Covid-19: антикоагулантите увеличават шанса за оцеляване

Флориан Тифенбьок учи хуманна медицина в LMU Мюнхен. Той се присъедини към като студент през март 2014 г. и оттогава подкрепя редакционния екип с медицински статии. След като е получил медицински лиценз и практическа работа по вътрешни болести в Университетската болница Аугсбург, той е постоянен член на екипа на от декември 2019 г. и, наред с други неща, гарантира медицинското качество на инструментите

Още публикации от Florian Tiefenböck Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Вече е известно, че антикоагулантите могат да помогнат на пациентите с Covid-19. Сега, според мащабно проучване в "Journal of the American College of Cardiology", американските лекари съобщават, че дори предпазното приложение на лекарства значително намалява риска от смърт - а също така предотвратява други проблеми.

За изследването изследователите анализираха данните за пациентите от март и април от пет болници в групата Mount Sinai Group в Ню Йорк. Те разделиха общо 4 389 пациенти с Covid 19 в три групи: Едната група не получи антикоагуланти, втората получи такива препарати за лечение. Третата група е получила по -ниска доза като предпазна мярка. Хепарин и нискомолекулен хепарин, както и таблетки с активната съставка апиксабан се използват подкожно през вената или под кожата.

Рискът от смърт е до 50 процента по -нисък

Почти 29 процента от тези пациенти, които са били лекувани терапевтично с "разредители на кръвта", са починали. В групата, която не е получавала такива лекарства, това е малко под 26 %. Тази картина обаче се промени, след като изследователите разгледаха съществуващите състояния на участниците и други здравни фактори, които също могат да повлияят на риска от смърт.

Резултатът: Рискът от смърт е 47 % по -нисък при пациенти, лекувани терапевтично, т.е. в пълна доза, с антикоагулант. В групата, която е приемала лекарството в по -ниска, предпазна доза, рискът е намален с 50 процента. Лечението с „разредители на кръвта“ - като се вземе предвид състоянието на пациента - е свързано със смъртност, която е приблизително наполовина.

Полезен и за вентилация

Освен това рискът от необходимост от вентилация е намалял при тези две групи, които са приемали антикоагуланти - с 31 % за тези, лекувани терапевтично и с 28 % за тези, лекувани като предпазна мярка. Сериозни усложнения от кървене, като това, което може да насърчи употребата на антикоагуланти, са настъпили при три процента от лекуваните терапевтично. В другите две групи делът е по -малък от два процента.

Риск от образуване на кръвни съсиреци

Допълнителни индикации, че „разредители на кръвта“ могат да бъдат полезни за пациенти с Covid-19, са получени от 26 аутопсии на хора, починали от Covid-19. В 11 от тях лекарите са открили доказателства за тромбоза - причинена от кръвни съсиреци, които лечението с антикоагуланти вероятно би могло да предотврати. Въз основа на такива тромбози може да се развие и животозастрашаваща белодробна емболия.

„С изключение на инсулт, нямаше съмнение за тромбоемболично заболяване преди аутопсията. Това предполага, че клиничните оценки могат да подценят действителната тежест на тромбоемболичната болест “, пишат изследователите. Преди няколко месеца вече имаше все повече съобщения за риска пациентите с Covid 19 да получат фатални усложнения от кръвни съсиреци (съобщава ).

Препоръчва се лечение с антикоагуланти

За Уве Янсенс, президент на Германската интердисциплинарна асоциация за интензивно лечение и спешна медицина (DIVI) в Берлин, резултатът не е изненадващ: „Отдавна е известно в клиниките, че тромбоемболичните събития са често усложнение на Covid-19.“ Лечението препоръките вече бяха публикувани през юни в ръководство на множество специализирани дружества за интензивна медицинска терапия на пациенти с Covid-19. Можете да научите повече за лечението на Covid-19 тук.

Въпреки това, Janssens похвали големия обем данни в настоящото проучване. Когато приемате пациенти с Covid 19 в болница, е много важно да разгледате отблизо много аспекти на тяхното състояние. В по-нататъшни проучвания американските изследователи сега искат да определят, наред с други неща, възможно най-доброто вещество, дозата и продължителността на антикоагулантната терапия за Covid-19. Проучването също е предназначено да бъде основа на редица международни изследвания. (ft / dpa)

Тагове:  стоматологични грижи здравословно работно място менопауза