афазия

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Още публикации от Кристиан Фукс

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Афазията е придобито езиково разстройство. Страдащите от афазия имат лошо изражение и често им е трудно да разберат какво казват другите. Афазия възниква, когато определени области на мозъка са повредени от инсулт, мозъчна травма или мозъчен тумор. Научете повече за това, което причинява афазия, как се проявява и как може да се лекува.

Кратък преглед

Какво е афазия? Езиково разстройство поради увреждане на езиковите центрове в мозъка. Афазните хора имат проблеми с говоренето и често четат и пишат. Пациентите обаче не са с умствени увреждания.
Форми на афазия: афазия на Wernicke (сензорна афазия), Broca афазия (моторна афазия), амнестична афазия, глобална афазия (най -тежката форма)
Причини: мозъчно увреждане в резултат на инсулт, травма на главата, мозъчен тумор, възпалителни заболявания на мозъка, отравяне.
Диагностика: от логопед, използващ специални тестове (най -вече тест за афанска афазия, AAT)
Терапия: индивидуално адаптирана логопедия с логопед възможно най -рано
Съвети за роднини: Уважително, търпеливо отношение към засегнатите, за да се избегнат допълнителни разочарования.

Афазия: описание и видове

Терминът "афазия" идва от гръцки и означава "безмълвие". Афазия възниква, когато езиковите центрове в доминиращото, обикновено ляво полукълбо, са повредени. Засегнатите имат проблеми с говоренето и разбирането, често също четат и пишат.

Афазиите са речеви нарушения, а не речеви нарушения. Това означава, че не е нарушен процесът на словообразуване, какъвто е случаят например с заекването, а по -скоро основните умения за кодиране и декодиране на реч.

Няма умствени недостатъци

Афазията не е умствена недостатъчност. Страдащите от афазия трудно се разбират, а други също са трудни за разбиране. Някои пациенти объркват думите или говорят в стил телеграма. Други могат да се изразяват само в стереотипи или безсмислени вериги от срички. Въпреки всичко това умствените им способности обикновено не са нарушени - пациентите с афазия все още имат достъп до своите знания и житейски опит. Запазва се и способността за анализ на ситуации, разпознаване на връзки и разбиране на нелингвистични сигнали.

Видове афазия

Как конкретно се изразява афазия зависи от кои области на мозъка са повредени. Съответно има четири типа афазия:

Афазия на Вернике: объркваща глупост

При афазия на Вернике (сензорна афазия), така наречената зона на Вернике (езиков център на Вернике) е повредена. Той се намира в горния темпорален лоб на мозъка и отговаря за разбирането на езика. Следователно пациентите с тази форма на афазия могат само частично да разбират говоримия език и да общуват помежду си само с трудности. Когато говорят, те смесват думи и звуци и образуват дълги, вложени изречения.

Засегнатите често дори не забелязват езиковото си разстройство. Думите бликат от тях, но остават объркани и неразбираеми. При някои засегнати хора афазията е толкова изразена, че изричат само „глупости“. Често тези пациенти погрешно се подозират, че имат мисловно разстройство.

Афазията на Брока: говорене в стил телеграма

Тази форма на афазия засяга речевия център (областта на Брока), който се намира в челния лоб на мозъка. Езиковото разстройство засяга преди всичко способността за артикулиране на езика. Ето защо лекарите също наричат афазията на Брока моторна афазия.

Пациентите могат да разберат добре своя събеседник, но могат само да формулират това, което са говорили с трудност. Засегнатите говорят спиращо в непълни изречения в стил телеграма. Те често объркват звуци, като например казват „Meskel“ вместо „Messer“. Пациентите обикновено изобщо не говорят спонтанно. Те могат да четат и пишат, въпреки че техните писателски умения са също толкова ограничени, колкото и словесните.

Сензорен или двигателен - къде е проблемът?

При моторна афазия езиковият център на Брока е повреден, сензорните езикови нарушения възникват при увреждане на района на Вернике.

Афазията на Брока не трябва да се бърка с това, което е известно като дизартрия. Това е речево разстройство, при което засегнатите имат затруднения да говорят разбираемо поради двигателни нарушения.

Амнестична афазия: намиране на думи

При този тип афазия се уврежда долният темпорален лоб при прехода към париеталния лоб на мозъка. Засегнатите страдат главно от нарушения на намирането на думи. Можете да разберете добре своя колега и да се формулирате естествено. Но за тях липсват думи. Ето защо пациентите говорят колебливо, като често използват заместители като „нещото“, „това там“ или „то“ или описват термин въз основа на неговите свойства, например „нещото, от което се пие вода“ вместо „чашата ". Така че езиковият поток винаги спира. Нарушенията при намиране на думи се срещат и при писане.

Глобална афазия

Глобалната афазия е най -тежката форма на нарушение на говора. Това засяга езиковото разбиране и способността да говори. Обикновено се увреждат части от фронталните, темпоралните и париеталните лобове в мозъка. Това прави вербалната комуникация почти невъзможна. Разбирането на речта на засегнатите е толкова силно нарушено, че в най -добрия случай те могат да разберат много прости инструкции. Основният симптом са така наречените речеви автоматизми. Това са многократни, неудобни, дървени изказвания. Някои пациенти с глобална афазия използват само фрагменти от думи или безсмислени повтарящи се срички като „дадада“. Други използват автоматизирани фрази като „о, скъпи“ или „боже мой“.

