Синдром на крехкостта

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Синдромът на слабостта е комплекс от различни симптоми, който се проявява предимно при възрастни хора. Характерни са повишената физическа податливост на засегнатите и намалената им устойчивост към външни стресови фактори. Прочетете повече за синдрома на крехкостта тук: причини, диагностика, лечение и превенция.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. R54

Кратък преглед

Определение: значително намалена физическа (а вероятно и психическа) съпротива и работоспособност
Симптоми: намалена сила и издръжливост, лесна умора, забавено ходене, загуба на мускулна маса, нежелана загуба на тегло, ограничени функции на органите
Причини и рискови фактори: старост, някои заболявания (като високо кръвно налягане), недохранване, социална изолация, вероятно женски пол
Лечение: Тренировки за сила и издръжливост, профилактика при падане, диета, богата на протеини и витамини, адекватен прием на течности, лечение на всякакви проблеми с дъвчене и преглъщане и съпътстващи заболявания, избягване на ненужен физически и психически стрес
Превенция: Препоръчват се същите мерки като за лечение.

Синдром на крехкостта: Определение и симптоми

Английският термин Frailty означава "крехкост". Дълго време това се смяташе за нормален симптом на старостта. С развитието на гериатричната медицина (гериатрия) като независима изследователска област обаче прогресивният спад в представянето в напреднала възраст се разглежда по по -диференциран начин.

Гериатричният термин Синдром на крехкостта означава повече от естественото стареене на тялото и ума. Той описва сложна клинична картина с няколко възможни симптоми:

ниска сила и издръжливост
бърза умора
забавено ходене
нежелана загуба на тегло
Чиста мускулна маса
намалени функции на органите

ефекти

Симптомният комплекс причинява значително намалена физическа (а понякога и психическа) съпротива и работоспособност. Лекарите описват физическата податливост като повишена уязвимост. Например, това означава, че засегнатите имат по -висок риск от падане, развиват усложнения по -често по време или след хирургични интервенции и им отнема повече време за възстановяване.

Рискът от по -нататъшни заболявания, по -дълъг престой в болница, необходимостта от грижи и увреждания, както и рискът от смърт се увеличават във връзка със синдрома на слабостта.

Повишената уязвимост също така означава, че хората със синдром на слабост често се справят с престой в болница или нежелани промени в ежедневните процеси и навици по -малко от техните връстници, които не са засегнати.

В средносрочен план синдромът на слабостта може все повече да ограничава автономията на засегнатите и способността им да участват в обществото. Психичните проблеми до депресия след това могат да влошат клиничната картина.

Синдром на крехкостта: Причини и рискови фактори

В медицината се обсъжда голямо разнообразие от причини и рискови фактори за развитието на синдрома на слабостта.

възраст

Крехкостта обикновено се проявява в напреднала възраст. Според Института Робърт Кох около 2,6 % от 65 до 79 годишните са засегнати от синдрома на слабостта. Според проучване делът на страдащите от слабост сред тези на възраст над 90 години се оценява на около 28 процента.

Болести

Хората, които страдат от определени медицински състояния, са изложени на повишен риск от слабост. Типични заболявания са например високото кръвно налягане, инсулт, инфаркт, рак и захарен диабет. Но също така когнитивните ограничения (например поради деменция) и психичните заболявания могат да предизвикат синдрома на слабостта.

Мускулната маса често намалява с възрастта. Това също благоприятства развитието на синдром на слабостта с типичните симптоми на загуба на сила и издръжливост.

Недохранване

Проучванията показват, че много пациенти с крехкост имат недостиг на определени хранителни вещества. От хранителна гледна точка дефицитът на витамин D, витамин Е, каротеноиди и протеини (протеини) е една от причините за синдрома на крехкостта.

Симптомите на дефицит се благоприятстват от апетита, обонянието и вкуса, които често намаляват с възрастта, както и от възрастови или свързани с болестта проблеми с дъвченето и / или преглъщането.

