Диабет: Лекарството за понижаване на захарта предпазва от деменция
Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Диабетиците са по -склонни да развият деменция, отколкото хората със здравословен метаболизъм на захарта. Но това не важи за пациенти, които приемат пиоглитазон за понижаване на кръвната захар. Всъщност е по -вероятно да останат психически здрави, отколкото здравите хора.
Изследователи от Бон от Германския център за невродегенеративни заболявания (DZNE) откриха тази връзка, когато оцениха данните за здравното осигуряване на повече от 145 000 мъже и жени над 60 години.
"Забележителен страничен ефект"
„Лечението с пиоглитазон показа забележителен положителен страничен ефект. Той успя значително да намали риска от деменция ", казва демографът Габриеле Долбхамер, един от ангажираните учени." Колкото по -дълго е лечението, толкова по -малък е рискът. "Той е спаднал най -забележимо, когато активната съставка е била прилагана поне за две години лекувани пациенти, рискът от развитие на заболяването е 47 % по -нисък, отколкото при недиабетните - той е само наполовина по -висок. Тези, които приемат също често предписваното лекарство за диабет метформин, са по -малко склонни да развият деменция. Защитният ефект обаче е , значително по -малко от това на пиоглитазон.
Голямо понижение обаче е, че пиоглитазон, от друга страна, увеличава риска от рак на пикочния мехур. Поради тази причина той рядко се предписва и вече не се плаща от задължителните здравноосигурителни фондове през последните години.
Захарта гризе съдовете
При пациенти с диабет тип 2 клетките на тялото реагират все по -слабо на инсулин. Пиоглитазон отново подобрява ефекта на собствения хормон на организма. Той е особено подходящ за пациенти, при които претовареният панкреас все още не е спрял до голяма степен да произвежда инсулин.
Лабораторните изследвания отдавна предполагат, че пиоглитазон също защитава нервните клетки. "Пиоглитазонът е противовъзпалителен и намалява отлагането на увреждащи протеини в мозъка", обяснява неврологът Майкъл Хенека, който също участва в изследването. Очевидно лекарството действа превантивно срещу деменция, много преди да се появят първите симптоми.
Остава да се види дали такъв ефект ще се прояви и при недиабетни. За това ще са необходими допълнителни разследвания.
Удвоете риска от болестта на Алцхаймер
Хората с диабет тип 2 са 1,5 до 2 пъти по -склонни да страдат от болестта на Алцхаймер, отколкото хората със здравословен метаболизъм на захарта. И те са до четири пъти по -склонни да развият втората най -честа форма на деменция, съдова деменция, при която мозъкът не се снабдява адекватно с кръв.
Едно от обясненията за това явление са трайно високите нива на захар в кръвта. Те увреждат кръвоносните съдове - включително тези в мозъка. Независимо от това, честите съпътстващи заболявания на диабет тип 2 като високо кръвно налягане, затлъстяване, нарушения на липидния метаболизъм и депресия също увеличават риска от деменция.
Комбинацията от деменция и диабет е сложна. Защото, ако вече не сте психически актуални, вече не сте в състояние да координирате лекарствата и храненето. Тогава има заплаха от тежка, понякога животозастрашаваща хипогликемия. (вж.)
Източник: Michael T. Heneka et al.: Ефект на пиоглитазоновите лекарства върху честотата на деменция
Annals of Neurology 2015, doi: 10.1002 / ana.24439
