Самонараняване

Таня Унтербергер учи журналистика и комуникационни науки във Виена. През 2015 г. тя започва работа като медицински редактор в в Австрия. В допълнение към писането на специализирани текстове, статии от списания и новини, журналистът има и опит в подкастинга и видео продукцията.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Самонараняване-включително самонараняващо се поведение (SVV), автоагресия, автоагресивно поведение или артефакти-се разбира като поведение, при което засегнатите съзнателно се нараняват (например чрез "надраскване" или надраскване на кожата). Поведението се среща най -вече при подрастващите и често възниква от постоянен емоционален стрес. Разберете тук как да разпознаете самонараняващото се поведение, какво го причинява и какво можете да направите по въпроса!

Кратък преглед

Описание: Самонараняващо се поведение (SVV), при което засегнатите съзнателно се нараняват (например чрез надраскване на кожата на ръцете)
Причини: Обикновено дълготрайният психологически стрес (напр. Конфликти в семейството) или заболяване (напр. Гранично разстройство, депресия) е причината за поведението.
Симптоми: Например рани, шевове, изгаряния по тялото (най -вече по ръцете и краката), синини, белези, нарушения на съня, промени в настроението
Лечение: Лекарят първо третира раните, след това изследва психологическите причини и избира подходяща психотерапия. В някои случаи лекарят ще предпише психотропни лекарства.
Диагноза: разговор с лекаря, физикален преглед (напр. Преглед на рани и белези)
Превенция: заместващи действия като поставяне на кубчета лед на шията, удряне в леглото или възглавницата, вземане на студен душ; В допълнение: Укрепване на самочувствието, развиване на позитивна информираност за тялото, научаване за критично използване на социалните медии

Какво е самонараняващо се поведение?

Самонараняването-също самонараняващо се или автоагресивно поведение или автоагресия (самоагресия) или действие с артефакт-описва различни поведения и действия, при които засегнатите умишлено многократно се нараняват или си нанасят рани.

Така нареченото точене-надраскване или разрязване на кожата на предмишниците или краката с остри предмети като ножове, парчета или остриета-е най-често срещаният метод за самонараняване. Това не са животозастрашаващи рани, а малки до средни наранявания на кожата - или тъканната повърхност на тялото.

В МКБ-10, международната система за класификация на болести и здравословни проблеми, самонараняването не е класифицирано като заболяване самостоятелно. Счита се за „умишлено самонараняване по неуточнен начин“.

В DSM-5, американското ръководство за психични разстройства, поведението се определя като „несуициден синдром на самонараняване“ (кратко: NSVV). Това се случва, когато засегнатите съзнателно нанасят увреждане на собствената си телесна тъкан в продължение на пет или повече дни в рамките на една година.

Самонараняващото се поведение често може да бъде проследено до продължителен емоционален стрес и често се случва заедно с други психични заболявания, като гранично разстройство или депресия. Според изследванията всеки четвърти юноша е ранен поне веднъж до 18 -годишна възраст.

„Драскането“ често се използва като синоним на самонараняване, тъй като е най-разпространеният метод за самонараняване.

Какви са причините за самонараняване?

Самонараняващото се поведение обикновено възниква поради дългосрочен емоционален стрес, като проблемна връзка родител-дете или чести конфликти с хора на същата възраст. Това поведение се среща по -рядко в случай на остър емоционален стрес като развод на родителите, раздяла или проблеми в училище.

Причините, поради които хората се отрязват, включват също ниско самочувствие, отчаяние, безнадеждност, сексуално насилие или пренебрежение. В повечето случаи обаче поведението се проявява като симптом или с други психични заболявания, като:

Гранично личностно разстройство
депресии
Хранителни разстройства като преяждане (булимия) или анорексия (анорексия)
Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
Обсесивно-компулсивното разстройство
Злоупотребата с наркотични вещества
Тревожни разстройства
Разстройство на поведението

Автоагресивното поведение обикновено започва в младостта на възраст между 12 и 15 години, но в някои случаи много по -рано. Автоагресията е по -рядка при възрастни. За повечето хора това е клапан за облекчаване на силно вътрешно напрежение. Наранявайки себе си, те изпитват облекчение.

