Бучка в гърдите

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Ингрид Мюлер е химик и медицински журналист. Тя беше главен редактор на в продължение на дванадесет години. От март 2014 г. тя работи като журналист на свободна практика и автор за Focus Gesundheit, здравния портал ellviva.de, издателството live crossmedia и канала за здраве на rtv.de.

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Бучка в гърдата не означава непременно рак на гърдата. Повечето втвърдявания и отоци не са злокачествени тумори, а имат по -скоро безобидни причини. Независимо от това, трябва да накарате лекар да изясни всяка промяна в гърдите. Прочетете тук за видовете бучки на гърдите и как да ги диагностицирате и лекувате.

Кратък преглед

• Причини и форми: Доброкачествени причини и форми на гърди: кисти, фиброаденоми, липоми, мастопатия. Злонамерена причина за бучки на гърдата: рак на гърдата.
• Кога да посетите лекар: Винаги възможно най -скоро, ако забележите бучка в гърдите.
• Диагноза: запис на медицинската история в разговор, палпационен преглед, ултразвук, мамография (рентгеново изследване на гърдата), биопсия, пункция.
• Лечение: в зависимост от вида на бучката (доброкачествена или злокачествена, със или без други оплаквания), напр. Пункция за кисти, пункционна биопсия под локална анестезия за фиброаденоми, медикаменти за мастопатия, подходяща за етап терапия за рак на гърдата (хирургия, химиотерапия, радиация терапия, анти-хормонална и антитялотерапия).
• Ранно откриване: редовно палпиране на гърдите между третия и седмия ден от менструацията.

Бучки в гърдите: причини и форми

Женската гърда се състои от жлезиста, мастна и съединителна тъкан. Всички тези видове тъкани могат да се променят. Лекарите изчисляват, че 90 процента от всички жени ще усетят бучка в гърдите си през целия си живот. През повечето време тези възли са доброкачествени. Те възникват хормонално и изчезват сами.

Най -честите причини за доброкачествени гърди са кисти, фиброаденоми, липоми и мастопатия. Злокачествена бучка в гърдата е рак на гърдата.

Доброкачествени гърди: кисти

Това са пълни с течност кухини в лобулите на жлезата. Те могат да възникнат, например, когато изходът на жлезистата част се затвори по време на бременност или по време на кърмене. Тогава млякото, произведено в жлезистия лоб, вече не може да изтича и се натрупва - развива се киста.

Кистите обаче могат да се образуват и независимо от бременността или кърменето. Обикновено засяга жени на възраст между 30 и 50 години, както и жени, преминаващи през менопауза. Въпреки това не е известно защо кистите след това се образуват по -често.

Доброкачествените мастни кисти съдържат тъканна течност с висок процент мазнини. Те се образуват при нараняване на мастната тъкан, например след операция.

От определен размер кистите притискат околните тъкани и я изместват - това може да причини болка. Въпреки това, рискът от рак на гърдата не се влияе от кисти.

Доброкачествени бучки в гърдите: фиброаденоми

Това са доброкачествени възли, изградени от съединителна тъкан и жлезни клетки. Вашият растеж се влияе от женските полови хормони. Те се чувстват груби и гумени и са лесни за придвижване. Засяга предимно млади жени на възраст между 20 и 40 години. Подобно на кистите на гърдата, фиброаденомите не увеличават риска от рак на гърдата.

Доброкачествени гърди: липоми

Липомите са доброкачествени, бавно растящи нови образувания, направени от мастна тъкан. Те се чувстват доста меки и се движат лесно, тъй като не са прикрепени към кожата. Те също така не увеличават риска от рак на гърдата.

Доброкачествени бучки в гърдите: мастопатия

Мастопатията е общ термин за различни доброкачествени промени в женските гърди, които настъпват в зависимост от хормоните по време на менструалния цикъл. Повечето жени на възраст между 30 и 55 години са засегнати и промените обикновено се проявяват в двете гърди. Това може да е бучка на гърдата, киста или подуване. Типични характеристики са усещането за напрежение, нежност при допир, гръдна болка (мастодиния) и увеличени гърди. При опипване на гърдите се усещат лесно разграничени, подвижни възли с размер на черешови костилки. Освен това зърното понякога отделя течност.

Мастопатията често е придружена от кисти по жлезистите лобули. След това лекарите говорят за "кистозна мастопатия". Ако клетките на съединителната тъкан растат, това е "фиброзна мастопатия". Най -често срещаната е комбинацията от двете форми - "фиброзно -кистозна мастопатия".

