HPV ваксинация

и Мартина Фейхтер, медицински редактор и биолог

Флориан Тифенбьок учи хуманна медицина в LMU Мюнхен. Той се присъедини към като студент през март 2014 г. и оттогава подкрепя редакционния екип с медицински статии. След като е получил медицински лиценз и практическа работа по вътрешни болести в Университетската болница Аугсбург, той е постоянен член на екипа на от декември 2019 г. и, наред с други неща, гарантира медицинското качество на инструментите

Още публикации от Florian Tiefenböck

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ваксинацията срещу HPV (разговорно: ваксинация срещу рак на шийката на матката) е най -ефективната защита срещу инфекция с човешки папиломен вирус, който може да причини рак на шийката на матката. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) препоръчва ваксинацията срещу HPV за всички момичета и момчета на възраст между девет и четиринадесет години преди първата сексуална активност. Прочетете повече по темата: Как действа ваксинацията срещу HPV? Колко често и кога се дава? Какви са рисковете? Кой плаща за ваксинацията срещу HPV?

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. A63B07

HPV ваксинация: какво е това?

Ваксинацията срещу HPV е ваксинация срещу човешки папиломен вирус. Те се считат за най -важния рисков фактор за рак на шийката на матката. Те също така могат да предизвикат или насърчат други заболявания, като други форми на рак или генитални брадавици.

Два вида HPV ваксина

В Германия се предлагат два вида ваксина за HPV ваксината: двойна ваксина (двувалентна HPV ваксина) и деветкратна ваксина (деветвалентна HPV ваксина). Четворна ваксина също беше на разположение до август 2017 г., но беше заменена от деветкратната ваксина (двете идват от един и същ производител).

• Двойната HPV ваксина предпазва от инфекция с високорисковите HPV типове 16 и 18. Те са отговорни за 60 до 70 процента от всички случаи на рак на шийката на матката.
• Деветкратната HPV ваксина предпазва не само от HPV 16 и 18, но и от други високорискови типове (31, 33, 45, 52 и 58), както и от нискорисковите типове HPV 6 и 11. Всички тези видове вируси заедно са за 75 до 90 процента от всички ракови заболявания на шийката на матката. Двата нискорискови типа 6 и 11 също се считат за основните причини за генитални брадавици.

Тъй като ваксинацията срещу HPV намалява най -важния рисков фактор за рак на шийката на матката, разговорно се нарича още „ваксинация срещу рак на шийката на матката“ или „ваксинация срещу рак на шийката на матката“. Този термин обаче е неправилен, тъй като ваксинацията не предотвратява директно рака.

И двете HPV ваксини съдържат протеини от обвивката на вируса (капсид). Имунната система образува специални антитела срещу тези протеини. Те позволяват бърза и целенасочена защита, ако човек влезе в контакт с действителния патоген след ваксинацията.

За кого е полезна ваксинацията срещу HPV?

Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) препоръчва ваксинацията срещу HPV за всички момичета и момчета на възраст между девет и четиринадесет години. Пропуснатите ваксинации трябва да бъдат направени най -късно до 18 -годишна възраст (т.е. до последния ден преди 18 -ия рожден ден). За момичетата, ваксинацията срещу HPV, разбира се, е полезна за предпазване от рак на шийката на матката. Разберете защо е препоръчително и за момчета по -долу.

Независимо дали са момичета или момчета - ако е възможно, ваксинацията срещу HPV трябва да се извърши преди първия полов акт, тъй като можете да се заразите с HPV по време на първия си секс - а също и при галене!

Препоръката за ваксинация за момичета е в сила от 2007 г. Ваксинацията срещу HPV за момчета се препоръчва от 2018 г.

Защо препоръката за ваксинация за момчета?

