Дерматит

Таня Унтербергер учи журналистика и комуникационни науки във Виена. През 2015 г. тя започва работа като медицински редактор в в Австрия. В допълнение към писането на специализирани текстове, статии от списания и новини, журналистът има и опит в подкастинга и видео продукцията.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Зачервените и възпалени очи показват възпаление на дермата. Възпалението на дермата възниква както в повърхностния, така и в по -дълбокия слой на дермата (еписклерит или склерит). В зависимост от причината (например ревматизъм), лекарят обикновено лекува възпалението с капки за очи и лекарства. Прочетете повече за причините, курса и лечението тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. H15

Кратък преглед

• Описание: възпаление на най -външния, бял слой на окото (наричан още дерма или склера)
• Причини: Обикновено други заболявания причиняват склерит (например автоимунни заболявания като ревматизъм); инфекциите с вируси, бактерии или гъбички са по -редки.
• Курс: Еписклеритът често продължава десет до 14 дни и обикновено се лекува сам. Склеритът обикновено е хроничен (от месеци до години) и понякога води до сериозни усложнения (напр. Нарушено зрение).
• Признаци: болка, зачервени очи, синкаво оцветяване и / или подуване на дермата
• Диагноза: Говорете с лекаря, преглед на очите (напр. С процепна лампа), кръвен тест за изключване на други заболявания
• Лечение: Лекарят обикновено лекува възпалението локално с капки за очи или мехлеми за очи. В зависимост от причината се използват и имуносупресори, кортизон, болкоуспокояващи и рядко операция.

Какво е дерматит?

В случай на възпаление на дермата, най -външният слой от бели влакна, който заобикаля окото (дермата), се възпалява. Лекарите наричат ​​този слой тъкан в окото "склерата". Той се простира от точката на влизане на зрителния нерв до роговицата на окото.

Склерата защитава вътрешността на окото и със своята твърда структура придава на окото кръгла форма. Възпалението на дермата обикновено е болезнено и в тежки случаи застрашава зрението на засегнатото око.

В зависимост от това дали склерата е възпалена в по -дълбокия или повърхностния слой, се прави разлика между склерит и еписклерит.

Склерит

Ако цялата дерма в по -дълбокия слой е възпалена, това се нарича склерит. Лекарите правят разлика между "преден" и "заден склерит". Предният склерит засяга предния участък на склерата и обикновено е лесно разпознаваем отвън. Задният склерит, от друга страна, се отнася до възпаление в задната част на склерата. Обикновено се забелязва само чрез болката в засегнатото око.

Склеритът е рядко възпалително заболяване на очите, често се свързва с усложнения и в някои случаи дори застрашава зрението. Склеритът често се среща при хора на възраст между 40 и 60 години. Жените са засегнати по -често от мъжете.

Еписклерит

При еписклерит дермата е повърхностно възпалена - по -точно съединителнотъканният слой между дермата и конюнктивата (еписклера). Еписклеритът обикновено е безвреден и се лекува сам. Често се среща при млади хора и е по -често при жените, отколкото при мъжете.

Как се развива дерматитът?

Причините за дерматит често остават неясни, особено при еписклерит. Рядко се задейства от инфекции с вируси, бактерии или гъбички. Често зад възпаление на дермата стои автоимунно заболяване.

Склерит: причини

При около половината от хората със склерит, автоимунно заболяване е причина за възпалението на дермата. Те включват например заболявания като:

• Ревматизъм (ревматоиден артрит): Хронично възпаление на ставите
• Хронично възпалително заболяване на червата (IBD) като болест на Crohn или улцерозен колит
• Болест на Вегенер (грануломатоза): Хронично възпалително заболяване на кръвоносните съдове с малки кожни бучки
• Лупус еритематозус (лупусова болест): Рядко хронично възпалително заболяване с възпаление на кожата, ставите, нервната система и органи
• Полихондрит: рядко хронично възпаление на хрущяла (предимно ставите)

Имунните реакции на организма към инфекциозни заболявания като туберкулоза, сифилис, херпес зостер (инфекция с вируса на херпес зостер) или борелиоза също са възможни тригери, макар и много по -рядко. Подаграта понякога също води до дерматит.

