Омепразол

Актуализирано на

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Омепразол е едно от най-известните и най-широко предписвани лекарства, използвани за лечение на киселини, язви и възпаления на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Омепразол действа, като намалява производството на киселина в стомаха. Активната съставка обикновено се понася много добре. Дори при високи дози рядко се появяват странични ефекти. Прочетете повече за ефектите на омепразол, страничните ефекти и употребата.

Ето как действа омепразол

Омепразол е лекарство от групата на инхибиторите на протонната помпа (ИПП) и, подобно на други представители на тази група лекарства, може да повиши рН на стомаха (т.е. да направи стомаха по -малко кисел):

След поглъщане през устата (перорално), омепразол се абсорбира от тънките черва в кръвта. Той достига до париеталните клетки в стомашната лигавица чрез кръвния поток. Те са отговорни за производството на стомашна киселина (състояща се главно от солна киселина).

В мембраната на тези клетки омепразол блокира транспортен протеин, наречен протонна помпа. Този протеин "изпомпва" протони в стомаха като компонент на солна киселина. В крайна сметка омепразол необратимо инхибира производството на киселина, което прави средата в стомаха по -малко кисела. Колко омепразол блокира производството на стомашна киселина зависи от неговата доза.

Омепразол е "пролекарство"

Като така наречено "пролекарство", омепразол се превръща в активната си форма само на мястото на действие. Тъй като активната съставка би се разложила в киселата среда на стомаха, таблетките и капсулите, съдържащи омепразол, получават ентерично покритие. Следователно, с изключение на някои препарати, таблетките и капсулите не трябва да се разбиват, удрят или отварят преди поглъщане.

Ако имате проблеми с преглъщането, попитайте Вашия лекар за подходящ препарат.

Кога се използва омепразол?

Омепразол се използва при възпаления и язви в хранопровода, стомаха и тънките черва - както за лечение, така и за предотвратяване на рецидиви. Основните области на приложение са:

• Язва на стомаха и дванадесетопръстника (язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника)
• Възпаление на хранопровода, причинено от рефлукс на стомашен сок (рефлуксен езофагит)
• Синдром на Zollinger-Ellison (туморно заболяване с повишено производство на стомашна киселина)
• Убиване на бактерията Helicobacter pylori (комбинирана терапия с антибиотици)

„Стомашният зародиш“ Helicobacter pylori може да причини възпаление на стомашната лигавица, което впоследствие може да доведе до стомашна язва.

Ето как се използва омепразол

При лечението на остри заболявания омепразол се приема през устата като чревна капсула или таблетка, тъй като ефектът му е да преминава през стомаха и само да се разтваря и абсорбира в тънките черва. Препоръчва се да се приема сутрин 30 минути преди закуска на гладно.

Ако искате да използвате лекарството самостоятелно (самолечение), можете да приемате максимум 20 милиграма омепразол на ден за максимум две седмици. Ако симптомите не се подобрят след това време, трябва да посетите лекар.

При лечение с омепразол, ръководено от лекар, обикновено се дават 20 до 40 милиграма омепразол на ден. За остро лечение или за синдром на Zollinger-Ellison терапията може да бъде предписана и от лекаря в по-високи дози. Максималната дневна доза е 120 милиграма.

За лечение на инфекция с Helicobacter pylori, омепразол се прилага заедно с няколко антибиотици (включително кларитромицин, амоксицилин, метронидазол).

Инфузионни разтвори на омепразол се предлагат за лечение на остро кървящи стомашни язви.

Какви са страничните ефекти на омепразол?

Омепразол обикновено се понася много добре. Всеки десети до стотен пациент развива стомашно -чревни оплаквания (като диария, запек, метеоризъм) като странични ефекти от лечението - вероятно защото бактериалните популации в червата вече не се регулират толкова силно от стомашната киселина под влиянието на омепразол.

Главоболие, замаяност, умора и безсъние са странични ефекти, които са също толкова чести, колкото и стомашно -чревните оплаквания.

В допълнение, храносмилането се затруднява поради намаленото производство на стомашна киселина. Причината: Много храносмилателни ензими могат да работят оптимално само при ниско рН на стомашната киселина. Това е особено вярно за ензимите, които са отговорни за разграждането на протеините.

Кога не трябва да приемате омепразол?

Взаимодействия

Омепразол се разгражда в организма от ензими (особено CYP2C19), които също са отговорни за разграждането на други лекарства. Ако омепразол се приема едновременно с такива лекарства, може да има взаимодействия.

Не е препоръчително да приемате антикоагулант клопидогрел едновременно. Това е така, защото омепразол инхибира ензима, който активира клопидогрел, така че неговият ефект не е гарантиран.

В допълнение, омепразол може да повлияе на разграждането на следните лекарства:

• Диазепам (успокоително)
• Варфарин и фенпрокумон (антикоагуланти)
• Фенитоин (антиепилептичен)
• Активни съставки с рН-зависима абсорбция (напр. Лекарства срещу ХИВ като атазанавир и нелфинавир)

Възрастово ограничение

Омепразол е одобрен на възраст от 1 година и телесно тегло най -малко 10 килограма.

период на бременност и кърмене

Няма данни за малформации при деца, когато се приемат по време на бременност. Следователно омепразол е едно от лекарствата по избор, когато бременните жени трябва да се лекуват с лекарства за рефлуксен езофагит или за предотвратяване на възпаление на стомашната лигавица (гастрит).

Употребата на омепразол по време на кърмене е по -слабо проучена. Ако обаче се изисква инхибитор на протонната помпа, омепразол може да се използва по време на кърмене.

Как да получите лекарства с омепразол

В Германия, Австрия и Швейцария омепразол може да се купи без рецепта в опаковки до 14 броя (съответстващи на дневен прием до две седмици) от максимум 20 милиграма всеки в аптеката.

При по -високи дози и опаковки, както и за интравенозно приложение, омепразол изисква рецепта.

От колко време е известен омепразол?

Омепразол е лансиран в САЩ през 1989 г. Това е първият инхибитор на протонната помпа, използван терапевтично. Други активни вещества от същия клас са например пантопразол, лансопразол и рабепразол.

Тагове:  стоматологични грижи наркотици стрес