гонорея

Д -р мед. Фабиан Синоватц е на свободна практика в медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Трипър (наричан още гонорея) е болест, предавана по полов път, причинена от инфекция с бактерии (гонококи). За гонорея е характерно възпаление на гениталните и пикочните органи с гнойно отделяне от уретрата. Но други части на тялото също могат да бъдат засегнати от гонорея. Използването на презервативи може драстично да намали шансовете за заразяване с гонорея. Прочетете всичко, което трябва да знаете за гонореята тук.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. A54

Екскурзовод: описание

Трипер (гонорея) е болест, предавана по полов път (на английски: полово предавана болест, накратко: STD). Tripper се причинява от бактерията Neisseria gonorrhoeae (гонококи), която е открита през 1879 г. от дерматолога Алберт Нейсер.

Tripper води до възпаление на гениталните органи и пикочните пътища. Гнойно отделяне от уретрата е типично за гонорея при мъжете. При жените симптомите обикновено са много по -слаби, така че гонореята често остава незабелязана при жените. Ако не се лекува, гонококите могат да се разпространят и по цялото тяло. Гонококите се разпространяват чрез незащитен секс със заразен човек.

Възможна е и инфекция на детето при раждане от майката. Тази форма на гонорея е била най -честата причина за слепота при децата в западния свят („неонатална бленорея“). За да се предотврати това, еднопроцентен разтвор на сребърен нитрат се капва в очите на новородените (профилактика Credé). Днес за тази цел могат да се използват антибиотични капки за очи или мехлеми.

Поява и честота на гонорея

Трипър е често срещан в целия свят. Само хората боледуват от това полово предавано заболяване (ППБ). Според изчисленията на Световната здравна организация (СЗО), гонореята е третата най -често срещана болест, предавана по полов път (STD) с около 106 милиона нови случая годишно.

Броят на гонореята намалява от няколко години. От средата на 90-те години в Германия също се наблюдава увеличение на случаите на гонорея. По -специално младите възрастни са засегнати от гонорея, а мъжете и жените могат да се разболеят. Средната възраст е около 30 години. До 2000 г. гонореята беше болест, за която се съобщава. Повечето от гонореята обаче не са докладвани, така че изискването за докладване в Германия е оттеглено. Поради тази причина едва ли има актуални и надеждни данни за честотата на гонореята в Германия.

Някои щамове на гонококи са устойчиви на антибиотици

Според изчисленията на Световната здравна организация (СЗО), гонореята може да създаде големи проблеми за човечеството през следващите години. Причината за безпокойство е наблюдението, че някои гонококови щамове са станали резистентни към обичайната антибиотична терапия за гонорея. (Резистентност към антибиотици). Tripper (гонорея) вече се лекува с комбинация от два антибиотика, тъй като само един препарат вече не е достатъчен. Все повече и повече напълно резистентни гонококови щамове се срещат по целия свят, особено в Азия.

Гонорея: симптоми

Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за типичните признаци на гонорея в статията симптоми на гонорея.

Трипър: причини и рискови фактори

Причината за гонорея (гонорея) е инфекция с бактерията Neisseria gonorrhoeae (гонококи). Tripper се предава предимно чрез незащитен секс със заразен човек. Телесните течности, съдържащи бактерии, трябва да влизат в пряк контакт с лигавицата (например уретрата, шийката на матката, ректума, гърлото, конюнктивата). Извън човешкото тяло гонококите загиват много бързо, поради което предаването става почти изключително чрез незащитен вагинален, орален и анален полов акт. Бактериите първо се размножават локално на мястото на инфекцията и предизвикват възпаление там. Това може да се разпространи допълнително, ако не се лекува.

Бременните жени с гонорея също могат да заразят бебето си по време на раждането. Това може да причини по -специално сериозна инфекция на очите ("неонатална бленорея"). Инфекцията може да бъде предотвратена чрез превантивно (профилактично) лечение с антибиотични капки за очи или мехлеми.

Особено при жените, симптомите на гонорея (гонорея) често са много леки и трудно се разпознават. Това позволява на болестта да се разпространява лесно. Хората, които предлагат или използват сексуални услуги, както и хората с често сменящи се сексуални партньори, са особено изложени на риск от гонорея. Използването на презервативи може драстично да намали вероятността от инфекция с гонорея.