Симптомите се увеличават и намаляват с напредването на цикъла. Най -късно след менопаузата те изчезват напълно. Лекарите подозират, че хормонален дисбаланс - твърде много естроген, твърде малко прогестерон - предизвиква мастопатия. Но това може да се дължи и на заболяване на щитовидната жлеза с нарушено производство на хормони. В допълнение, някои лекарства като антидепресанти и сърдечни лекарства с активната съставка дигиталис могат да повлияят на производството на хормони.

Завършване на мастопатия

Лекарите разграничават три степени на мастопатия, което е важно за диагностицирането и прогнозата:

• Степен I: увеличена съединителна тъкан, увеличени млечни канали, понякога кисти. Няма тенденция към злонамерено развитие. Около 70 процента от всички мастопатии принадлежат към тази категория.
• Степен II: доброкачествен клетъчен растеж в млечните канали с малко повишен риск от рак на гърдата. Около 20 % от мастопатиите попадат под II степен.
• Степен III: Пролифериращите тъканни клетки се различават значително от нормалните клетки ("атипична пролиферираща мастопатия"). В гърдите често се образуват множество огнища. И двете гърди са засегнати при една трета от засегнатите жени. Рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава. Около 10 % от всички мастопатии принадлежат към III клас.

Злокачествени бучки в гърдата: рак на гърдата

Повечето бучки на гърдите са безвредни. Но понякога ракът на гърдата (рак на гърдата) също може да стои зад него. В Германия всяка осма жена ще развие това злокачествено туморно заболяване в даден момент от живота си. Всяка година в тази страна има около 70 000 нови случая.

Подозрението за рак на гърдата възниква главно от осезаема и неподвижна бучка в гърдата. Други възможни симптоми на рак на гърдата са например кристално чисти, мътни или кървави секрети от зърното и прибиране на кожата на гърдата или зърното.

В повечето случаи ракът на гърдата започва в млечните канали, а понякога и в лобовете на жлезите. Има и някои редки форми на рак на гърдата.

Бучка в гърдите при мъж

Мъжете също имат млечни жлези, но те са значително по -малки от тези на жените. Въпреки това, гърдите могат да се образуват и при мъжете. Както при жените, причината за бучка в гърдите при мъжете може да бъде доброкачествена или злокачествена. Възможни са доброкачествени отоци на млечните жлези (гинекомастия), кисти, липоми, фиброаденоми и мастопатия.

В допълнение, мъжете също могат да развият рак на гърдата. Смята се, че около 750 мъже в Германия всяка година се диагностицират с рак на гърдата. За съжаление много мъже не търсят лекарска помощ до късно, когато имат проблеми с гърдите. Много от тях смятат, че ракът на гърдата е заболяване, което засяга само жените. Често ракът е напреднал толкова много, че успешното лечение едва ли е възможно.

Бучка в гърдата се диагностицира и лекува по същия начин при мъжете, както и при жените.

Бучки в гърдите: кога да посетите лекар?

Засегнатите обикновено разпознават бучка в гърдите, например при душ, прилагане на лосион или редовно опипване на гърдите. Тогава трябва да се предприемат действия бързо - по принцип всяка бучка в гърдата трябва незабавно да бъде прегледана от лекар.

Обикновено се оказва, че възелът е безвреден. Но тъй като може да бъде и злокачествен тумор, ранният медицински преглед е много важен. Защото, ако ракът на гърдата бъде открит преди да се разпространи в други органи и тъкани, той е лесен за лечение и често дори може да бъде излекуван.

Винаги посещавайте лекар веднага, ако забележите някакви бучки в гърдите. Първата точка за контакт при жените обикновено е гинекологът, а при мъжете - семейният лекар.

Бучка в гърдите: диагноза

На първо място, лекарят ще направи първоначална консултация с вас (анамнеза), за да събере вашата медицинска история. Важни въпроси са например:

• Кога забелязахте бучката в гърдите си?
• Променен ли е възелът (увеличен / намален) оттогава?
• Имате ли други оплаквания, например болка в гърдите или секрет от зърното?