Еписклерит: причини

Лекарят често не открива ясна причина за еписклерит. Лекарите подозират, наред с други неща, че стресът или тежък физически и емоционален стрес предизвикват еписклерит. Понякога автоимунните заболявания също са спусък.

Рискови фактори

Някои очни заболявания увеличават риска от дерматит. В редки случаи, например, възпалението на роговицата (кератит) предизвиква склерит или еписклерит. Травмите или операциите на окото също могат да доведат до възпаление, ако микробите проникнат в дермата.

Колко дълго трае дерматитът?

Възпалението протича по различен начин в зависимост от това дали имате склерит или еписклерит. Обикновено подобни симптоми се появяват и в двете форми, но те обикновено са различни по тежест.

Курс на склерит

Склеритът варира при отделните пациенти. Често само едното око се заразява в началото. При около 50 % от засегнатите възпалението на дермата по -късно се появява и във второто око.

При някои хора възпалението на дермата е леко: след това дермата набъбва само леко.

Въпреки това, при около двама от трима души със склерит, възпалението е хронично и продължава да се връща. В тези случаи възпалението често не се лекува от шест месеца до шест години. Ако протичането е тежко, също е възможно тъканта в окото да бъде разрушена от възпалението.

Без адекватно лечение хроничният склерит причинява трайно зрително увреждане на засегнатото око. В редки случаи засегнатите ослепяват. Ето защо е особено важно да се разпознае склеритът навреме и в зависимост от причината да се лекува адекватно.

Курс на еписклерит

Еписклеритът обикновено е безвреден и продължава между десет и 14 дни. Често се лекува от само себе си и рядко настъпва трайно увреждане. Въпреки това, еписклерит се появява многократно при около 30 % от засегнатите.

Как се изразява дерматитът?

Симптомите на склерит и еписклерит често са сходни, но обикновено се различават по тежест.

Симптоми на склерит

Най -честите симптоми на склерит са:

• Тежка, пронизваща болка в очите, засегнатите често я възприемат като нежност.
• Засегнатото око е зачервено. Кръвоносните съдове стават по -изявени.
• Дермата е подута.
• Дермата става тъмночервена до синкава на цвят.
• Окото се сълзи силно (повишено сълзене).
• Засегнатите хора виждат неясни и замъглени.
• Очите на засегнатото лице са чувствителни към светлина.

Ако усетите някой от тези симптоми, непременно посетете офталмолог!

Симптоми на еписклерит

В случай на повърхностно възпаление на дермата, засегнатото око също се зачервява и се появява болка, но не толкова силна, колкото при склерит. Типичните симптоми на еписклерит са:

• Възпалението е ограничено до малка част от очната ябълка (с форма на сектор).
• Окото е червено и леко подуто.
• Очите на засегнатия човек са чувствителни и раздразнени.
• Окото се сълзи силно (повишено сълзене).
• Очите на засегнатото лице са чувствителни към светлина.
• Зрението не е нарушено.

В по -малко от една трета от случаите еписклеритът показва друго заболяване (свързано системно заболяване като ревматизъм).

Заразителен ли е дерматитът?

В повечето случаи дерматитът не е заразен, тъй като бактериите, вирусите или гъбите рядко предизвикват заболяването. Ако в редки случаи бактериите или вирусите причиняват възпалението, важно е лекарят да определи вида на въпросния патоген. По този начин е възможно да се лекува патогенът целенасочено (например с определен антибиотик).

Как лекарят изследва дерматит?

Ако се подозира склерит или еписклерит, първата точка за контакт е офталмологът. Това поставя диагнозата въз основа на описаните симптоми и след преглед на окото с цепка лампа.

Говорете с лекаря

Като част от разговора, лекарят първо пита заинтересованото лице за техните симптоми и медицинска история:

• Какви симптоми имате (например болка в окото, повишено сълзене или повишена чувствителност към светлина)?
• Колко дълго съществуват жалбите?
• Известни ли сте или в семейството си на заболявания като ревматизъм, лупус еритематозус, болест на Crohn или инфекциозни заболявания?
• Страдате ли от тежък стрес или тежко физическо или емоционално напрежение?

Изследване с цепната лампа

По време на този преглед лекарят ярко осветява окото с помощта на специална лампа, която излъчва светлинен лъч, сноп във форма на процеп (т. Нар. Прорезна лампа), и го гледа едновременно през микроскоп. По този начин лекарят ще изключи други причини за зачервените очи (например конюнктивит). Той също така определя дали окото е повредено или променено.