Разбира се, само жените могат да развият рак на шийката на матката. Независимо от това, ваксинацията срещу HPV - най -важният рисков фактор за този злокачествен тумор - има смисъл не само при момичетата, но и при момчетата, поради няколко причини:

• Ваксинацията срещу HPV може да намали риска от рак на пениса и аналния канал, както и тумори в устата и гърлото (орален секс!). Както при рака на шийката на матката, човешките папиломавируси могат да участват в развитието на тези видове рак.
• Деветкратната ваксина срещу HPV предпазва не само момичетата / жените от генитални брадавици, но и момчетата / мъжете.
• Ако мъжете или момчетата са защитени срещу инфекция с човешки папилома вируси благодарение на ваксинацията срещу HPV, те не могат да предадат такива вируси на своите сексуални партньори. Това означава, че момичетата също се възползват, когато момчетата получат ваксина срещу HPV.

HPV ваксинация за възрастни?

При жени и мъже на 17 и повече години, които все още не са получили ваксина срещу HPV, понякога може да има смисъл да се направи такава. Лекарите решават това за всеки отделен случай: Те ще преценят очакваните ползи от ваксинацията срещу HPV за съответния възрастен и рисковете.

Например, някои млади възрастни никога не са имали полов акт. Тогава ваксинацията срещу HPV все още може да развие пълния си ефект на тази възраст.

При определени обстоятелства ваксинацията срещу HPV може да бъде полезна и за вече сексуално активен възрастен - например ако някой вече е бил заразен с HPV 16, но все още не с други HPV вируси, които се съдържат във ваксината (като например високорисковия тип HPV 18). Тогава ваксинацията срещу HPV може поне да предпази човека от заразяване с тези видове вируси.

Кога може / не трябва да се ваксинира?

Ако е известна свръхчувствителност към съставките на ваксината, ваксинацията срещу HPV не трябва да се прилага.

В случай на остри, тежки, фебрилни заболявания, ваксинацията срещу HPV трябва да се отложи.

Как действа ваксинацията срещу HPV?

За ваксинацията срещу HPV можете да се свържете например с педиатър, общопрактикуващ лекар или гинеколог. Ваксината се прилага чрез инжектиране в мускул (за предпочитане в горната част на ръката).

Схемата за ваксинация с две дози се препоръчва за момичета и момчета на възраст между 9 и 14 години: За първичната ваксинация се прилагат две дози от ваксинацията срещу HPV, с интервал от поне пет месеца. Ако има по -малко от пет месеца между двете дози на ваксинацията срещу HPV, трябва да се даде трета доза след няколко месеца, за да завърши първичната серия.

Три дози ваксинация също са необходими за първичната ваксинация, ако серията ваксинации срещу HPV е започнала едва от 15 -годишна възраст.

Графикът за отделните дози ваксина варира леко в зависимост от използваната ваксина срещу HPV. Интервалите, които трябва да бъдат между отделните дози, също зависят от това дали са планирани две или три дози ваксина. Във всеки случай серията ваксинации трябва да бъде завършена в рамките на една година.

По време на поредица от ваксинации човек трябва да се придържа към същата ваксина срещу HPV. Така че, ако двойната ваксина срещу HPV е започнала, серията ваксинации също трябва да завърши с това. След това теоретично може да се извърши друга серия от ваксинации с деветкратната ваксина срещу HPV (като защита срещу допълнителните видове вируси, които съдържа). Ползата от това обаче е неясна.

Освежаващо?

Все още не е окончателно изяснено дали ваксинацията срещу HPV ще трябва да се обнови в един момент след пълна основна имунизация. Резултатите от предишни проучвания показват, че момичетата и жените все още са ваксинирани 12 години след ваксинацията.

Ваксинация срещу HPV: ефективност

Ефективността на ваксинацията срещу HPV е изследвана в множество проучвания. В обобщение, и двете HPV ваксини значително намаляват риска от инфекция с високорисковите типове вируси, които най-често участват в развитието на рак на шийката на матката (HPV 16 и 18). Деветкратната ваксина предпазва и от други видове HPV, които могат да причинят рак на шийката на матката.

Дали и до каква степен широко използваната ваксинация срещу HPV може действително да намали рака на шийката на матката, може само да се прецени: И двете ваксини не са използвани достатъчно дълго (средно има интервал от 10 до 30 години между инфекцията с HPV и появата на шийката на матката) рак).

