Възпаление на тестисите

Фабиан Дюпон е писател на свободна практика в медицинския отдел Специалистът по хуманна медицина вече е работил за научна работа в Белгия, Испания, Руанда, САЩ, Великобритания, Южна Африка, Нова Зеландия и Швейцария. Фокусът на неговата докторска дисертация беше тропическата неврология, но специалният му интерес е международното обществено здраве и разбираемото предаване на медицински факти.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Възпалението на тестисите (орхит) е болезнена инфекция на тестиса с вируси или бактерии. Децата и младите хора са особено засегнати. Сексуално активните мъже или пациенти с заболяване на простатата също са по -склонни да развият възпаление на тестисите. Тъй като тестисите играят важна роля в репродукцията и заболяванията на тестисите могат да доведат до загуба на плодовитост, винаги трябва да се консултирате с лекар възможно най -скоро в случай на симптоми. Прочетете повече за възпалението на тестисите!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. N45

Възпаление на тестисите: описание

Възпалението на тестисите (орхит) е възпаление на тестисната тъкан, обикновено причинено от вируси. Тя може да бъде едностранна или двустранна. В повечето случаи възпалението се простира и до епидидимите (ите). Комбинираното възпаление на тестисите и епидидима се нарича епидидиморхит.

Възпалението на тестисите е най -често при момчетата след пубертета и при мъжете. По -рядко се среща при деца. В повечето случаи заболяването може да се лекува успешно.

Възпаление на тестисите: симптоми

В зависимост от причината за възпалението на тестисите, има малко по -различни симптоми. При вирусна инфекция болка и подуване в областта на тестисите се появяват внезапно в рамките на няколко часа. Докосването, тясното облекло и движенията са болезнени. Тестисът е червен. Вирусите на паротит много често са причина за възпаление на тестисите. Тогава пациентите обикновено също имат подуване на околоушните жлези и болка в областта на лицето и шията, особено при дъвчене.

Бактериалното възпаление на тестисите също е свързано със силна болка, зачервяване и подуване. Симптомите обаче се развиват в рамките на няколко дни, а не часове. В случай на бактериално възпаление обикновено се засяга и епидидимисът.

Ако тестисът е възпален, може да се появи и треска.

Възпаление на тестисите: причини и рискови фактори

Най -честата причина за възпаление на тестисите е инфекцията с вируса на паротит. Тези патогени са силно заразни и подобно на грипните вируси се разпространяват в стаята чрез малки капчици, например при кихане или кашляне. Възпалението на тестисите често се проявява като вторично заболяване на паротит при юноши и мъже. Децата са по -малко склонни да развият орхит.

Възпалението на тестисите може да се развие и в контекста на други вирусни инфекции, например при инфекции с варицела (патоген на варицела и херпес зостер), вирус на Ebstein-Barr (патоген на мононуклеоза = жлезиста треска на Pfeiffer) или вирус на Coxsackie.

Бактериалните инфекции също могат да предизвикат орхит, например салмонелоза или бруцелоза. Тестисите също могат да се възпалят в резултат на полово предавани болести като гонорея или сифилис.

Понякога пациентите първо страдат от възпаление на епидидимиса (епидимитис), например от възходящите микроби на инфекция на пикочните пътища. В резултат на това патогените могат да се разпространят от епидидима до тестисите.

Възпалението на тестисите също може да бъде резултат от травма.

Възпаление на тестисите: прегледи и диагностика

Описвайки симптомите и внимателно изследвайки тестисите, лекарят обикновено може много бързо да заключи, че има възпаление на тестисите. Важен диагностичен признак е така нареченият знак на Прен: В случай на възпаление на тестисите болката често отшумява, когато тестисът се повдигне леко. С помощта на специално ултразвуково изследване (доплерова сонография) лекарят проверява и притока на кръв към тестисите. Ако има възпаление, кръвообращението се увеличава.

Диференциация от усукване на тестисите

И двата прегледа (знак на Прен и доплерография) също са важни, за да се изключи усукването на тестисите (усукване на тестисите) като причина за болката. Тестисът се усуква върху семенната връв, което прекъсва кръвоснабдяването (видимо при доплерография). В допълнение, знакът на Prehn е отрицателен за усукване на тестисите, което означава, че болката не отшумява при повдигане на тестиса. Точното разграничение между възпалението на тестисите и усукването на тестисите е много важно, тъй като последното е спешен случай, който трябва да бъде опериран незабавно!

Лабораторни изследвания

Ако се подозира паротит орхит и не е имало ваксинация срещу паротит, кръвен тест може да помогне за откриване на болестта. За тази цел в кръвта се търсят специфични антитела срещу вируса на паротит.

Ако е необходимо, съпътстващи инфекции на пикочните пътища могат да бъдат открити чрез изследване на урината.

Ако се подозира заболяване, предавано по полов път, патогенът може да бъде открит в уретрален тампон. Ако подозрението се потвърди, партньорът трябва да бъде включен в лечението, за да се избегне взаимно заразяване на партньорите.

Възпаление на тестисите: лечение

Лечението на възпаление на тестисите зависи от това дали е причинено от бактерии или вируси.

Вирусно възпаление на тестисите

В случай на вирусна инфекция като паротит орхит, терапията обикновено се състои в облекчаване на симптомите. Тази симптоматична терапия включва по -специално:

• почивка на легло
• Охладете тестисите с влажни компреси
• Повдигнете тестисите
• Болкоуспокояващи за болката

Бактериално възпаление на тестисите

Ако възпалението на тестисите е причинено от бактерии, към описаната по -горе симптоматична терапия се добавя причинно -следствено лечение с антибиотици. В зависимост от пациента, възрастта и групата на патогените, се използват различни групи активни съставки. Често се използват тетрациклини (като доксициклин), флуорохинолони (като ципрофлоксацин), цефалоспорини (като цефтриаксон) или макролиди (като азатиоприн).

Възпаление на тестисите: ход на заболяването и прогноза

Възпалението на тестисите обикновено е много болезнено и неудобно. Въпреки това, като цяло може да се лекува успешно.

При паротит орхит симптомите продължават около седмица (три до десет дни). Бактериалното възпаление на тестисите също може да продължи няколко дни, в зависимост от отговора на антибиотиците.

След вирусно възпаление на тестисите производството на сперматозоиди обикновено е нарушено за няколко месеца. В редки случаи тъканта на тестисите е толкова увредена, че твърде малко или твърде бавни сперматозоиди се произвеждат постоянно - пациентът остава стерилен. Това засяга един до два процента от пациентите с паротит орхит.

Като усложнение на тестикуларното възпаление може да се образува абсцес (капсулирана колекция от гной, причинена от стопяването на тъканта). Тя трябва да бъде изчистена оперативно.

Тагове:  алтернативна медицина медицина за пътуване лабораторни стойности