Чревна флора и астма: "Не бързайте със заключенията!"

Лариса Мелвил завърши стажа си в редакционния екип на . След като изучава биология в университета „Лудвиг Максимилианс“ и Техническия университет в Мюнхен, тя първо се запознава с цифровите медии онлайн във „Фокус“, а след това решава да научи медицинска журналистика от нулата.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

„Микробиомът“ се превръща в новия модерен термин в медицината. Но оправдана ли е рекламата? Може ли болести като астма или алергии наистина да бъдат повлияни положително от бактериалната флора в червата? Педиатърът от Мюнхен Ерика фон Мутиус изследва от години - и смазва прекомерните очаквания.

Госпожица д -р von Mutius, всички говорят за микробиома - но какво точно трябва да означава това?

Тялото се колонизира от бактерии - по всички телесни повърхности и вътрешни повърхности, независимо дали става дума за червата, белите дробове, дихателните пътища, носа, урогениталния тракт или кожата. В и около нас има около десет пъти повече бактерии, отколкото ние имаме собствени клетки: Всъщност ние сме суперорганизъм, съставен от бактерии и наши собствени клетки.

Наистина ли чревният микробиом играе роля в развитието на астма и алергии при децата?

Смята се, че промените в чревния микробиом в ранна детска възраст могат да играят роля - но това далеч не е напълно изяснено. Някои от малкото проучвания имат много малък брой случаи, а някои от тях дават много различни твърдения. Възрастта на изпитваните субекти също понякога е проблем: Можете да разберете само след пет или шест години дали детето има астма - но много от проучванията спират на една или три години.

Можете ли да обясните как чревната микробиома влияе върху белите дробове?

Повечето от проучванията, които са показали връзка между чревния микробиом и астмата, са изследвани при мишки. Там механизмът е ясен: има много имунна система в червата, защото там, където има много бактерии, се изисква и много ефективна имунна бариера. И тази имунна система комуникира с цялото тяло чрез клетки - включително белите дробове. Следователно промените в чревния микробиом също са забележими. При хората обаче ситуацията все още не е много ясна.

Смятате ли, че проучванията върху мишки не са достатъчно убедителни?

Темата процъфтява и очарова хората - но човек трябва да бъде внимателен с прибързаните заключения. Това, което работи с мишката, е красиво и има прилики с хората. Въпреки това мишката остава мишка. За да може наистина да се прецени темата, няма повече човешки изследвания - с голям брой изпитвани.

Някои изследователи подозират, че чревната флора, особено през първите 100 дни от живота, има решаващо влияние върху риска от алергии и астма. Какво имаш предвид?

Има идея, че първата година от живота е от решаващо значение за развитието на астма и алергии. Това има смисъл, тъй като астмата и алергиите започват много рано в живота. Следователно евентуалните рискови или защитни фактори трябва да се задействат на ранен етап. Но дали е 100 дни, няколко месеца, шест месеца или три години, не е ясно.

Дали пътят на раждане също играе роля в развитието на алергии и астма?

Някои проучвания показват, че децата със секцио имат различен микробиом. По време на естественото раждане това са главно вагиналните микроби на майката; по време на цезарово сечение кожните микроби се колонизират, особено в началото, тъй като бебето на майката се поставя върху стомаха на майката. Все още обаче не е изяснена степента, до която това влияе върху развитието на алергии и астма. Факт е, че микробиомът се развива през първите три години. И никой досега не е показал убедително, че това, което се случва по време на раждането или в първите няколко дни след него, е наистина решаващо. Тук трябва да се направят много повече изследвания.

Смятате ли, че има възможност за разработване на ефективни пробиотични средства, които всички бебета биха могли да имат за профилактика на алергии и астма?

Да, надявам се, че един ден това ще свърши работа.

Играе ли микробиомът роля и при възрастни астматици?

В тази област се провеждат много изследвания и е известно, че микробиомът в дихателните пътища също е различен при възрастни с астма. Но това е все едно да попитате за кокошката и яйцето: Има ли други бактерии в белите дробове и ги разболявате? Или промяната в микробиома е причинена само от болестта? И двете са възможни, но аз съм склонен към последното: имам впечатлението, че астмата кара други бактерии да се заселят в белите дробове.

Много въпроси по въпроса за микробиома все още изглеждат без отговор. Смятате ли, че изследванията в тази област ще напредват бързо?

Убеден съм, че всички изследвания в тази област ще бъдат много по -достъпни за много кратко време. След това можете да прегледате много по -голям брой пациенти и накрая да постигнете значими резултати.

Тагове:  стрес предотвратяване предотвратяване