Защита срещу други видове рак, както и генитални брадавици

Всички основни видове HPV, изложени на риск от рак на шийката на матката, съдържащи се във ваксината, също могат да причинят злокачествени промени на други места (като вагината или ануса). Ваксинацията също предпазва от това.

Деветкратната ваксина също предотвратява инфекция с основните причини за генитални брадавици (HPV 6 и 11). Двойната ваксина не предлага тази защита.

Ефективността на ваксинацията срещу HPV зависи от това дали едно момиче или момче има HPV инфекция по време на ваксинацията. HPV вирусите могат да бъдат заразени с първата сексуална активност. Следователно, ако ваксината срещу HPV вече е поставена на сексуално активни момичета или момчета, тя е по -малко ефективна.

Няма заместител на профилактичните прегледи!

Колкото и ефективна да е ваксинацията срещу HPV, тя все още не предлага 100 % защита срещу причинителите на рак на шийката на матката (или други злокачествени образувания). Следователно всички жени и момичета, които са ваксинирани срещу HPV, трябва все пак да ходят редовно на гинеколог за скринингови прегледи за рак.

HPV ваксинация: странични ефекти

И двата вида ваксинация срещу HPV за момичета и момчета обикновено се понасят добре. Въпреки това, както при всички лекарства, винаги са възможни странични ефекти. Те почти не се различават между двете ваксини срещу HPV и обикновено изчезват сами след кратко време:

Странични ефекти	Двойна ваксина срещу HPV	Деветкратна ваксина срещу HPV
Много често	- Кожни реакции на мястото на инжектиране (зачервяване, болка, подуване) - Главоболие - Мускулна болка - умора	- Кожни реакции на мястото на инжектиране (зачервяване, болка, подуване) - Главоболие
Често	- стомашно -чревни оплаквания като гадене, повръщане, диария и коремна болка - Сърбеж, обрив, уртикария - болки в ставите - Треска	- гадене - замаяност - изтощение - Треска - Сърбеж и кървене на мястото на инжектиране

Понякога получавате и други странични ефекти, като болки в ставите (деветкратна ваксина), подуване на лимфните възли или припадък в отговор на инжекцията (и двете ваксини).

И при двата вида ваксинация срещу HPV може също така да се случи, че ваксинираното лице има алергична реакция към него (например с подуване на лицето и / или проблеми с дишането). Тогава трябва незабавно да посетите лекар!

Ваксинация срещу HPV: възможни смъртни случаи?

В миналото е имало съобщения за изолирани смъртни случаи след ваксинацията срещу HPV (около един в Германия и един в Австрия). Досега обаче в никакъв случай не е доказано, че ваксинацията е отговорна за смъртта на засегнатите.

Откакто ваксините срещу HPV са одобрени, международните власти преглеждат съобщенията за предполагаеми странични ефекти на ваксината. Няколко милиона дози ваксини вече са приложени по целия свят. Следователно само по случайни причини може да се очаква смъртта или тежките заболявания да се появяват отново и отново след ваксинация. Досега обаче никога не е доказано, че ваксинацията е отговорна.

HPV ваксинация: цена

Законодателните здравноосигурителни компании плащат за ваксинацията срещу HPV за момичета и момчета на възраст между девет и четиринадесет години, а също и за пропуснати ваксинации до 18 -ия им рожден ден. По правило това се прави и от частни здравноосигурителни компании. Най -добре е да попитате предварително вашата застрахователна компания.

Що се отнася до ваксинацията срещу HPV за възрастни: някои здравноосигурителни компании също покриват разходите. И тук си струва да попитате.

Ваксинацията срещу HPV в недостиг: кой ще я получи?

Ваксините може да станат оскъдни. Такъв е случаят например по време на криза: определена ваксинация вече не може да се произвежда и доставя правилно поради военни действия. Можете да прочетете какво правят лекарите, когато тези затруднения в доставките засягат ваксините срещу HPV в нашата статия Недостиг на ваксини.

Тагове:  наркотици стоматологични грижи интервю