В повечето случаи лекарят може да определи дали става въпрос за еписклерит или склерит въз основа на подробен разговор и преглед на цепната лампа.

Кръвен тест

За да се диагностицира ясно склеритът и да се лекува правилно, е важно да се открие причинната болест. Следователно, за по -нататъшно изясняване, често е необходимо лекарят да изследва кръвта на лицето за инфекции (например причинени от бактерии или вируси) и други заболявания (например ревматизъм) (кръвен тест). Ако лекарят установи например автоимунно заболяване като причина, лечението също ще се основава на него.

Каква е разликата с конюнктивит?

В случай на конюнктивит (конюнктивит) се възпалява само конюнктивата на окото, но не и дермата. Конюнктивата (конюнктива) е тънък слой, който покрива дермата и вътрешната страна на клепачите в предния сегмент на окото.

Причината за конюнктивит обикновено е различна от тази на дермата. Конюнктивитът често е резултат от инфекция с бактерии или вируси, чуждо тяло в окото, алергии или от сухота в очите.

Симптомите на конюнктивит са подобни на тези при дерматит, но в много области. Ето защо е важно засегнатите да имат симптоми като зачервени и подути очи, увеличени сълзи и усещане за чуждо тяло в очите, изяснено от офталмолог.

Какво можете да направите с дерматит?

Възпалението на дермата може да бъде опасно за окото и в най -лошия случай да влоши зрението. Следователно винаги трябва да се лекува от специалист (офталмолог). Лекарят избира терапията въз основа на заболяването, предизвикало дерматита. Наред с други неща, се използват капки или мехлеми за очи, болкоуспокояващи, кортизон, имуносупресори и в редки случаи операция.

Капки за очи и мехлеми за очи

Лекарят лекува възпалението на окото локално с обезболяващи и противовъзпалителни капки за очи или мазила за очи. Симптомите обикновено отшумяват в рамките на една до две седмици.

Болкоуспокояващо

При определени обстоятелства лекарят може да предпише лекарства с обезболяващи и противовъзпалителни средства, като нестероидни противовъзпалителни средства (напр. Ибупрофен или ацетилсалицилова киселина) в случай на дерматит. Предлагат се под формата на таблетки или капки за очи.

кортизон

Понякога лекарят ще дава и кортизон (кортикостероиди). Засегнатото лице приема кортизон под формата на капки за очи или таблетки.

Офталмологът не винаги лекува еписклерит. Често се лекува от само себе си. Капките за очи, например, облекчават дискомфорта.

Имуносупресори

Ако причината за дерматита е автоимунно заболяване като ревматизъм, важно е лекарят да лекува адекватно това основно заболяване. За да направи това, лекарят обикновено предписва лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори) и по този начин предотвратяват възпалението. Добре известни лекарства за това са метотрексат, азатиоприн и циклоспорин А.

Най -доброто нещо, което трябва да направите, е да потърсите специалист по вътрешни болести, който е специалист по ревматични заболявания (ревматолог) и който работи в тясно сътрудничество с вашия офталмолог.

хирургия

Ако дермата е силно повредена от хроничното възпаление и заплашва да пробие (перфорация), е необходимо в редки случаи да се оперира склерата. Например, лекарят зашива непокътната съединителна тъкан от други части на тялото към дермата.

Как можете да предотвратите дерматит?

За разлика от други очни заболявания като конюнктивит, има малко мерки за предотвратяване на дерматит. Вярно е, че спусъците за дерматит рядко са патогени като бактерии или вируси. Препоръчително е обаче да практикувате добра хигиена на очите и да избягвате например да докосвате очите си с мръсни ръце.

Адекватната хигиена е особено важна при носене на контактни лещи: измийте добре ръцете си, преди да докоснете лещите. Не използвайте чешмяна вода за почистване на лещите, винаги поддържайте корпуса на контактните лещи чисти и сменяйте почистващата течност ежедневно.

Ако имате някакви предишни заболявания като ревматизъм, подагра или болест на Crohn, също е полезно да обсъдите риска от дерматит с вашия офталмолог предварително. Те ще ви дадат допълнителни съвети, ако имате въпроси по темата.

Тагове:  медицина за пътуване Менструация gpp