Ухапване от куче

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ухапването от куче може да бъде много болезнено и да нарани много тъкан. Тежка рана от ухапване от кучета в областта на лицето и шията може да бъде особено драматична. Независимо от тежестта на нараняването, винаги съществува риск от ухапване на раната. Слюнката на кучето съдържа много бактерии. Следователно, всяка ухапване от куче трябва да се лекува от лекар възможно най -бързо. На първо място обаче е необходима правилната първа помощ. Прочетете тук как трябва да реагирате на ухапване от куче!

Ухапване от куче: кратък преглед

Какво да направите, ако куче ухапе Почистете, дезинфекцирайте и затворете раната (например с пластир). Притиснете асептичен, стерилен материал (например стерилен компрес) върху силно кървяща ухапваща рана и ако е необходимо, наложете превръзка под налягане.
Риск от ухапване от куче: тежки кожни и мускулни наранявания, нервни наранявания (понякога с последващи нарушения на чувствителността), съдови наранявания (понякога с опасна загуба на кръв), костни наранявания, инфекция на рани, образуване на грозни белези
Кога на лекар По принцип всяка рана от ухапване трябва да бъде прегледана от лекар и, ако е необходимо, да се лекува (особено в случай на обилно кървене).

Внимание!

Дори малки рани от ухапване могат да се заразят. В най-лошия случай ще се развие животозастрашаваща инфекция с тетанус или бяс!
Ако имате силно кървяща рана от ухапване от куче, трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на спешния лекар възможно най -скоро след първоначалното лечение!
Ако кучето е само леко надраскало кожата (ожулване) и не искате да отидете веднага на лекар, трябва да почистите старателно раната и да я наблюдавате през следващите часове и дни. Ако има признаци на възпаление (зачервяване, подуване, прегряване, увеличаване на болката), незабавно посетете лекар!

Ухапване от куче: какво да правя

Ако (неволно) раздразните или уплашите куче, то може бързо да щракне. Понякога кожата се драска само повърхностно. Със заоблените си зъби и силните челюстни мускули, едно куче може да нанесе тежко увреждане на тъканите на жертвата.

По принцип при лека рана от ухапване се препоръчват следните мерки за първа помощ:

Почистете раната: Почистете раната от ухапване внимателно, но старателно с хладка вода и сапун, веднага щом тя вече не кърви обилно.
Дезинфекцирайте раната: Използвайте дезинфектант за кожа, за да дезинфекцирате раната от ухапване от куче.
Покрийте раната: Гипс е достатъчен за малка рана от ухапване. От друга страна, по -голяма рана от ухапване трябва да бъде покрита със стерилна подложка или марлен компрес.
Отидете на лекар!

Ако имате рана от ухапване с обилно кървене, първото нещо, което трябва да направите, е да спрете кървенето: Натиснете мек материал (например стерилен компрес), който е възможно най -свободен от микроби върху ухапаната рана или в раната. Превръзката под налягане също може да бъде полезна. Незабавно заведете пациента на лекар или уведомете спешните служби - особено ако кървенето не може да бъде спряно!

Ухапване от куче: рискове

Ухапването от куче носи различни рискове: От една страна, може да са наранени много тъкани, като мускули, нерви, кръвоносни съдове и кости. От друга страна, нахлуването на микроби (особено от кучешката слюнка) може да причини инфекции на рани.

Увреждане на тъканите

Ухапването от куче може да причини увреждане на тъканите с различна степен на тежест. В леки случаи често се наранява само повърхностният слой на кожата (епидермиса).

Въпреки това, едно куче може да нанесе и по -дълбоко нараняване на човек. Често това е комбинация от прободни, напукани и смачкани рани. Понякога кожата се отделя от подлежащата тъкан (като мастна тъкан). Тук лекарите говорят за деколте.

Освен това дълбокото ухапване от куче може да нарани не само кожата и мускулната тъкан, но и нервите, кръвоносните съдове и понякога дори костите. Травмите на нервите могат да доведат до нервни нарушения (сензорни нарушения). Това може да означава например, че усещането за допир в засегнатата област вече няма да бъде толкова добро, колкото беше преди.

В случай на съдови увреждания, изтичаща кръв може да се натрупа в едва разтеглива мускулна кутия (= група мускули, заобиколени от фасция). Районът се подува и боли силно. Лекарите говорят за така наречения синдром на компартмента. В резултат на това може да се развие мускулна слабост и нервни недостатъци.

Ухапването от куче често има особено тежки последици при кърмачета и малки деца: дори по -лесно е животното да отхапе или откъсне цели части от тялото (например уши, ръце или дори цялата глава), отколкото при по -големи деца и възрастни.

Инфекция с ухапване от куче

Независимо дали раната от ухапване е малка или голяма, повърхностна или дълбока - винаги съществува риск от инфекция на раната. Тъй като в слюнката на кучетата има много микроби, които попадат в раната при ухапване и могат да причинят възпаление тук. Бактериите от кожната флора на ухапания човек и бактериите от околната среда също могат да заразят раната от ухапване. Но това се случва по -рядко от инфекция на рана от бактерии от слюнката на кучето.

