Коклюш - ваксинация

и Сабине Шрьор, медицински журналист и Флориан Тифенбьок, лекар

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на

Флориан Тифенбьок учи хуманна медицина в LMU Мюнхен. Той се присъедини към като студент през март 2014 г. и оттогава подкрепя редакционния екип с медицински статии. След като е получил медицински лиценз и практическа работа по вътрешни болести в Университетската болница Аугсбург, той е постоянен член на екипа на от декември 2019 г. и, наред с други неща, гарантира медицинското качество на инструментите

Още публикации от Florian Tiefenböck Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ваксинацията срещу магарешка кашлица е една от най -важните ваксинации в детска възраст. Лекарите обикновено ги дават като част от шесткратната ваксинация. По -големите деца, юноши и възрастни трябва да обновят ваксинацията. Така че те все още са защитени. Прочетете всичко, което трябва да знаете за ваксинацията срещу магарешка кашлица тук.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. A37

Ваксинация срещу магарешка кашлица: защо е важна?

Коклюш (коклюш) е остра бактериална инфекция. Засяга предимно горните дихателни пътища. Коклюшът е бил детска болест. Междувременно подрастващите и възрастните също се разболяват от него.

Коклюшът е придружен от насилствена, конвулсивна кашлица, която отговаря на пристъпите на задушаване. Коклюшът може да бъде животозастрашаващ, особено при бебета на възраст под шест месеца. Следователно лекарите препоръчват ваксинацията много рано (от 2 -рия месец от живота).

Препоръката за ваксинация също се основава на факта, че магарешката кашлица може да доведе до сериозни усложнения. Те включват пневмония, отит и гърчове. В отделни случаи липсата на кислород, причинена от магарешка кашлица, може да причини трайни увреждания като парализа, зрителни и слухови увреждания, както и психични увреждания. Бебетата също са особено изложени на риск.

Поради тези усложнения, някои от които животозастрашаващи, ваксинацията срещу коклюш е много важна. Той гарантира, че тялото може бързо да се бори с патогените в случай на инфекция с магарешка кашлица.

Ваксинация срещу магарешка кашлица: какво се случва с нея

При ваксинацията срещу магарешка кашлица се прилага т. Нар. Мъртва ваксина. По -специално ваксината срещу коклюш обикновено вече не съдържа истински клетъчен материал (ацелуларен). Вместо това ваксината срещу магарешка кашлица се състои от отделни компоненти (екстракт) като нишковиден хемаглутинин и коклюшен токсоид. Последният е основно „детоксикиран“ бактериален токсин от патогена Bordatella коклюш.

Тези така наречени антигени не могат да ви разболеят. Те обаче стимулират имунната система да произвежда специфични антитела. Ако засегнатото лице се зарази по -късно с "истинските" патогени на магарешка кашлица, тялото може да се бори с тях бързо и конкретно: Ваксинираното лице остава здраво.

С ваксинацията срещу коклюш ваксината се инжектира директно в мускула (интрамускулно). Обикновено лекарят вкарва спринцовката в горната част на ръката или в страничния мускул на бедрото (vastus lateralis мускул). Ужилването може да нарани малко. След ваксинацията обаче засегнатите рядко имат симптоми (вижте по -долу: Странични ефекти).

Ваксинацията срещу магарешка кашлица обикновено се провежда заедно с пет други ваксинации като т. Нар. Шесткратна ваксинация. Той е ефективен срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, полиомиелит, Haemophilus influenzae тип В и хепатит В.

Кой трябва да получи ваксина срещу магарешка кашлица?

Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) към Института Робърт Кох препоръчва ваксинирането на всички деца на възраст от два месеца срещу магарешка кашлица. Според новите препоръки на STIKO децата получават ваксина срещу коклюш по т. Нар. Схема 2 + 1 - т.е. три дози ваксина вместо предишните четири. След това основната имунизация е завършена. Ваксината срещу магарешка кашлица трябва да се подновява няколко пъти по -късно.

