Амлодипин

Актуализирано на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Амлодипин е дългодействащо антихипертензивно лекарство от групата на блокерите на калциевите канали. Използва се при високо кръвно налягане, някои случаи на ангина пекторис и коронарна артериална болест. Амлодипин намалява нуждата на сърцето от кислород и разширява артериите. Това понижава кръвното налягане. Прочетете повече за амлодипин - дозировка, странични ефекти, инструкции за употреба тук.

Ето как действа амлодипин

Амлодипин има съдоразширяващ ефект и по този начин понижава кръвното налягане. Той е един от така наречените блокери на калциевите канали (калциеви антагонисти):

Подобно на други представители на тази група активни вещества, амлодипин инхибира определени калциеви канали и по този начин предотвратява притока на калций в клетките на сърдечния мускул и в гладките съдови мускулни клетки. От една страна, това намалява нуждата на сърцето от кислород, а от друга стените на съдовете се отпускат. Артериите и артериолите (най -малките артерии) се разширяват, което води до спадане на кръвното налягане.

Антихипертензивният ефект на амлодипин започва 30 до 50 минути след поглъщане и продължава около 24 часа. Черният дроб се грижи за разграждането на активната съставка, бъбреците поемат екскрецията.

Амлодипин има дълъг полуживот: отнема 35 до 50 часа, за да се екскретира половината от абсорбираното активно вещество (елиминационен полуживот).

Кога се използва амлодипин?

Областите на приложение (индикации) на амлодипин са:

Високо кръвно налягане (хипертония)
хронична стабилна стенокардия (стягане в сърцето)
вазоспастична ангина пекторис, наричана още ангина на Принцметал (специална форма на свиване на сърцето, при която временното свиване на коронарните артерии води до намален приток на кръв към сърдечните мускули)

Ето как се използва амлодипин

Антихипертензивното лекарство се приема през устата, главно под формата на таблетки. Активната съставка на амлодипин се съдържа там като сол, например като амлодипин безилат или амлодипин мезилат. Тъй като разграждането и отделянето на активната съставка отнемат толкова време (вижте по -горе), достатъчно е да я приемате веднъж дневно.

Какви са страничните ефекти на амлодипин?

Възможните нежелани реакции на амлодипин включват сънливост, умора, замаяност и главоболие (особено в началото на лечението).

Чрез разширяване на кръвоносните съдове, повече течност може да премине от съдовете в околните тъкани. Това може да доведе до задържане на вода (оток) в ръцете и краката.

Други възможни нежелани реакции на амлодипин са например бягащо сърце (тахикардия), сърцебиене и влошаване на съществуващите симптоми на стенокардия. Болката в корема, гаденето, повръщането и диарията също могат да бъдат нежелани ефекти от лечението.

В областта на кожата антихипертензивното средство може да причини зачервяване, обриви, обезцветяване, сърбеж и косопад, наред с други неща. Някои пациенти развиват болки в ставите и мускулите, спазми, проблеми с уринирането, повишено изпотяване и затруднено дишане (диспнея) по време на лечението.

Възможни са също нарушения на съня, промени в настроението, вкусови и зрителни нарушения, промени в теглото, треперене и необичайни усещания (парестезия).

Какво трябва да се има предвид при приема на амлодипин?

Противопоказания

Амлодипин не трябва да се използва в следните случаи (противопоказания):

Съществуваща свръхчувствителност към групата вещества, наречени дихидропиридини, която включва и амлодипин
Сърдечно -съдов шок
тежко стесняване на аортата (аортна стеноза)
нестабилна ангина пекторис
остър инфаркт

В случай на остра сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) не се препоръчва използването на редуктор за кръвно налягане.

Амлодипин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречно заболяване, които са зависими от диализа.

Взаимодействия

Тъй като амлодипин се разгражда главно от специфична ензимна система в черния дроб (CYP3A4), може да има взаимодействия с други лекарства, които инхибират или активират тази ензимна система в дългосрочен план. Те включват например фенитоин и карбамазепин (средства против епилепсия), рифампицин (антитуберкулозни антибиотици), екстракти от жълт кантарион (антидепресант), ритонавир (анти-HIV инфекция), вориконазол (противогъбично анти- гъбични) и кларитромицин (антибактериален).

При едновременната употреба на някои средства за депресия (трициклични антидепресанти) антихипертензивният ефект се увеличава. Същото важи и за едновременната употреба на нитрати (средства, използвани за лечение на ангина пекторис).

Комбинацията със сърдечно -съдови агенти от групата на бета -блокерите увеличава симптомите на заболяването при пациенти със сърдечна недостатъчност.

За да сте в безопасност, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако искате да приемате други лекарства (включително лекарства без рецепта) в допълнение към амлодипин.

Деца и юноши

Амлодипин е одобрен за лечение на високо кръвно налягане при пациенти на 6 и повече години.

период на бременност и кърмене

Употребата на амлодипин по време на бременност и кърмене не е проучена адекватно и затова трябва да се използва с повишено внимание. Ако е възможно, трябва да се използват по-добре изпробвани алтернативи като алфа-метилдопа или метопролол.

Ако не може да става дума за по -добре изследвани лекарства, продължаването на терапията с амлодипин е приемливо.