Депресия: Анестезията действа в тежки случаи

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

МюнхенПодходът към лечението е необичаен, но ефектът е ясен: В особено тежки случаи на депресия може да помогне лекарство, което се използва в линейки от десетилетия. Засега обаче само като упойка.

Активната съставка се нарича кетамин и е истинска класика в лекарския арсенал на анестезиолозите и лекарите по спешна помощ. Използва се при хора и във ветеринарната медицина почти 50 години. Кетаминът поставя пациентите в дълбок сън и е много ефективен за потискане на усещанията за болка. В същото време обаче важните защитни рефлекси и дишането почти не се нарушават, а кръвообращението дори се стимулира.

Наркотик в капки за нос

Малко проучване върху пациенти с депресия сега показва: Ако използвате кетамин под формата на капки за нос или спрей, това може да помогне, дори ако други лечения вече не работят. Изследователи от Медицинското училище Icahn в планината Синай в щата Ню Йорк изследваха ефектите на наркотика при общо 20 пациенти с тежка, устойчива на терапия депресия. Половината от изследваните са получили капки за нос без активна съставка, докато останалите са получили доза от физиологичен разтвор, съдържащ 50 милиграма кетамин. 24 часа по -късно антидепресантният ефект се определя с помощта на скалата за депресия на Монтгомъри - Асберг. Записано е също как самите пациенти са оценили чувствата си на депресия и тревожност и колко дълго е продължил ефектът.

Едва ли има странични ефекти

Всъщност клиничната картина се подобри значително при осем от участниците в теста от групата на кетамин, докато от групата на плацебо симптомите на депресия намаляха само при един пациент. От друга страна, типичните за кетамин странични ефекти, като повишаване на кръвното налягане, повишено слюноотделяне или гадене, са много малки. Тенденцията към така наречената дисоциация, която иначе често се наблюдава при кетамин, също почти не се проявява. Тя се проявява чрез халюцинации и нереални, извън телесни преживявания.

„Основен камък за нови лекарства срещу депресия“

"Има голяма нужда от лекарства за депресия с нов механизъм на действие", казва проф. Джеймс Мъроу, който сътрудничи на изследването. "По -нататъшни изследвания и разработки на лекарства биха могли да поставят основите на такъв нов терапевтичен подход." Наред с други неща, кетаминът блокира така наречените NMDA глутаматни рецептори върху нервните клетки в мозъка, така че веществото на мозъчния пратеник глутамин (аминокиселина) не може да работи. Изследователите подозират, че това е решаващият механизъм за антидепресантния ефект.

Предишни проучвания с интравенозен кетамин са показали, че упойващото лекарство може да намали симптомите при тежка депресия и шизофрения. Ефектът обаче продължи само за кратко с тази форма на приложение. (младши)

Източник: K. Lapidus, J Murrough et. al.: „Рандомизирано контролирано изпитване на интраназален кетамин при тежко депресивно разстройство“, Биологична психиатрия (2 април 2014 г.), doi: 10.1016 / j.biopsych.2014.03.026

Тагове:  отровни растения от поганка списание Менструация