По -добро ранно откриване на рак на дебелото черво

Д -р Андреа Банерт е в от 2013 г. Докторът по биология и медицина редактор първоначално е провел изследвания в областта на микробиологията и е експерт на екипа по малките неща: бактерии, вируси, молекули и гени. Тя също така работи като фрийлансър на Bayerischer Rundfunk и различни научни списания и пише фентъзи романи и детски истории.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ранното откриване на колоректален рак ще бъде още по -лесно от тази година: На 1 януари влезе в сила ново ръководство на Федералния съвместен комитет за ранно откриване на колоректален рак. Тя препоръчва имунологичен тест, който използва специални антитела за откриване на кръв в изпражненията по -надеждно от предишния химически метод.

Повечето чревни тумори и техните предшественици имат чувствителна повърхност с множество много чувствителни кръвоносни съдове. За разлика от здравата чревна лигавица, те кървят лесно. Фините следи от кръв в изпражненията не могат да се видят с просто око. Говори се и за окултна (скрита) кръв. Досега това може да се докаже с прост т. Нар. Тест с гуаяк. Ако този ензимно-базиран тест е положителен, лекарят ще използва колоноскопия, за да провери дали ракът на дебелото черво всъщност е причината за кървенето.

Яденето на месо също предизвиква аларма

Проблемът: тестът с гуаяк не може да направи разлика между човешка и животинска кръв. Така че всеки, който се е наслаждавал на средна пържола предната вечер, може да даде положителен резултат от теста, както и пациент с тумор в стомашно -чревния тракт.

Освен това някои зеленчуци като карфиол, репички, домати или броколи могат да повлияят на химическата реакция, тъй като съдържащите се в тях пероксидази предизвикват същата химична реакция като хемоглобина. Витамин С, от друга страна, може да потисне преобразуването на цвета, т.е. да скрие туморното кървене.

Специфично антитяло срещу хемоглобин

Новите методи работят по различен начин: С помощта на специфични антитела те откриват само човешка кръв. Специфичен протеин се вписва като ключ в ключалка на червения кръвен пигмент хемоглобин. Такива имунологични методи са по-чувствителни и често разпознават възможни предварителни стадии на чревни тумори, така наречените полипи. Средно всеки четвърти от тези по -малко от един сантиметър големи израстъци по чревната стена може да бъде открит по този начин. Със стария тест, базиран на гуаджак, това беше само около един на всеки десет.

Дори ако чревните тумори вече са се развили, тестовете за антитела са много по -чувствителни: 60 до 90 процента от всички карциноми се откриват по този начин - преди това е било само 20 до 40 процента.

Новите скринингови тестове за антитела обаче не могат да заменят колоноскопия. Защото ако резултатът е положителен, винаги е следващата стъпка. И също така най -точният метод: 95 процента от туморите на дебелото черво се откриват с колоноскопия.

Тиха опасност

Ракът на дебелото черво е злокачествен растеж на дебелото черво или ректума. Развива се много бавно и първоначално не предизвиква почти никакви симптоми, поради което често се открива късно. Често възниква от дегенерирали полипи. Тези първоначално доброкачествени израстъци могат най -надеждно да бъдат разпознати чрез колоноскопия и отстранени в същата сесия.

Източници:

Насоки на Федералния съвместен комитет за ранно откриване на ракови заболявания (Директива за ранно откриване на рак / KFE-RL)

Brenner H. et al.: Превъзходно диагностично представяне на фекални имунохимични тестове за хемоглобин в директно сравнение с тест за окултна кръв на базата на гуаяк сред 2235 участници в скрининговата колоноскопия, European Journal of Cancer, септември 2013 г.

Информационна услуга за рака: Рак на дебелото черво - ранно откриване с изследване на изпражненията и колоноскопия, Германски център за изследване на рака, Хайделберг, достъп: 02.01.2017.

Фондация „Феликс Бурда“: Процедури за тестване за скрининг на колоректален рак за сравнение, март 2012 г.

McLoughlin, R.M., Morain, C.A.O. Скрининг на колоректален рак. В: Световно списание за гастроентерология. Том 12, номер 42, ноември 2006 г., стр. 6747-6750.

Тагове:  наркотици симптоми предотвратяване