Дори при напълно ваксинирани деца и юноши, чиято последна ваксинация е била преди повече от пет години, нова ваксина срещу магарешка кашлица може да бъде полезна, ако съществува риск от инфекция. Ако детето има директен контакт с болни хора в същото домакинство, може да бъде полезна нова ваксина срещу магарешка кашлица.

Все повече възрастни развиват магарешка кашлица. След това те често заразяват бебета и възрастни хора, които могат да направят магарешката кашлица тежка и животозастрашаваща. Ето защо STIKO препоръчва еднократна ваксина срещу магарешка кашлица за всички възрастни от 2009 г. насам. Ваксинацията трябва да се извършва едновременно с ваксинацията срещу тетанус и дифтерия. Няма единна ваксина срещу магарешка кашлица.

Следните хора определено трябва да получат ваксина срещу магарешка кашлица:

• Жени, които искат да имат деца преди или по време на бременност (вижте следващия раздел за повече информация)
• Лица за близък контакт за бременни жени и новородени и полагащи грижи (напр. Детегледачки, родители, братя и сестри, детегледачки, баби и дядовци), ако е възможно четири седмици преди раждането на детето
• Служители в здравната служба и в обществени заведения

Ваксинация срещу магарешка кашлица по време на бременност

Според официалните препоръки на STIKO не само жените, които искат да имат деца, трябва да бъдат ваксинирани срещу магарешка кашлица. Експертите препоръчват ваксинация срещу коклюш с комбинирана ваксина Tdap за всички бременни жени. Тази ваксина предпазва не само от магарешка кашлица, но и от дифтерия и тетанус.

Ваксинацията срещу магарешка кашлица по време на бременност се провежда от 28 -та седмица от бременността, т.е.в началото на третия триместър. Ако има вероятност от преждевременно раждане, лекарите поставят ваксината още през втория триместър. Ако има и специален риск за полиомиелит, например когато пътувате до рискова зона, изберете ваксина, която също съдържа ваксина срещу полиомиелит.

При ваксинация срещу магарешка кашлица за бременни, разстоянието до всяка предишна ваксина срещу магарешка кашлица няма значение. Ваксинацията трябва винаги да се прави.

Проучванията показват, че ваксинациите срещу магарешка кашлица дори една до две години преди бременността не са достатъчни за адекватна защита на бебето. Тогава концентрацията на антитела е твърде ниска по време на бременността.

Ако бременна жена не е била ваксинирана срещу магарешка кашлица по времето на раждането на детето, лекарите препоръчват ваксинация през първите няколко дни след раждането. Причината за препоръката за ваксинация за бременни жени е очевидна: Антителата, образувани след ваксинацията, се прехвърлят на новороденото. По този начин детето също получава имунна защита („защита от гнездо на магарешка кашлица“).

Ваксинация с Tdap винаги трябва да се прави и при последващи бременности. Въпреки евентуално по -краткия интервал между ваксинациите, според настоящото ниво на познания няма данни за увеличени странични ефекти.

Ваксинация срещу магарешка кашлица: основна ваксинация

За основна имунизация STIKO препоръчва така наречената схема 2 + 1 от юни 2020 г. Обикновено лекарят дава всички дози ваксини в комбинация с други ваксинации, а именно като шесткратна ваксина: Тя съдържа ваксините срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, полиомиелит, Haemophilus influenzae тип В и хепатит В.

• Първата доза за ваксинация се прилага на възраст от два месеца, обикновено като част от третия превантивен медицински преглед (преглед U3).

• Втората ваксинационна доза се дава от 4 -месечна възраст.
• Третата ваксинационна доза е насрочена за 11 -ия месец от живота.

От друга страна, недоносените бебета, родени преди 37 -та седмица от бременността, получават четири ваксини срещу магарешка кашлица - тоест четири пъти шесткратната ваксинация - както беше обичайно в миналото. В допълнение към споменатите по -горе времена (2 -ри, 4 -ти и 11 -ти месец от живота), ще получите и ваксина срещу коклюш през третия месец от живота.