Трипър: прегледи и диагностика

Специалист по кожни и полово предавани болести е правилният контакт, ако подозирате гонорея (гонорея). Тези лекари са известни още като "венеролози". Венерологията е изследване на болести, предавани по полов път. Вашият семеен лекар или вашият гинеколог също могат да бъдат първата ви точка за контакт, ако подозирате гонорея.

Лекарите са обвързани с поверителност: Затова не се страхувайте да посетите лекар, ако имате симптоми, които биха могли да бъдат свързани с гонорея. Ако има гнойно отделяне от уретрата или влагалището, прегледът винаги е полезен. Всички партньори на заразени хора или хора с неясни възпалителни коремни оплаквания също трябва да преминат контрол на гонореята. Също така е важно мъжете под 40 години с възпаление на тестисите или епидидимиса да бъдат проверявани за гонококова инфекция.

За диагностициране на гонорея трябва да бъдат открити патогените (гонококи). Гонококите могат да бъдат открити микроскопски в намазка, взета от уретрата, матката, гърлото, ануса или конюнктивата. За да се постави диагнозата гонорея, трябва да се предоставят и културни доказателства. Това означава, че гонококите могат да се размножават от намазка върху подходяща хранителна среда и след това могат надеждно да бъдат открити.

За ефективна терапия с гонорея, различни антибиотици също се тестват за тяхната ефективност в бактериалната култура (антибиограма). Това показва към кои антибиотици гонококите са особено чувствителни и кои активни съставки са неефективни. През последните няколко години бактериите, които са резистентни към обичайните антибиотици, могат да бъдат откривани отново и отново. (Резистентност към антибиотици). За хора, заразени с гонорея без симптоми (безсимптомно), тестовите процедури, базирани на лабораторна репродукция на бактериалния геном (PCR, полимеразна верижна реакция) са по -точни от бактериалните култури. Дори и да няма оплаквания, е възможно други хора да бъдат заразени.

Гонорея: лечение

Антибиотиците са подходящи за лечение на гонорея. В миналото за лечение на гонорея се е използвал предимно пеницилин. Резистентни на пеницилин гонококови щамове от Азия и Африка се появяват по-често през последните години. Следователно, други антибиотици (особено т.нар. Цефалоспорини и инхибитори на гиразата) сега се препоръчват за лечение на гонорея. Най -малко два различни антибиотика се използват в комбинация.

В повечето случаи на гонорея, гонококите умират след еднократна доза антибиотици и след това вече не се откриват. Независимо от това, не е препоръчително да се прекрати лечението с гонорея твърде рано: Това насърчава развитието на резистентност - и устойчивите микроби са трудни за лечение.

Всички сексуални партньори на заразените с гонорея също трябва да бъдат изследвани и, ако е необходимо, да се лекуват. Това се отнася за сексуалните контакти в рамките на две седмици преди появата на симптомите. Ако инфекция с гонорея е открита случайно без симптоми, всички сексуални партньори трябва да се подложат на гонорея през последните 90 дни. До края на терапията е важно всички засегнати да се въздържат от незащитен секс.

На новородените с гноен конюнктивит, причинен от гонорея, се дава еднократна доза антибиотици в мускула (интрамускулно) или във вената (интравенозно). Освен това очите и конюнктивата трябва редовно да се изплакват с физиологичен разтвор.

Трипър: протичане на болестта и прогноза

Прогнозата за гонорея (гонорея) обикновено е добра: Ако гонореята се лекува навреме, не е нужно да очаквате дългосрочни последици.

Ако гонореята не се лекува, това може да доведе до сериозни дългосрочни ефекти. Такива дългосрочни последици от гонореята са хронично възпаление на вътрешните полови органи с постоянна болка, залепване на яйцеклетката или семенните канали и по този начин безплодие. Следователно терапията е много важна.

Без лечение на гонорея, патогените на гонореята в много редки случаи могат да се разпространят през кръвта по цялото тяло. Лекарите говорят за дисеминирана гонококова инфекция (DGI). Последиците са възпаление на ставите и сухожилията, характерни кожни обриви с червени пустули или малки кръвоизливи (петехии), треска и втрисане.

В тежки случаи дисеминираната гонококова инфекция е последвана от възпаление на менингите (менингит) и възпаление на лигавицата на сърцето (ендокардит). Трипер (гонорея) може да бъде предотвратен само чрез последователно използване на презервативи.

Тагове:  Болести бременност болница