Социална изолация

Самотата и липсата на психическа стимулация са допълнителни възможни причини или рискови фактори за синдрома на крехкостта.

пол

Някои научни изследвания показват, че жените имат малко по -висок риск от слабост от мъжете. Това обаче (все още) не е ясно изяснено.

Синдром на крехкостта: Диагноза

Изследователите са разработили различни методи за диагностициране на синдрома на слабостта. Най -често срещаната е диагностичната схема на Linda Fried, която идентифицира слабостта въз основа на следните критерии:

Отслабване
бавна скорост на ходене
Мускулна слабост
Непоносимост към упражнения
ниска активност

Степента, до която се прилагат индивидуалните критерии, се оценява в личен разговор между лекар и пациент. Освен това могат да се използват различни прегледи. Например, лекарят може да тества мускулната сила, като провери интензивността на ръкостискането или като помоли пациента да стане от стола без ръце.

На практика за диагностициране често се използва т. Нар. FRAIL скрининг под формата на въпросник. Изискват се следните критерии:

Умора: Уморени ли сте предимно?
Съпротивление (мускулна сила): възможно ли е да се изкачите на етаж по стълбите?
Ambulation (способност за ходене): Можете ли да ходите 100 метра без никакви проблеми?
Болест: Имате ли повече от пет заболявания?
Загуба на тегло: Случайно ли сте свалили повече от пет килограма през последните шест месеца?

Ако са изпълнени три критерия, диагнозата е синдром на слабостта. Ако се прилагат само два критерия, се говори за предразположеност - предварителен етап на синдрома на слабостта, при който превантивните терапевтични мерки често могат да предотвратят по -нататъшното развитие на синдрома.

Синдром на крехкостта: терапия и профилактика

Следните мерки могат да помогнат срещу синдрома на слабостта:

Обучение за сила и издръжливост: Фокусът е върху увеличаване на силата и издръжливостта чрез целенасочени, подходящи за възрастта мускулни и кондиционни тренировки и, ако е необходимо, физиотерапия.
Предотвратяване на падане: Упражняването на сила и баланс може да предотврати падането. Нежните спортове като тай чи се оказаха ефективни за това.
Хранителни терапевтични мерки: Богата на протеини диета с достатъчен прием на витамин D, витамин Е и каротеноиди може да компенсира или предотврати недохранването. Адекватният прием на течности също е важен - възрастните хора са по -малко жадни и затова често пият твърде малко, което може да увеличи крехкостта.
Проблеми с дъвчене или преглъщане: Ако хората със синдром на крехкост имат проблеми с дъвченето и / или преглъщането, те трябва да бъдат лекувани правилно, за да се осигури адекватен прием на храна.
Лечение на съпътстващи заболявания: Съществуващите съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане или сърдечни проблеми трябва да бъдат лекувани ефективно. Ако пациентът приема различни лекарства, лекарят трябва да прегледа това лекарство за възможни взаимодействия и да го коригира, ако е необходимо.
Избягване на излишен стрес: По принцип трябва да се направи всичко, за да се подобри крехкостта, за да не се натоварва ненужно чувствителния организъм. При това човек не само трябва да проверява възможните физически стресори, но и да изключва емоционалния стрес. Това включва също защита на възрастните хора от социална изолация и интегрирането им възможно най -добре в социалния живот.

Синдром на крехкостта: Превенция

Всички мерки, които се препоръчват за лечение на синдрома на слабостта, са подходящи и за неговата профилактика - например диета, богата на протеини и витамини, адекватен прием на течности, тренировки за сила и издръжливост, както и пълноценен социален живот. Ако се вслушате в този съвет на ранен етап, основният камък се полага за пълноценен живот дори в напреднала възраст без синдрома на крехкостта.

Тагове: мъжко здраве грижи за възрастни хора лабораторни стойности