Или самонараняванията служат като самонаказание, защото засегнатите са ядосани на себе си. Някои хора с времето стават „пристрастени“ към това състояние и се нараняват отново и отново.

Най-често самонараняването се използва за разбиване на много неудобни чувства (например отчаяние, отвращение от себе си, депресия, тревожност) или спомени, които завладяват засегнатите. След травматични събития като злоупотреба или малтретиране обикновено има повтарящи се спомени - интензивни, натрапчиви спомени за травмата - пред които засегнатите са безпомощни.

Самонараняването („саморазправа“) причинява прекъсване или облекчаване на силно неудобното емоционално състояние. Така самонараняващото се поведение служи като своеобразна стратегия за справяне на засегнатите. Не са редки случаите, когато други млади хора (напр. Приятели или съученици) „учат“ и имитират самонараняващо се поведение: младите хора предприемат самонараняващи се действия от другите.

Тук трябва да се отбележи ролята на Интернет. Тук засегнатите обменят информация за самонараняващо се поведение. Това може да доведе до социално приемане и „нормализиране“ на поведението.

Независимо от причините, които водят до самонараняване, почти всички засегнати изпитват облекчение след това. Обикновено след кратко време ще се чувствате по -добре. Това е и причината много хора да се нараняват отново и отново. Някои дори се пристрастяват към чувството, което възниква след нараняването чрез собственото отделяне на ендорфини от организма (ендогенни морфини, „хормони на щастието“).

Кой е особено засегнат?

Юношите (по -рядко и малките деца) с психични проблеми най -често са засегнати от автоагресия. В Германия около 25 % от младите хора се нараняват веднъж в живота си, около 19 % от населението в юношеска възраст е засегнато от самонараняващо се поведение.

По-специално момичетата и младите жени на възраст между дванадесет и 15 години имат повишен риск от развитие на самонараняващо се поведение. Една от причините за това е, че момичетата са по -склонни да насочват негативни чувства навътре, тоест срещу себе си. Те също така са по-склонни да изпитват депресия и тревожност, което увеличава риска от самонараняване.

Много момчета, от друга страна, имат склонност да изхвърлят гнева и психологическото си напрежение в обкръжението си. Това се дължи, наред с други неща, на по -високия дял на тестостерон в организма. Изследвания от последните години обаче показват, че все повече юноши от мъжки пол са засегнати от автоагресия.

Как се изразява самонараняващото се поведение?

Самонараняващото се поведение и свързаните с него симптоми се проявяват по много начини. Най -често срещаният тип обаче е „надраскване“ или „рязане“, което включва многократно рязане на собственото тяло с остри предмети като остриета, ножове, игли или счупено стъкло.

Но има много други видове самонараняване, като например гасене на запалена цигара в ръката, докосване на гореща печка или отщипване на определени части от тялото. Не са необичайни страдащите да използват множество методи за самонараняване, които се променят с течение на времето.

Те включват:

се надраскат рани или кървави
да се надраскат или нарязват с остри предмети
удряйте или удряйте твърди предмети
прищипете се
хапете себе си
изгори се
изгаря се (например с киселини)
издърпване на косата
прекомерно ухапване на нокти
свиване на определени части на тялото
постоянно разкъсване на зарастващи рани
Опитайте се да счупите костите си
Умишлено поглъщане на вредни вещества (например развалена храна или почистващи препарати)

Най -честите области на нараняване на тялото са:

Предмишници
Китки
Горни ръце
бедро

Гърдите, коремът, лицето или гениталната област е по -малко вероятно да бъдат наранени. Освен това нараняванията обикновено са еднакво дълбоки, групирани, подредени успоредно или разпознати симетрично по повърхността на кожата (също под формата на букви или думи). Не е необичайно тези рани да доведат до белези, които са известни като белези от самонараняване или белези на SVV.

Често хората със SVV имат безсъние. Те се оттеглят и пренебрегват контактите с приятели и хобита, които са имали преди. Често от срам засегнатите се опитват да скрият раните и нараняванията си по телата си.