Можете да разпознаете заразена рана от ухапване по подуване и зачервяване, които се разпространяват около раната.

Изследванията показват, че пет до 25 процента от всички ухапвания от кучета водят до инфекция на рани. В отделни случаи вероятността от инфекция на рана при ухапване от куче зависи от различни фактори. Те включват:

Вид и степен на замърсяване на раната от ухапване
Степен на разрушаване на тъканите
индивидуалния профил на пациента, например повишен риск от инфекция при малки деца, възрастни хора и отслабена имунна система (например в резултат на диабет, ХИВ, рак или лечение с кортизон)
Засегната област на тялото (ухапвания от кучета по ръцете, краката, лицето и гениталиите особено често водят до инфекция на рани)

Типичните патогени на кучешките ухапвания са например бактерии от родовете Пастьорела, Стрептококи, Стафилококи и Neisseria. Рискът от животозастрашаваща инфекция с тетанус или бяс също трябва да се има предвид при ухапване на куче.

Някои инфекции на рани остават локализирани. Но също така може да се случи, че патогените се разпространяват в други тъкани и органи. Възможните последици са например:

Флегмон: Това е разпространението на възпалението към околните тъкани.
Абсцес: натрупване на гной в кухина, причинено от стопяването на тъканите поради възпаление
Емпием на ставата: натрупване на гной в ставното пространство (поради инфекция с ухапване от куче, разпространяваща се в съседна става)
Възпаление на цяла става (артрит): Това рядко се случва при инфекция с ухапване от куче.
Понякога инфекцията се разпространява в други органи, което може да доведе например до възпаление на костния мозък (остеомиелит), менингит (менингит) или натрупване на гной в черния дроб, белите дробове или мозъка.

Особено опасно е, ако инфекция с ухапване от куче се разпространи по цялото тяло (системна инфекция): Това може да доведе до бактериално кръвно отравяне (бактериален сепсис). Засегнатите пациенти се чувстват много зле и често имат висока температура. Има опасност за живота!

Ухапване от куче: кога да отида на лекар?

В случай на ухапване от куче, обикновено е препоръчително посещението на лекар. Дори ако кучето е оставило само малки рани в кожата с острите си зъби, те могат да достигнат много дълбоко, което увеличава риска от инфекция на раната. Тъй като микробите от кучешката слюнка могат да проникнат дълбоко в тъканта и да причинят възпаление, докато ръбовете на раната на малката входна точка в горните слоеве на кожата бързо се слепват, така че допълнителната грижа за раната очевидно е ненужна. Следователно малките рани от ухапване обикновено са по -опасни от големите рани от ухапване, които често кървят силно и се затварят по -бавно.

Посещението при лекаря също е препоръчително в случай на ухапване от куче, тъй като пациентът може да се нуждае от ваксинация срещу тетанус или бяс. Тези ваксинации трябва да се направят възможно най-бързо, тъй като и двете заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Например, ваксинацията срещу бяс трябва да се направи в рамките на 72 часа след ухапването на кучето, за да може надеждно да се предотврати инфекцията. Така че не се колебайте да отидете на лекар след ухапване от куче!

Ухапване от куче: медицински прегледи

Първо, лекарят ще събере медицинска история (анамнеза) в разговор с пациента или родителите (в случай на деца с ухапване от куче). Възможните въпроси са:

Къде и кога сте ухапани (или вашето дете)?
Промени ли се видът на раната след ухапване от куче? Ако да, как (подуване, зачервяване, образуване на гной и т.н.)?
Имахте ли температура?
Има ли други оплаквания като изтръпване в областта на ухапващата рана или нарушения на движението в засегнатата част на тялото?
Имате ли вече съществуващи състояния (като диабет)?
Приемате ли (или вашето дете) някакви лекарства (например кортизон или други препарати, които потискат имунната система)?

По -подробна информация за ухапаното куче също е важна за лекаря. Например, важно е да се знае към коя порода принадлежи, как изглежда неговото здравословно състояние и ваксинационен статус и дали животното е било забележимо агресивно, евентуално много се е слюнило и се е разпенвало в устата (съмнение за бяс!). Ако това не е вашето собствено куче, трябва да получите такава информация от собственика на кучето, ако е възможно, и да я предадете на лекаря.

Физическо изследване

Анамнезата е последвана от физически преглед: лекарят внимателно ще изследва раната от ухапване от куче. Той разглежда колко тъкани са били наранени, колко мръсна е раната и дали има признаци на възпаление (като подуване, зачервяване, прегряване, образуване на гной). Той може да направи снимка на раната от ухапване от куче (за документация).

В случай на ухапване от куче по ръката или крака, лекарят ще провери и подвижността на засегнатия крайник (например лакътната или колянната става). Изпитват се и мускулната сила, рефлексите и усещането (чувствителността) на кожата. По този начин може да се определи всяко увреждане на мускулите, сухожилията или нервите.

