Неутрофили

и Ева Рудолф-Мюлер, лекар

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на Учила е хуманна медицина и наука за вестниците и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като рецензент и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където на всеки се предлага широк спектър от лекарства.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Неутрофилите са вид бели кръвни клетки (левкоцити). Те съставляват около две трети от всички левкоцити. Те се определят с кръвна картина. Неутрофилите са част от клетъчната имунна система и се борят с патогените. Тук можете да прочетете повече за неутрофилите, каква е тяхната роля и кога се увеличават или намаляват.

Каква е ролята на неутрофилите?

Неутрофилите са важна част от вродената имунна система. Повечето от тях почиват в кръвта. При навлизане на чужди тела или патогени в тялото се отделят вещества, които привличат неутрофилите. След това те напускат кръвта и навлизат в тъканта. Там те поемат ролята си на клетки за почистване, така наречените фагоцити: те абсорбират патогени и ги унищожават.

Освен това неутрофилите почистват разрушените тъканни клетки. Това създава гной от тях и разрушените тъканни клетки.

Неутрофили: класификация

В зависимост от формата на техните ядра се прави разлика между пръчковидни и сегментирани неутрофили: зрелите гранулоцити имат ядро, състоящо се от три до четири части и поради това се наричат ​​сегментирано ядро. Обратно, пръчковидните гранулоцити имат удължено ядро. Това е незрялата форма на неутрофилни гранулоцити. Обикновено те съставляват само до пет процента от всички клетки в диференциалната кръвна картина.

Неутрофили: нормални стойности

Нормалните стойности за неутрофилите зависят от възрастта и пола. Стойностите са дадени в проценти (дял от общия брой на левкоцитите):

НЕУТРОФИЛНИ ГРАНУЛОЦИТИ
възраст	Женски пол	мъжки
до 14 дни	15,2 - 66,1 %	20,2 - 46,2 %
15 до 30 дни	10,6 - 57,3 %	14,0 - 54,6 %
31 до 60 дни	8,9 - 68,2 %	10,2 - 48,7 %
61 до 180 дни	14,1 - 76,0 %	10,9 - 47,8 %
0,5 до 1 година	16,9 - 74,0 %	17,5 - 69,5 %
2 до 5 години	22,4 - 69,0 %	22,4 - 69,0 %
6 до 11 години	29,8 - 71,4 %	28,6 - 74,5 %
12 до 17 години	39,0 - 73,6 %	32,5 - 74,7 %
от 18 години	34,0 - 71,0 %	34,0 - 67,9 %

Стандартните стойности за пръчковидни гранулоцити също са дадени в проценти (дял от общия брой левкоцити):

възраст	Стандартни стойности за пръти от сърцевина
1 до 2 дни	0,0 - 18,0 %
3 до 9 дни	0,0 - 15,0 %
10 до 13 дни	0,0 - 14,0 %
14 дни до 5 месеца	0,0 - 12,0 %
6 до 12 месеца	0,0 - 8,0 %
1 до 13 години	3,0 - 6,0 %
от 14 години	3,0 - 5,0 %

Стандартните стойности за сегментирани гранулоцити също са дадени в проценти (дял от общия брой левкоцити):

възраст	Стандартни стойности за ядрото на сегмента
до 12 месеца	17,0 - 60,0 %
1 до 13 години	25,0 - 60,0 %
от 14 години	50,0 - 70,0 %

Кога се увеличават неутрофилите?

Ако има повече пръчковидни гранули от нормалното, лекарите го наричат ​​„смяна наляво“. Редовно се измества наляво, например при бактериални инфекции, но също и при бактериални възпаления като венозно или дебело черво (колит). Също така в случай на клетъчен разпад, например в случай на изгаряния, неутрофилите на ядрото на ядрото се увеличават. Други причини за увеличаване на гранулите със сърцевина от пръчки са:

• Вирусна инфекция, заразяване с гъбички или паразити
• Сърдечна или белодробна атака
• бременност
• Ацидоза в организма
• Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
• Злокачествени хематологични заболявания („рак на кръвта“) като остра миелоидна левкемия
• Фаза на физическо възстановяване след увреждане на костния мозък (например след радиация или химиотерапия)

Ако, от друга страна, сегментираните неутрофили са твърде високи, това се нарича "смяна надясно". Това се случва преди всичко, когато производството на клетки в костния мозък е нарушено: костният мозък не е в състояние да произвежда нови гранулоцити, така че делът на по -старите сегментирани гранулоцити се увеличава. Причината може да бъде продължаваща химиотерапия или лъчева терапия или определена форма на анемия - мегалобластна анемия (причинена например от дефицит на фолиева киселина). Намаленото разграждане на сегментирани гранулоцити, например след отстраняване на далака, също увеличава техния дял в кръвта.

Кога намаляват неутрофилите?

Недостигът на неутрофили се нарича неутропения и е много опасен. Без гранулоцитите тялото е беззащитно срещу нахлуването на патогени и не може да се бори с инфекциите.

Ако неутрофилите са ниски, това може да има както вродени, така и придобити причини. Примерите за редки вродени заболявания с неутропения включват:

• вродени нарушения на образуването на гранулоцити
• Анемия на Фанкони
• Метаболитни заболявания като гликогеноза
• вродени имунодефицитни заболявания

Причините за неутропения, придобита по -късно в живота, включват:

• Автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус
• Инфекции като грип (грип) или варицела (варицела, херпес зостер)
• Болести на костния мозък като плазмацитом
• Употреба на някои лекарства (например инхибитори на протонната помпа, антибиотици или противовъзпалителни средства като ибупрофен)

Ако има твърде малко неутрофили при пациент, основното заболяване се лекува, ако е възможно. Рядко е необходимо прилагането на лекарства, които стимулират производството на неутрофили или трансфузия.

Тагове:  Диагностика органни системи спортен фитнес