораторията. Процедурата е безболезнена както за майката, така и за детето. Следните стойности се определят като част от анализа на кръвта на плода:

Кръвна картина / хематокрит: еритроцити, лимфоцити, тромбоцити
Кръвна група и резус фактор (Rh)
хемоглобин
Серумен билирубин
антитяло

В допълнение, кръвната проба, получена чрез пункция на пъпната връв, може да се използва за анализ на хромозомите на детето. За тази цел клетките на детето от кръвната проба се обогатяват с клетъчна култура, преди генетичният им материал да бъде изследван по -отблизо.

Откриване на заболявания и хромозомни нарушения

Анализът на кръвните стойности на тези деца може да помогне за определяне на някои заболявания при нероденото дете. Те включват:

Анемия
Инфекции (токсоплазмоза, рубеола, рубеола и др.)
Метаболитни нарушения
Hydrops fetalis (натрупване на течност в тялото на детето)

за изясняване на хромозомни нарушения и наследствени заболявания, ако например амниоцентеза или друг пренатален диагностичен метод не е дал ясен резултат.

Лечение в утробата

Някои от тези заболявания могат да бъдат лекувани още в утробата. След това лекарите говорят за пренатална инвазивна терапия. Лекарят отново използва достъпа до пъпната връв, за да насочи необходимото лекарство в тялото на детето (вътрематочна трансфузия). Например, анемия или инфекция с рубеола може да бъде овладяна с кръвопреливане през пъпната връв. Допълнителни терапии чрез пъпната връв са възможни за сърдечни аритмии (прилагане на антиаритмици) или заболявания на щитовидната жлеза (прилагане на хормони на щитовидната жлеза).

Понякога бебетата се нуждаят от операция, докато са още в утробата си. За тези така наречени вътрематочни интервенции нероденото дете може да получи анестезия чрез пункция на пъпната връв.

Ето как действа пункцията на пъпната връв

Пункцията на пъпната връв обикновено се извършва амбулаторно. Първо, лекарят проверява положението на вашето дете с ултразвуковото устройство (сонография). След като намери подходящо място за пункция и дезинфекцира съответния участък от кожата, той избутва тънка куха игла под внимателен ултразвуков контрол през коремната стена в амниотичната торбичка и по -нататък в пъпната вена. Лекарят взема около два до три милилитра детска кръв и след това внимателно отново изважда кухата игла.

Точките на пробиване в пъпната връв, плодовата кухина и коремната стена се затварят отново малко след пункцията. След около 20 минути лекарят ще провери отново дали детето ви е добре. Ако всичко е наред, можете да напуснете болницата или да практикувате. Резултатът от пункцията на пъпната връв е наличен след около три до четири дни.

Рискове от пункция на пъпната връв

След пункцията на пъпната връв трябва да се успокоите и да се погрижите за тялото си. Незабавно се свържете с лекар, ако има признаци на усложнения. Такива усложнения са малко по -чести при пункция на пъпната връв, отколкото при други пренатални диагностични методи (изследване на околоплодната течност, вземане на проби от хорион). Те включват:

Контракции на матката (често)
инфекция
преждевременно раждане
Спонтанен аборт
Хематом на пъпната връв (може да повлияе на грижите за детето и може да изисква спешно цезарово сечение)

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, трябва да се направи само пункция на пъпната връв в специализирани центрове и от опитни лекари.

Пункция на пъпната връв: Не е рутина

Пункцията на пъпната връв не е рутинен преглед по време на бременност. По -скоро това е доброволен преглед, който една бременна жена може да направи по съвет на лекаря си, ако има съмнения за някои детски заболявания и хромозомни нарушения. Преди да направи това, лекарят трябва внимателно да обясни на жената ползите и рисковете от процедурата.

По принцип пункцията на пъпната връв е възможна от 12 -та седмица на бременността, но е технически трудна на този ранен етап. За лекаря е по -лесно от около 18 -та седмица на бременността. За да може да се открият детски инфекции чрез пункция на пъпната връв, плодът трябва да е достигнал 22 -та седмица от бременността. Едва тогава той образува IgM антитела, които показват инфекция. Преди тази седмица от бременността подозираната инфекция при детето може да бъде изяснена само чрез амниоцентеза или вземане на проби от хорион.

Не трябва да се прави пункция на пъпната връв, ако майката има заболяване, което може да се предаде на нероденото дете по време на процедурата (като ХИВ, хепатит).

Тагове: дигитално здраве бременност стрес