Кръвен тест

Кръвните тестове след ухапване от куче могат да покажат на лекаря дали пациентите с тежко нараняване на ухапване са загубили много кръв. В допълнение, определени стойности в кръвта показват началото на инфекция. Например, различни параметри на възпалението в кръвта като бели кръвни клетки (левкоцити) и С-реактивен протеин (CRP) се увеличават в случай на ухапване от куче.

Намазка от рани от ухапване от куче

Лекарят взема тампон от ухапаната рана или взема проби от секрета от раната за по -подробен анализ в лабораторията. Там се проверява дали възможните патогени на кучешка ухапване могат да бъдат култивирани в пробния материал. Ако е така, тогава лекарят може да предпише подходящо лекарство срещу микробите за пациента.

Образи

Ако има съмнение, че костната тъкан също е била наранена при ухапване на кучето, рентгеновото изследване може да внесе яснота. Ако куче ухапе лицето или черепа, лекарят обикновено назначава компютърна томография (КТ) или магнитно -резонансна томография (магнитно резонансно изображение, ЯМР). И двата метода предоставят много подробни изображения, на които могат да се видят не само костни наранявания, но и наранявания на меките тъкани и кървене (например в черепа).

Ухапване от куче: лечение от лекаря

Медицинското лечение на рана от ухапване от куче зависи от това коя част от тялото е ухапало животното и колко обширна е травмата. Общите мерки за грижа за рани са:

Почистване на раната от ухапване (напр. С 1% разтвор на органичен йод)
Поливане на раната с физиологичен разтвор
Дебридмънт (изрязване на разкъсана, натрошена и мъртва ранена тъкан)
Първична грижа за рани: директно затваряне на рана с гипс, лепило за тъкани, скоби или конци. Това се прави с неусложнени рани от ухапване, които са на не повече от няколко часа.
Вторична грижа за раната: Раната от ухапване от куче първоначално остава отворена (понякога в продължение на дни) и се почиства няколко пъти, преди да се затвори окончателно (например с шев). Това е необходимо в случай на големи и / или зяпващи рани, както и инфектирани рани.
ако е необходимо, обездвижване на увредената част на тялото (особено в случай на инфекция на рана)
Ако е необходимо, стационарно лечение (за тежки и инфектирани рани от ухапване)

В някои случаи лекарят ще даде на пациента антибиотици, за да предотврати бактериална инфекция на раната. Това може да бъде полезно за свежи, дълбоки рани от ухапване, както и рани от ухапване в критични области на тялото (ръце, крака, области близо до ставите, лицето, гениталиите). Дори пациенти с повишен риск от инфекция (като диабетици) и тези с импланти (например изкуствени сърдечни клапи) често получават антибиотици като превантивна мярка след ухапване от куче.

Ако вече има бактериална инфекция на раната, във всеки случай се използват антибиотици.

Лекарят поставя ваксина срещу тетанус след ухапване от куче, ако липсва ваксинационна защита (напр. Последната инжекция с тетанус твърде отдавна) или ако статусът на ваксинация е неизвестен.

Ваксинацията срещу бяс е необходима, ако инфекцията не може да бъде изключена (например ухапване от диво куче, ухапване от домашно куче, което е необичайно доверчиво или агресивно - съмнение за бяс!).

Предотвратете ухапвания от кучета

Има няколко неща, които можете да направите, за да избегнете ухапване от куче:

Никога не оставяйте дете само с куче, дори ако то е иначе добре възпитано домашно куче. Дори и извън игра, кучето може внезапно да възприеме детето като заплаха и да ухапе.
Обърнете внимание на предупредителните сигнали от кучето, като отдръпване от кучето, издърпване на устните му и оголване на зъбите, ръмжене, големи уши, настръхнала козина и изправена или прищипана опашка.
Не безпокойте кучето, докато ядете или спите! Ако отнемете храната му от ядещо куче или внезапно (и грубо) докоснете спящо куче, то може да се затвори.
Бъдете особено внимателни, когато боравите с язовирите и техните малки.
Не отделяйте кучета, които се бият помежду си.
Избягвайте силен шум (например писък) около кучето. Животното може да възприеме силните шумове като заплаха и след това да се затвори.
Не бягайте към или покрай странно куче! Това може да раздразни животното, да го уплаши или да възбуди ловния му инстинкт.
Трябва да докосвате или галите странни кучета само ако собственикът му е позволил (той познава животното си най -добре). Винаги оставяйте кучето да ви подуши, преди да го докоснете.

Ако се обърнете към странно куче без стопанин, трябва да спазвате следните правила, за да не рискувате ухапване от куче:

Запазете спокойствие и стойте неподвижно!
Не се паникьосвайте и не крещете!
Не се взирайте в кучето (особено не директно в очите)!
Кажете „Не!“ Или „Вървете у дома!“ Или нещо подобно с дълбок глас.
В най -добрия случай застанете отстрани на животното - директните сблъсъци могат да раздразнят животното при ухапване от куче.
Изчакайте кучето да загуби интерес и си тръгнете!

Обучете детето си как правилно да борави с кучета! Особено вероятно е да бъдат ухапани от куче, особено в критични области като главата и шията.

Тагове: женско здраве болница алкохол