Костен рак - Саркома на Юинг

Сабрина Кемпе е писател на свободна практика за медицинския екип на Учила е биология, специализирала молекулярна биология, човешка генетика и фармакология. След обучението си като медицински редактор в известен издател специалист, тя отговаря за специализирани списания и списание за пациенти. Сега тя пише статии по медицински и научни теми за експерти и миряни и редактира научни статии от лекари.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Саркомите на Юинг са третият най -често срещан вид рак на костите. Те съставляват около осем процента от всички заболявания на рака на костите. Саркомите на Юинг се развиват за предпочитане, но не само в костната тъкан. Много рядко се появяват и в меките тъкани (съединителна, мастна или мускулна тъкан или тъкан от периферни нерви) - със или без участието на костна тъкан. Прочетете всичко важно за саркома на Юинг тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. C41C40

Саркома на Юинг: симптоми

Саркомите на Юинг започват от костния мозък (рядко от меките тъкани). Тази форма на костен рак се среща най -често в таза или в дългите тръбни кости на краката, а понякога и в ребрата и лопатките.

Пациентите изпитват болка в засегнатите области на нередовни интервали. Това обикновено се случва, когато съответното лице се движи, но може да продължи и през нощта.

Както при остеосаркома и хондросаркома - по -чести форми на рак на костите - подуването често се развива в засегнатата област, след като туморът достигне подходящ размер. Възможно е също така засегнатата област на тялото да е по -малко подвижна от нормалното.

Ако саркомът на Юинг се развие в гръбначния стълб или в периферните нерви, се появяват други симптоми. След това се появяват предимно дефектни симптоми като парализа.

Гореспоменатите симптоми могат да имат други причини, различни от рак на костите. Независимо от това, винаги трябва да имате необяснима болка, подуване или парализа, проверени от лекар възможно най -скоро.

Саркома на Юинг: причини

При саркомите на Юинг има типична, но не наследствена хромозомна промяна: Секциите на гена на саркома на Юинг на хромозома 22 и от друг ген - най -вече на хромозома 11, по -рядко на хромозома 21 или 7 - се разменят (транслокация). Тези и други генетични промени в крайна сметка водят до нормална клетка, която се дегенерира и се превръща в клетка на саркома на Юинг.

Саркома на Юинг: прегледи и диагностика

Лекарят получава първите улики за възможната причина за необясними симптоми като болки в костите от медицинската история на пациента (анамнеза) и общ физически преглед.

Ако това води до съмнение, че пациентът може да страда от рак на костите, следва да се извършат допълнителни изследвания в туморен център - например кръвни изследвания. Например, повечето хора със саркома на Юинг имат повишена скорост на утаяване. Този вид рак на костите също може да бъде свързан с анемия, увеличен брой бели кръвни клетки (левкоцитоза) или повишаване на ензима NSE (неврон-специфична енолаза).

Процедурите за изобразяване (като рентгенови лъчи и компютърна томография) и анализът на тъканни проби (биопсия) също са важни за установяване на диагнозата.

За да научите повече за тези изследвания при съмнение за злокачествен костен тумор, вижте Рак на костите: Прегледи и диагностика.

При саркома на Юинг костният мозък също трябва да бъде изследван за рак. За това се използват два метода:

• Пункция на костен мозък: Специална куха игла се използва за изсмукване на някои клетки от костния мозък, за да се изследват по -отблизо в лабораторията.
• Биопсия на костен мозък: Малко цилиндрично парче се изважда от костния мозък. По този начин могат да се изследват не само отделни клетки, но и тъканната структура.

Ако лекарите подозират, че централната нервна система (мозък и гръбначен мозък) също е засегната от рака, може също да се наложи да се вземе и анализира проба от нервна вода от гръбначния канал (лумбална пункция).

Саркома на Юинг: етапи

След като е поставена диагнозата саркома на Юинг, остава да се определи колко сериозно е заболяването. След това терапията се планира съответно.

Тежестта на злокачествените костни тумори като саркома на Юинг зависи преди всичко от два фактора. От една страна, има размер и разпространение на тумора (определено с помощта на т. Нар. TNM система). От друга страна, доколко раковата тъкан се различава от „нормалната“ (здрава) тъкан (степенуване) играе роля.