Афазия: причини

Афазия възниква, когато езиковите центрове в мозъка са наранени или повредени. Основните причини са:

Инсулт (отговорен за около 80 процента от всички случаи на афазия)
черепно -мозъчна травма
Мозъчен тумор
възпалителни заболявания на мозъка
Отравяне

Афазия: диагноза

Речевите нарушения винаги са алармен сигнал. Освен това, ако се появят внезапно, трябва незабавно да се обадите на спешна помощ.

Диагнозата се поставя от логопед с помощта на специални тестове (като Aachen Aphasia Test, AAT). Те включват въпроси относно симптомите, работата, семейството и развлеченията. В допълнение, речта на пациента се анализира, за да се идентифицират всички аномалии:

Изкривени думи и звуци
Нарушения при намиране на думи
Повторения на думи

Освен това се оценяват следните аспекти:

способността на пациента да повтаря срички, думи и изречения
Внимание и способност за концентрация
Разбиране на езика
способността да се назовават нещата
способността да се чете и пише

Афазия: терапия

Афазните пациенти трябва да потърсят логопедия възможно най -рано. Но дори години след началото на болестта успехът все още може да бъде постигнат с подходяща терапия.

Терапията с афазия има следните цели:

За реактивиране на болните области на мозъка (реорганизация).
За стимулиране на други области на мозъка да поемат задачите на нарушените зони (компенсация).
Насърчете пациента да говори.
Да се намали страхът да не бъдеш разбран и да направиш грешки.
Да освободи пациента от неговата изолация.

Цялостната терапия на афазия обикновено включва упражнения за говорене, концентрация и разбиране, но също така и ролеви игри, в които се обучават ежедневни ситуации. Последните често се провеждат като част от групови сесии. Пациентите, страдащи от много тежка форма на афазия, се научават да общуват с другите чрез жестове.

Терапията включва три етапа:

Фаза на активиране: Първото нещо, което трябва да направите, е да насърчите пациента да говори възможно най -рано. Тази фаза трябва да започне възможно най -скоро след мозъчното увреждане, дори ако все още не е ясно коя форма на афазия е налице.
Фаза на практиката: Фазата на практика трябва да включва няколко едночасови сесии седмично. Първоначално практиката обикновено е в индивидуална терапия, по -късно често в групови сесии. Фазата на практиката продължава най -малко една година, често по -дълго. Тъй като всяко увреждане на мозъка има различен ефект, няма стандартна терапевтична процедура. По -скоро планът за обучение е индивидуално съобразен с възможностите, оплакванията и личността на пациента.

Фаза на консолидация: В последната фаза на терапията с афазия пациентът се научава да използва оптимално уменията си и да ги развива допълнително.

Афазия: съвети за близки

Загубата на способността да говорят разстроена и разочарова засегнатите. Мнозина реагират отчаяно или агресивно, а някои дори развиват депресия. Пациентите с афазия също трябва да работят много усилено, за да изразят себе си и да разберат другите. В резултат на това те често се изтощават бързо и се нуждаят от много почивка.

Особено трудно е за засегнатите, когато околните ги смятат за умствено изостанали и ги покровителстват. Ето защо е важно да се отнасяме с уважение към пациентите с афазия, за да не загубят напълно самочувствието си и жаждата си за живот.

Следните съвети могат да улеснят справянето с афазия:

Бъдете търпеливи: Хората с афазия се нуждаят от време, за да разберат съдържанието на разговора. Говорете бавно, използвайте прости изречения и правете почивки.

Не изваждайте думата от устата на афазика: хората с афазия често спират да говорят и търсят думи за дълго време. Изчакайте да видите дали афазикът не намира термина, който търси, защото всяко езиково чувство за постижение е важно за него. Често успява да изрази себе си, ако му дадете достатъчно време. Ако афазикът се обърне от трета страна, избягвайте изкушението да отговорите от тяхно име.

Улеснете комуникацията: говорете бавно и ясно и подчертайте казаното с мимика и жестове. Уверете се, че сте разбрали: Ако не сте напълно сигурни дали правилно сте разбрали някой с афазия, задайте прости да / не въпроси: „Говорите за г -жа Шулце?“. Ако засегнатото лице изглежда объркано, активно попитайте дали са разбрали всичко.

Не поправяйте твърде много: хората, които страдат от афазия, често се страхуват от езикови грешки и затова не смеят да говорят. Постоянното коригиране увеличава този страх.

Премахнете източниците на намеса: Хората с афазия трудно се фокусират върху повече от едно нещо наведнъж. Ако в разговора участват няколко души, те не трябва да говорят наведнъж. Разсейващи източници на шум, като радио или телевизия, също трябва да бъдат изключени по време на разговор.

Улеснете контакта с другите: Много хора не са сигурни как да се справят с афазик. Насърчете ги да говорят с засегнатото лице и да споделят вашите знания и опит по афазия.

Допълнителна информация

Книги:

Афазия: нарушение на говора след инсулт или травматично мозъчно увреждане от Юрген Весак и Томас Брауер, Шулц-Кирхнер Верлаг
Разбиране на тишината: За афазията от Луис Лутц и Волфганг Шлоте, Спрингер