Не всички ваксини, предназначени за първична имунизация, са одобрени за намалената схема на ваксинация 2 + 1. Ако няма налична подходяща ваксина, лекарите ще продължат да поставят ваксината според схемата на ваксинация 3 + 1 (в месеци от живота 2, 3, 4 и 11)!

Освежаваща ваксина срещу магарешка кашлица

Ваксинацията срещу магарешка кашлица няма да продължи цял живот. Повечето ваксинирани хора губят защитния си ефект след около пет до седем години. Следователно, за да се предпазите от магарешка кашлица, са необходими редовни бустерни ваксинации:

• Първият бустер за ваксинация срещу магарешка кашлица се препоръчва на възраст между пет и шест години.
• Втората бустер ваксинация трябва да се направи на възраст между 9 и 16 години.
• За зряла възраст експертите препоръчват веднъж да се освежи ваксината срещу магарешка кашлица.
• Специални групи хора (служители в здравни и обществени заведения, лица за близък контакт и болногледачи за новородени, бременни жени) получават усилвателя на магарешка кашлица на всеки 10 години

Бустерните ваксинации се прилагат в комбинация с други необходими ваксинации. Лекарите често използват тройна ваксинация срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Ако е необходимо, те поставят и четворна ваксина срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и полиомиелит.

Ваксинация въпреки претърпеното заболяване

Ако човек получи магарешка кашлица, той обикновено развива специфична защита срещу патогена на коклюш. Но дори тази защита не трае цял живот: Учените подозират, че имунитетът трае максимум 10 до 20 години, след като е претърпял магарешка кашлица.

Дори след болест на магарешка кашлица, лекарите препоръчват ваксинация срещу магарешка кашлица!

Коклюш въпреки ваксинацията?

Ако не сте обновили ваксината срещу магарешка кашлица, както е препоръчано, защитата от ваксинация ще бъде загубена. Ако след това се заразите с патогена на коклюш, получавате магарешка кашлица. Това се случва с много млади хора и възрастни, които са пропуснали бустерните ваксинации.

Много рядко се случва също така, че ваксинацията срещу магарешка кашлица не е достатъчна за предотвратяване на инфекция. Такъв е случаят например при непълна основна имунизация. Тогава коклюшът обикновено избухва в по -лека форма.

Ваксинация срещу магарешка кашлица: странични ефекти

Ваксината срещу коклюш е съдържала цели, убити патогени. Днес се използват само безклетъчни компоненти. Следователно днешната ваксина срещу магарешка кашлица се понася много по -добре от старата ваксина. Страничните ефекти са много редки.

След ваксинацията срещу магарешка кашлица на мястото на инжектиране може да се образува зачервяване, подуване или малко уплътняване. Тези локални странични ефекти обикновено отшумяват сами в рамките на няколко часа.

При някои ваксинирани хора телесната температура се повишава. Някои се чувстват слаби след ваксинацията срещу магарешка кашлица. Тези странични ефекти също ще изчезнат сами за кратко време.

Някои деца развиват крещящи припадъци първия ден след ваксинацията срещу магарешка кашлица.

В миналото реакциите към ваксината срещу коклюш често включват припадъци и алергични реакции. Такива странични ефекти са много редки днес. Те също не водят до последващи щети.

Алтернатива на ваксинацията срещу магарешка кашлица?

Няма призната алтернатива на ваксинацията срещу магарешка кашлица. Ако обаче има остър риск от инфекция при близки контакти на болните, те могат да приемат превантивни лекарства. Лекарите наричат ​​това химиопрофилактика. Като предпазна мярка се дават същите антибиотици (най -вече еритромицин), които също се препоръчват в случай на реално заболяване. Ваксинацията срещу магарешка кашлица не замества тази мярка.

Тагове:  Диагностика наркотици Бебе Дете