Урография
Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Урографията е името, дадено на рентгеновото изследване на долните пикочни пътища. За да направи това, лекарят използва контрастно вещество, което улеснява анатомичните структури. Записът, направен по време на урографията, се нарича урограма. Прочетете всичко за урографията, как работи и рисковете, които носи.
Какво е урография?
При урографията лекарят използва рентгеново изследване, за да визуализира долните пикочни пътища. Те включват:
- Бъбречен таз
- Уретер
- пикочен мехур
- Пикочен канал
Бъбреците и уретерите се наричат горните пикочни пътища, а пикочния мехур и уретрата се наричат долните пикочни пътища. Тези органи не могат да се видят при нормален рентген. За да направи това, лекарят се нуждае от така наречената контрастна среда, която той дава на пациента или директно през пикочните пътища, или чрез вена.
Ако изследването изследва само бъбреците, това е така наречената пиелография.
Ретроградна урография
При ретроградна урография контрастното вещество се вкарва директно в уретрата чрез тънка тръба и оттам се разпространява в останалата част на отделителната система. За да види уретрата и пикочния мехур, лекарят използва цистоскоп, специален инструмент с камера, който вкарва в уретрата.
Екскреторна урография
При екскреторната урография лекарят не дава на пациента контрастно вещество директно през пикочните пътища, а вместо това го инжектира във вена. Ето защо този преглед е известен още като IV урография (интравенозна урография). Бъбрекът филтрира контрастното вещество от кръвта и го екскретира през пикочните пътища. Лекарят може да оцени този процес на рентгенова снимка.
Кога правите урография?
Урографията се използва за диагностициране на следните клинични картини:
- Камъни в бъбреците
- Рак на долните пикочни пътища
- Стесняване (стеноза) на бъбреците или пикочните пътища
- Травми на бъбречния таз
- Вродени малформации на пикочните пътища
В допълнение, с тези клинични картини, ходът и успехът на избраното лечение могат да бъдат проверени в урограмата чрез урография (последващ контрол).
Препоръчва се повишено внимание при пациенти с известна непоносимост към контрастни вещества: Тъй като те са склонни да имат сериозни странични ефекти, лекарят трябва внимателно да прецени дали ползите от прегледа надвишават рисковете.
Какво правите с урография?
Вечерта преди урографията пациентът се подготвя: така че никакви чревни газове или чревно съдържание да не фалшифицират рентгеновата снимка, пациентът няма право да яде нищо предишната вечер. Също така му се дават слабителни и кървящи лекарства. Непосредствено преди урографията пациентът трябва отново да изпразни пикочния мехур.
Ретроградна урография
Преди урографията лекарят обикновено дава на пациента леко успокоително и обезболяващо лекарство. След това пациентът се поставя на гърба с леко огънати крака и се разтваря навън, дезинфекцира се и се покрива със стерилна кърпа.
Лекарят използва спринцовка, за да инжектира лубрикант за местна упойка в уретрата, за да може по -лесно да вкара цистоскопа и да оцени уретрата и пикочния мехур. Въведеният контрастен агент сега се разпределя от уретрата в останалата част на пикочните пътища и се правят рентгенови снимки.
Екскреторна урография
Преди действителната IV урограма, рентгенологът прави така наречената празна експозиция за сравнение, т.е. изображение без контрастно вещество. Контрастно вещество се прилага на пациента чрез венозен достъп и се разпространява през кръвоносните съдове в бъбреците. След няколко минути лекарят ще направи друга снимка, за да оцени горните пикочни пътища. Около четвърт час след прилагането на контрастното вещество се прави третото изображение, на което може да се види разпространението на контрастното вещество в уретера и пикочния мехур. Целият преглед обикновено отнема около половин час.
Какви са рисковете от урографията?
Както при много инвазивни диагностични мерки, урографията включва и определени рискове, за които лекарят информира пациента предварително. Възможни усложнения са наранявания на уретрата, пикочния мехур, уретера или бъбрека, които могат да бъдат причинени или от инструментите, или - при ретроградна урография - също от натиска на контрастното вещество.
Освен това съществуват определени рискове, свързани с използването на рентгенови контрастни вещества. Използваните днес вещества се считат за много безопасни и рутинно използвани, но в редки случаи могат да възникнат усложнения. Те варират от реакции на лека непоносимост до тежки общи реакции до сърдечно -съдов арест. Използването на контрастни вещества, съдържащи йод, също може да доведе до тежка свръхактивна щитовидна жлеза. Пациентът се наблюдава внимателно по време на прегледа, за да може такива реакции да бъдат разпознати навреме и да бъдат лекувани незабавно.
Какво трябва да взема предвид след урография?
След урография трябва да пиете достатъчно вода или чай. По този начин подпомагате бъбреците си в елиминирането на контрастното вещество, което остава в тялото.
Ако е необходимо, лекарят ще Ви предпише антибиотик. Той е предназначен да предотврати разпространението на микроби, които може да са навлезли в уретрата с цистоскопа и да причинят възходящи инфекции на пикочните пътища.
В зависимост от резултатите от урографията, лекарят ще обсъди с вас по -нататъшна терапия.
Тагове: терапии лабораторни стойности наркотици
