Менингизъм

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. В допълнение, лекарят, който се интересуваше от много неща, се осмели да направи някои вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Менингизмът е болезнена скованост на шията, която се проявява предимно при заболявания на менингите. Засегнатите вече не могат активно да навеждат глава към гърдите, защото болката и напрежението в мускулите на врата пречат на това. В по -широк смисъл, менингизмът включва и други оплаквания като гадене и фотофобия. Прочетете тук какво причинява развитието на менингизъм и защо трябва незабавно да посетите лекар

Менингизъм: описание

Пациентите с менингизъм изпитват болка в областта на главата и шията, когато се опитват да огънат главата си към гръдната кост. Така те избягват това движение. В допълнение, мускулите на врата се напрягат в отговор на болката, което прави още по -трудно огъването на главата. Това създава впечатление за скованост на шията, въпреки че нито шийните прешлени, нито мускулите на врата са увредени. Съответно скованият врат изчезва с дълбоко безсъзнание.

Терминът менингизъм се връща към медицинския термин "менинги" за менингите. Причината за болката при менингизма обикновено е дразнене или заболяване на менингите.

Скованият врат често не е единственият симптом. Обикновено пациентите страдат и от главоболие, гадене и повишена чувствителност към светлина и шум (фотофобия или фонофобия). Тези оплаквания също са обобщени под термина "менингиален синдром".

Как менингизмът причинява болка?

Има три менинги, които лежат една върху друга като слоеве и обграждат целия мозък и гръбначния мозък. Вътрешната (пиа матер) и средната (арахноидна) кожа също се наричат меки обвивки, външната (твърда мозъчна обвивка) като твърди обвивки. Те имат защитна функция и също играят важна роля в притока на кръв и снабдяването с хранителни вещества.

По -специално външните обвивки са много чувствителни към болка. Ако менингите са раздразнени, това е отговорно за понякога силно главоболие. Ако пациентът наведе главата си напред, това упражнява леко придърпване на менингите. Това засилва всяка болка, която вече е налице в областта на главата и шията. Ако заболяване на менингите е все още в ранен стадий или ако менингите са само леко раздразнени, може да няма болка (все още) в покой. След това се задейства само когато главата е наведена.

Менингизъм: причини и възможни заболявания

Класически, менингизмът се проявява с менингит (менингит), често като първи симптом. Такова възпаление на менингите обикновено се задейства от определени бактерии или вируси, по -рядко от гъбички или паразити. Не всеки менингит задължително е придружен от менингизъм. Например, на болни новородени често липсва скованост на врата.

В допълнение към възпалението, причинено от патогени, има няколко други тригера, които могат да причинят дразнене на менингите и впоследствие менингизъм. Това включва:

Субарахноидален кръвоизлив: Вид инсулт, който причинява кървене между вътрешната и средната менинги. Основният симптом е внезапно, много силно главоболие.
Meningeosis neoplastica: утаяване на туморни клетки в меките менинги; може да се появи в късните стадии на различни видове рак.
Синусова тромбоза: кръвни съсиреци в големите кръвоносни канали (синусите) на мозъка. Те се намират в твърдите мозъчни обвивки.
Сепсис („кръвно отравяне“): Разпространение на бактерии или гъбички от огнище на възпаление в целия кръвен поток и в резултат на различни органи (като менингите).
Слънчев удар: Възпалителна реакция на менингите, причинена от продължително излагане на пряка слънчева светлина върху главата и шията.
Отравяне с олово: Възможните последици включват спазми и възпаление на мозъчните съдове (оловна енцефалопатия). С течение на времето това понякога води до дразнене на менингите.

Псевдоменингизъм

Ако болезнената скованост на шията не е причинена от раздразнени менинги, а от други фактори, това се нарича псевдоменингизъм. Причините за такава болка при огъване на шията включват например фрактури, дискова херния или признаци на износване (остеоартрит) в шийния отдел на гръбначния стълб. Мигрена или тумори също могат да доведат до псевдоменингизъм.

Менингизъм: кога трябва да посетите лекар?

Менингизмът е спешен случай и почти винаги показва сериозно състояние. Независимо от възможните други симптоми, засегнатите трябва да отидат в спешното отделение или да се обадят на спешния лекар възможно най -скоро.

В случай на псевдоменингизъм, допълнителни симптоми като гадене или чувствителност към светлина обикновено липсват. Но това може да липсва и при менингизма, така че винаги трябва да посещавате лекар, особено ако изведнъж почувствате схванат врат.

Менингизъм: какво прави лекарят?

Ако има съмнение за менингизъм, лекарят първо пита пациента дали има други симптоми освен схванатия врат. Ако зад скованата шия има други причини, може да има индикации за това при консултацията с пациента.

По време на прегледа лекарят навежда главата на пациента напред, докато пациентът лежи по гръб. Обръща внимание дали е трудно да се огъне главата и дали пациентът съобщава за болка - доказателство за менингизъм.

Има и други признаци на менингизъм, които лекарят може да провери: т. Нар. Признаци на разтягане на нервите. Използвайки определени маневри, той разтяга менингите на пациента, което води до болка. Признаците на разтягане на нервите включват:

Знак Ласег: лекарят повдига протегнатия крак на пациента нагоре. Ако менингите са раздразнени, това може да доведе до болка в крака, седалището или гърба от определена степен на огъване.
Знакът на Керниг: Пациентът лежи по гръб със сгънат крак в бедрото и коляното. Сега лекарят бавно разтяга крака в колянната става, със същата болка, както при знака Lasègue.
Знакът на Брудзински: Пациентът отново лежи по гръб. Лекарят навежда главата си напред, след което пациентът рефлекторно издърпва краката си, за да избегне болка.

Човек говори за признаци на разтягане на нервите, тъй като по време на тази тестова маневра болка възниква не само при менингизъм, но и когато нервните корени на гръбначния мозък са раздразнени. Тогава обикновено липсва скованост на врата.

Ако подозрението за менингизъм се потвърди, причината трябва да бъде открита с помощта на допълнителни изследвания. Колкото по -бързо това успее, толкова по -скоро може да започне правилната терапия.

Тагове: коса сексуално партньорство грижа за кожата