Сулфасалазин

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Сулфасалазин влияе върху имунната система и има противовъзпалителни ефекти. Използва се при дългосрочно лечение на ревматични заболявания и възпалителни заболявания на червата (IBD) като болест на Crohn и улцерозен колит. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за употребата, ефектите и страничните ефекти на сулфасалазин.

Ето как действа сулфасалазин

Сулфасалазин се използва като основно терапевтично средство срещу ревматични заболявания и хронично възпалително заболяване на червата (IBD). Ревматизмът е група от автоимунни заболявания. Това означава, че имунната система атакува собствената тъкан на тялото (например ставния хрущял) и я разгражда. Хроничните възпалителни заболявания на червата също се основават на фалшива реакция на имунната система.

Като имуномодулатор, сулфасалазинът променя имунните реакции на организма и има противовъзпалителен ефект. Има и антибактериален ефект. Точният механизъм на действие все още не е изяснен.

В организма сулфасалазин се превръща в съединения, които също са активни: сулфапиридин и 5-аминосалицилова киселина (5-ASA, "мезалазин"). Имуносупресивните (потискащи имунната система) и противовъзпалителните ефекти на активната съставка все още не са напълно изяснени. Влиянието на отделните метаболитни продукти на сулфасалазин върху ревматични заболявания и хронични възпалителни заболявания на червата също все още не е окончателно изяснено. 5-ASA очевидно има положителен ефект върху IBD, докато сулфапиридинът изглежда действа главно при ревматизъм. Смята се, че сулфасалазин помага и при двете клинични картини.

Абсорбция, разграждане и екскреция на сулфасалазин

Малка част от сулфасалазин се абсорбира в кръвта в тънките черва, но след това се връща най -вече в червата с жлъчката. В дебелото черво активната съставка се разгражда до голяма степен до сулфапиридин и 5-ASA от чревни бактерии. Над 90 % от сулфапиридин се абсорбира, 5-ASA около 30 %. Сулфапиридин се метаболизира в черния дроб и се екскретира с урината.

Кога се използва сулфасалазин?

Сулфасалазин се използва за лечение на ревматични заболявания и възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит).

Ето как се използва сулфасалазин

Сулфасалазин се приема като таблетка. Дозировката се определя индивидуално от лекаря. За да се намалят страничните ефекти, агентът трябва бавно да се "прокрадва" в тялото. Това означава, че лечението започва с ниска доза, която след това постепенно се увеличава. Ефектът обикновено се проявява между 8 -та и 12 -та седмица след началото на лечението.

Приема се в дългосрочен план, дори когато пациентът е по -добре и почти не се появяват никакви / никакви симптоми. Защото, ако лечението бъде спряно, болестта може да се влоши отново.

Понякога сулфасалазин се използва в комбинация с други лекарства.

Какви са страничните ефекти на сулфасалазин?

Страничните ефекти, свързани със сулфасалазин, са дозозависими и обикновено могат да бъдат облекчени чрез намаляване на количеството на активната съставка. Повечето от страничните ефекти са безвредни. Например са възможни гадене, повръщане, диария и коремна болка. Може да се появят и главоболие, замаяност и умора. Такива странични ефекти са най -забележими през първите няколко седмици от лечението.

Някои пациенти развиват косопад, сърбеж, обрив и болезнени мехури в устата и / или гърлото по време на лечението. Могат да се появят и промени в кръвната картина.

Ако развиете треска или задух по време на лечението, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

При мъжете активната съставка може да увреди плодовитостта, но само за продължителността на лечението. Ако пациентът желае да има деца, той може да преустанови приема на лекарството след консултация с лекаря, след което плодовитостта им се връща в рамките на три месеца.

Какво трябва да се има предвид при използване на сулфасалазин?

Сулфасалазин не трябва да се приема, ако:

сте алергични към активната съставка, други сулфонамиди или салицилати
наличен е определен ензимен дефицит (глюкозо-6-фосфат дехидрогеназен дефицит), което води до разрушаване на червените кръвни клетки и хронична анемия
имате нарушена чернодробна или бъбречна функция

Взаимодействия

Сулфасалазин може да взаимодейства с други лекарства, приемани едновременно. Сулфасалазин намалява абсорбцията на сърдечния медикамент дигоксин в организма. Той може също да увеличи ефектите на пероралните антикоагуланти (антикоагуланти) и сулфанилурейните продукти (при диабет).

Обратно, антибиотиците могат да намалят разграждането на сулфасалазин до сулфапиридин и 5-ASA, като нарушат флората.

Възможни са допълнителни взаимодействия. Следователно, преди да започнат терапията, пациентите трябва да информират лекаря си за всички лекарства, които използват-включително продуктите без рецепта.

период на бременност и кърмене

Сулфасалазин може да се използва по време на бременност и кърмене, ако е необходимо. Ако обаче активната съставка месалазин показва същата терапевтична ефикасност при пациенти с възпалително заболяване на червата, той трябва да бъде предпочитан пред сулфасалазин.