След това лекарят ще прегледа гърдите ви, за да види дали бучката е доброкачествена или злокачествена. Важни процедури за разследване са:

• Палпационен преглед: При палпиране както на гърдите, така и на лимфните възли в подмишниците, лекарят разпознава дали бучката е твърда или мека, колко е голяма и дали може да се премести върху кожата на гърдата. Тази информация предоставя първоначални указания за вида на бучката (киста, фиброаденома и др.).
• Ултразвук (сонография): Кисти, липоми и фиброаденмоми, но и злокачествени тумори на гърдата, обикновено могат лесно да бъдат идентифицирани с помощта на ултразвук. Всички те изглеждат тъмни на ултразвуковото изображение.
• Пункция: По -големите кисти се пробиват, за да се потвърди диагнозата. Лекарят изсмуква течност от кистата с фина куха игла. След това клетките, които съдържа, се анализират под микроскоп.

• Мамография: Доброкачествените и злокачествените промени в гърдите могат лесно да бъдат идентифицирани и оценени въз основа на това рентгеново изследване. Изображенията правят видими всички съществуващи микромащабни отлагания. Микрокалцификатите изглеждат бели на мамограмите.Ако е разпръснато и не принадлежи към никаква структура в гърдата, е много вероятна диагноза рак на гърдата. Разпределението и размерът на микро-вар също са поучителни.
• Биопсия: Ако мамографията дава данни за рак на гърдата, обикновено следва биопсия. От възела се взема тъканна проба, която след това се изследва от патолог. Резултатът надеждно показва дали бучката в гърдата е доброкачествена или злокачествена.

Бучка в гърдите: терапия

Дали и как се лекува бучка на гърдата зависи от редица фактори. Например, важно е: доброкачествена ли е или злокачествена бучка? Бучката причинява ли дискомфорт? Колко е голям?

Лечение на кисти

Не е задължително да се лекуват малки кисти (<1 cm), които са нормални и не причиняват дискомфорт. Те обаче трябва да се проверяват редовно чрез ултразвук.

По -големи, болезнени кисти се пробиват, за да изсмучат течността, облекчавайки натиска върху околните тъкани.

Лечение на фиброаденоми

Фиброаденомите трябва да се проверяват редовно. Тъй като те могат да продължат да растат и да увреждат околните тъкани. Това често се случва при по -млади жени по време на бременност. Тъй като фиброаденомите прерастват в бучка в гърдата под въздействието на хормони. В зависимост от това колко голям е фиброаденомът, къде точно е и колко бързо расте, понякога се налага да бъде отстранен чрез т. Нар. Перфобиопсия под локална анестезия. Това обаче може да стимулира други, по -малки фиброаденоми да продължат да растат. Ето защо малките възли трябва да се проверяват редовно.

Лечение на липоми

Ако бучка в гърдата се окаже липома, редовен преглед е достатъчен за по-нататъшната процедура.

Лечение на мастопатия

Мастопатията не може да се лекува причинно, но симптомите могат да бъдат облекчени. За целта се преодолява основният хормонален дисбаланс (прекомерно високи нива на естроген). Например, прогестинов гел, с който засегнатите търкат гърдите си, се е доказал. Като алтернатива могат да се приемат и таблетки, съдържащи прогестоген. В допълнение, билковите лекарства могат да стимулират организма да произвежда повече гетаген.

Кисти, свързани с мастопатия, могат да бъдат лекувани с пункция.

Лечение на рак на гърдата

Ракът на гърдата определено се нуждае от лечение. Формата на терапия зависи от размера на злокачествената бучка в гърдата, колко агресивни са раковите клетки и колко далеч вече са се разпространили в тялото - в лимфните възли или дори в други органи.

Важни градивни елементи на терапията за рак на гърдата са:

• Хирургия: Туморът обикновено може да бъде отстранен чрез консервативна операция на гърдата (BET). Понякога обаче е неизбежно да се отстрани засегнатата гърда (мастектомия, аблацио)
• Химиотерапия: На пациента се дават лекарства, които забавят бързо растящите клетки - като ракови клетки (цитостатици, химиотерапевтици).
• Лъчева терапия: Тук раковите клетки се борят с високоенергийна електромагнитна радиация.
• Анти-хормонална терапия: Може да помогне, ако туморът расте под въздействието на хормони.
• Терапия с антитела: Тя се взема предвид при така наречения Her2-позитивен рак на гърдата. Her2 е рецептор, който се намира на повърхността на човешките клетки. Той провежда сигнали за растеж вътре в клетките и по този начин също стимулира растежа на туморните клетки.

Бучка в гърдите: можете да го направите сами

За да откриете възможно тумори възможно най -рано, трябва редовно да опипвате гърдите си, включително подмишниците. Като жена е най -добре да направите това между третия и седмия ден от менструацията. Защото тогава гърдите са хормонално меки, така че бучка в гърдата е по -лесна за откриване.

Тагове:  tcm стоматологични грижи пушене