Възпаление на ириса (ирит)

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При ирит цветната част на окото около зеницата е възпалена - ириса или ириса. Това е един от трите слоя на средната кожа на окото (увеа). По този начин иритът е подформа на увеит (= възпаление на средната кожа на окото). Как да разпознаете възпалението на ириса, какво го причинява и защо определено трябва да се лекува, прочетете тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. H20

Кратък преглед

• Какво е ирит Най -остро, по -рядко хронично възпаление на ириса на окото. В същото време цилиарното тяло обикновено е възпалено, което е известно като иридоциклит.
• Симптоми: зачервени, чувствителни към светлина очи, зрителни смущения като воали и люспи пред очите, болка в очите, главоболие
• Колко дълго трае иритът? Остър ирит се лекува при терапия след две до шест седмици. Хроничното възпаление на ириса продължава повече от три месеца и изисква многократно лечение.
• Възможни последици от ирита: напр. Сраствания на ириса със съседни структури, катаракта (катаракта), глаукома (зелена звезда)
• Причини: обикновено няма разпознаваема причина. В други случаи това е свързано с определена генетична черта (HLA-B27) или възпалителни или ревматични заболявания (като ревматоиден артрит, болест на Crohn, саркоид и др.) Или някои инфекции (като борелиоза).
• Диагноза: очен преглед с помощта на процепна лампа, прегледи за установяване на причината, като например образни процедури или кръвни изследвания
• Лечение: кортизон (най-вече като капки за очи или мехлем, евентуално кортизонови таблетки), капки за очи, разширяващи зениците, ако е необходимо лечение на основното заболяване (напр. С антибиотици или лекарства за ревматизъм).

Дразнене на ириса: симптоми

В зависимост от това дали възпалението на ириса възниква остро или се развива бавно, се появяват различни симптоми.

Симптоми на остър ирит

• Главоболие, болка в очите
• зачервени очи
• фоточувствителни очи
• Зрителни нарушения (напр. Замъглено или лющещо се зрение)

Симптоми на коварен ирит

Бавно развиващото се възпаление на ириса обикновено първоначално е без симптоми. Само с течение на времето се развиват зрителни нарушения или намалено зрение. Ето защо тази форма на възпаление на ириса често се разпознава и лекува късно.

Дразнене на ириса: причини

През повечето време възпалението на ириса не може да бъде проследено до някаква установена причина. Тогава се говори за идиопатичен ирит.

Генетична черта HLA-B27

Много други пациенти с иризит (или всяка друга форма на преден увеит) имат специфична генетична черта - HLA -B27. Това е специфичен протеин, който се намира на повърхността на почти всички клетки при тези пациенти. Хората са по -предразположени към преден увеит, като възпаление на ириса.

Възпалителни или ревматични заболявания

Хората с HLA-B27 имат не само повишен риск от преден увеит (като ирит), но и от някои други възпалителни или ревматични заболявания като:

• възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)
• Ревматоиден артрит
• реактивен артрит (болест на Reiter)
• Псориатичен артрит
• анкилозиращ спондилит
• Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)

Дразненето на ириса също може да възникне като част от тези заболявания. Често иритът е един от първите симптоми на такива заболявания.

HLA-B27 не може да бъде открит при всички пациенти с едно от тези възпалителни или ревматични заболявания. Независимо от това, в такива случаи може да възникне и възпаление на ириса.

Друго системно възпалително заболяване, в контекста на което може да се развие ирит, е саркоидът. Това автоимунно възпалително заболяване е свързано с образуването на промени в нодуларната тъкан, които засягат най -вече белите дробове. Но възпалителните процеси могат да се задействат и в други части на тялото, например в ириса.

Инфекции

В контекста на някои инфекции, които засягат цялото тяло или цялата система на органите, ирисът може да се възпали. Това може да се случи с борелиоза, туберкулоза, хламидийна инфекция, грип (грип) или инфекция с херпесен вирус.

Възпаление на ириса: заразно ли е?

Иритът не се счита за заразен. Ако обаче се появи като част от някои инфекциозни заболявания (като туберкулоза или хламидиална инфекция), тя може да се предаде на други хора - туберкулоза, например чрез капкова инфекция, и хламидиална инфекция, наред с други неща, чрез полов акт.