Можете да прочетете повече за това в Рак на костите: Етапи.

Саркома на Юинг: лечение

Независимо дали е саркома на Юинг или някаква друга форма на рак на костите, всеки пациент трябва да бъде лекуван в специализиран център от екип от онколози, хирурзи, рентгенолози и други професионалисти.

Как изглежда терапията във всеки отделен случай зависи от няколко фактора. Наред с други неща, видът и тежестта на заболяването на костния рак, възрастта и общото здравословно състояние на пациента са решаващи.

Основните терапевтични възможности за саркомите на Юинг и други злокачествени костни тумори са химиотерапия, лъчева терапия и хирургия.

За да разберете как точно работят тези терапии и как се лекуват пациентите в случай на рецидив и терминална болест, вижте Рак на костите: Лечение.

Саркома на Юинг: поддържаща терапия

Гадене, повръщане, увреждане на бъбреците - лечението на рак може да има тежки странични ефекти. Освен това има оплаквания, които самият тумор причинява, например болка.

Такива здравословни проблеми се решават като част от поддържащата терапия. Целта е да се помогне на пациентите с рак да преживеят прекалено тежките времена.

Можете да научите повече за това в „Рак на костите: Поддържаща терапия“.

Саркома на Юинг: рехабилитация

Всеки, който е преминал през стресиращото време на терапията на рака, обикновено трябва да се изправи пред ново предизвикателство - връщане към ежедневието, както и към социалния, професионалния или училищния живот. Рехабилитационните програми помагат тук.

Те съдържат много различни оферти и мерки за поддръжка. Например носителите на протези се научават как да се справят с „новата“ част на тялото в рехабилитация. Плуването и други спортни дейности помагат на пациентите с рак да се възстановят отново. Споделянето на вашите притеснения и опит с други пациенти с рак в групата за рехабилитация също може да бъде добро.

Можете да научите повече по тази тема в Костен рак: Рехабилитация.

Саркома на Юинг: последващи грижи

След като лечението на саркома на Юинг приключи, е важно да се следи възможността за рецидив или втори рак в резултат на раковата терапия. Това става чрез редовни последващи прегледи.

Тези последващи назначения също се фокусират върху други възможни последици от рака и неговото лечение, като безплодие или депресия.

За да научите повече по тази тема, вижте Рак на костите: Последващи грижи.

Саркома на Юинг: продължителност на живота

Саркомите на Юинг са изключително злокачествени язви. Пациентите, при които туморът все още не е метастазирал, имат най -голям шанс да преживеят саркома на Юинг в дългосрочен план. При подходящо лечение около 50 до 70 процента от пациентите са все още живи пет години след поставянето на диагнозата (5-годишна преживяемост).

За съжаление, саркомите на Юинг метастазират бързо и често. Тогава шансовете за възстановяване намаляват, особено що се отнася до костни метастази. От засегнатите пациенти, въпреки лечението, само максимум 10 до 20 процента са все още живи след три до пет години, според статистиката (3 или 5-годишна преживяемост).

Процентите на оцеляване са статистически числа и следователно трябва да се разбират само като насоки. Шансовете за оцеляване на отделен пациент не могат да се извлекат от това.

Костен рак: Допълнителна информация

Германска помощ за борба с рака: https://www.krebshilfe.de

Германски информационен център за борба с рака: https://www.krebsinformationsdienst.de

orphanet - Порталът за редки болести и лекарства сираци: https://www.orpha.net

Kinderkrebsinfo.de - информационен портал за рак и кръвни заболявания при деца и юноши: https://www.kinderkrebsinfo.de

Интердисциплинарен център за тумори на костите и меките тъкани, клиниката на LMU на университета в Мюнхен - кампус Großhadern

ZSE Berlin: Специална амбулаторна клиника по детска онкология (сертифицирана DKG e.V.), Charité - Universitätsmedizin Berlin (CVK)

Клиника по обща ортопедия и туморна ортопедия в Университетската болница Мюнстер (един от най-големите центрове за лечение на пациенти с рак на костите): https://internationalpatients.ukmuenster.de/index.php?id=bone-and-soft -сарками на тъканите & L = 0

Система за наблюдение на късни ефекти (LESS): www.nachsorge-ist-vorsorge.de

Тагове:  домашни средства списание спортен фитнес