Травми на очите

Понякога възпалението на ириса се развива в резултат на тъпа травма на окото (като удар в окото) или химически изгаряния на окото. Тогава лекарите говорят за травматичен ирит или химически ирит.

Възпаление на ириса: диагноза

Офталмологът първо ще събере вашата медицинска история (анамнеза) в разговор с вас. Той ще ви попита, наред с други неща, кои симптоми имате точно, дали някога сте имали възпаление в областта на очите и дали е известно, че имате някакви основни заболявания.

Това е последвано от преглед на цепната лампа. С този микроскопски преглед на предния сегмент на окото лекарят може да открие типични промени в случай на възпаление на ириса, например стесняване на зеницата или сраствания или сраствания на ириса с лещата или роговицата.

Ако има съмнение, че свързаните с възпалението сраствания в окото възпрепятстват изтичането на водна течност и по този начин причиняват повишаване на налягането в окото толкова, че съществува риск от глаукома, се измерва вътреочното налягане (тонометрия).

За да се изяснят възможните причини за ирит (или иридоциклит), са полезни допълнителни изследвания. Например, промените в ставите, причинени от ревматизъм, могат да бъдат направени видими с помощта на образни процеси (като рентгенови лъчи). Ако има съмнение за инфекция в тялото, която се е разпространила в ириса с течение на времето, кръвните тестове могат да внесат яснота.

За да изясни възможните основни заболявания, които причиняват ирит или иридоциклит, офталмологът ще се консултира с други специалисти, например с интернист или ревматолог.

Дразнене на ириса: лечение

Възпалението на ириса се лекува предимно с капки за очи или мехлеми, съдържащи кортизон. Те имат противовъзпалителен ефект. Освен това офталмологът често предписва капки за очи за разширяване на зеницата. Те предотвратяват срастванията между възпаления ирис и лещата. Ако е необходимо, се използват и противовъзпалителни болкоуспокояващи от групата на НСПВС.

Обикновено тези мерки са достатъчни за излекуване на остър ирит. В по -тежки случаи може да се наложи и вътрешна кортикостероидна терапия, например прием на кортикостероидни таблетки.

Ако възпалението на ириса е свързано с основно заболяване, важно е да се лекува и това правилно. Ако например иритът (или иридоциклитът) се дължи на бактериална инфекция, лекарят ще предпише антиботична терапия (например антибиотични капки за очи или антибиотични таблетки). Налични са антивирусни средства (антивирусни) за лечение на някои вирусни инфекции. Ревматичното заболяване обикновено изисква дългосрочно, цялостно лечение, включващо различни ревматични лекарства.

Дразнене на ириса: ход и прогноза

Ако острият ирит се разпознае и лекува бързо, шансовете за възстановяване са много добри. Като правило, той заздравява след две до шест седмици без никакви последващи повреди.

В частност, в случай на подлежащи ревматични заболявания, острият ирит може да се повтори (рецидивиращ ирит) или да продължи хронично (хроничен ирит). Продължителността на възпалението във втория случай се удължава най -малко три месеца. В такива случаи възпалението на ириса трябва да се лекува многократно. Някои експерти препоръчват продължително лечение с дългосрочни противовъзпалителни средства, аналогично на медицинските препоръки за лечение на хронични възпалителни ревматични заболявания. Ефективността на това лечение обаче се основава само на емпирични стойности- не е добре проучено и не е научно признато.

При хронично повтарящо се възпаление съществува повишен риск от усложнения.

Дразнене на ириса: усложнения

Ако иритът не се лекува бързо и правилно, съществува риск от трайно увреждане и вторични заболявания в засегнатото око, като например:

• Сраствания на съединителната тъкан или сраствания (синехии) на ириса с роговицата или лещата
• Катаракта
• Глаукома

Рядко възпалението на ириса може също да доведе до атрофия на ириса.

Предистория: ирит като форма на увеит

Възпалението на ириса (ирит) е форма на преден увеит. Това е възпаление на предната част на средната кожа на окото (увеа). Друга форма на предния увеит е възпаление на цилиарното тяло (циклит). Това рядко се случва самостоятелно, но най -вече във връзка с възпаление на ириса (ирит). В обобщение, лекарите говорят за иридоциклит.

Тагове:  алкохол бебе малко дете менопауза