Затова дори при топли температури или при упражнения те често носят дълги дрехи, които крият белези от пукнатини или други свежи рани. Промените в настроението също често са признак на автоагресивно поведение. Други предупредителни знаци включват:

Често заключване в стаята или банята
Пренебрегване на собствените интереси (напр. Среща с приятели)
Съхраняване на остриета, ножове или други остри предмети
Разфасовки по тялото (най -вече по предмишницата)
Изгаряния или конци (например от игли)
Синини по тялото
Ожулвания (особено по коленете или лактите)

Как лекарят поставя диагноза?

Самонараняващото се поведение е симптом, който може да възникне във връзка с различни психични разстройства, но и независимо от тях. Ако има подозрение за самонараняване, семейният лекар е първата точка за контакт. Ако е необходимо, той ще ви насочи към специалист.

Специалист по психиатрия или детска и юношеска психиатрия преценява дали поведението се основава на психично заболяване.

На първо място, лекарят провежда подробна дискусия със съответното лице. Освен всичко друго, той задава въпроси (често чрез въпросник) дали има други симптоми (напр. Депресия, тревожност, халюцинации, социално оттегляне и т.н.) и дали има психосоциални стресове (напр. Конфликти в семейството, в училище или на работа). дава. Колко често засегнатият човек се наранява също играе важна роля в диагностиката.

След това лекарят изследва увредените части на тялото и ги изследва за аномалии (например раните са еднакво дълбоки, групирани, подредени паралелно или разпознати симетрично по повърхността на кожата?).

Ако подозирате, че приятел или роднина се наранява, свържете се с вашия общопрактикуващ лекар, специалист по психиатрия или психотерапевт.

Какво можете да направите срещу автоагресията?

Лечение на рани

На първо място, лекарят се грижи за раните на засегнатия човек. Нарязана или изгорена рана винаги трябва да се третира незабавно. Тук рискът е много висок, че раната ще се инфектира. Лекарят също почиства и се грижи за повърхностни наранявания (например чрез дезинфекция на раната, налагане на превръзка за рана).

Ако сами сте засегнати, не се страхувайте да отидете на лекар с рани, за да може той да се погрижи за тях и да предотврати заразяването им.

Психосоциално лечение

Тъй като самонараняващото се поведение има различни причини, важно е съответно да се коригира лечението. Най -добре е да се свържете с психолог или с детско -юношески психиатър. В зависимост от основното заболяване или разстройство, това лице има възможност да използва специални терапевтични методи за лечение.

Когнитивно -поведенческата терапия например се е доказала като особено ефективна. Хората с автоагресия научават нови стратегии за справяне, за да реагират по -добре на стресови ситуации и да контролират емоциите си. Засегнатите се научават да анализират възможните тригери за самонараняващо се поведение, за да ги разпознаят своевременно и да реагират на тях.

Техники за релаксация като йога, дихателни упражнения или прогресивна мускулна релаксация помагат на засегнатите по време на терапията да облекчат налягането.

Ако самонараняващото се поведение се основава на сериозно психично заболяване (например депресия, гранично разстройство), лекарят може да предпише психотропни лекарства в допълнение към психотерапията.Родителите и другите лица, които се грижат за тях, трябва да бъдат включени в лечението, особено при подрастващите. Ако те също използват поведенческа терапия, това обикновено допринася значително за успешното лечение.

Заинтересованото лице трябва да вземе решение за лечението. Лечението против волята му не е ефективно.

Премахване на белези

В зависимост от това колко дълбока или голяма е раната, остават белези, които са повече или по -малко видими. Те напомнят на засегнатите отново и отново за предишното им поведение, за което често се срамуват. Следователно, на много страдащи белезите им се отстраняват от лекар.

Могат да се използват различни методи, като дермабразио (смилане на горния слой на кожата), микроиглиране (леки пробиви на иглата в горния слой на кожата), серийна ексцизия (поетапно хирургично намаляване на белега) или лазерно лечение .

Специални мехлеми за белези или кремове от аптеката също помагат да се намали малко видимостта на белезите. Повечето от тези методи обаче не премахват напълно белезите.

Някои хора използват домашни средства, като например компреси или гелове с екстракт от лук, за нанасяне, зехтин и мехлем от невен, или редовни масажи за подобряване на еластичността на тъканта на белега.

Ефектите на тези домашни средства върху белезите не са научно доказани.

Как можете да го предотвратите?

Като ефективна мярка, в допълнение към подробна информация за засегнатите и техните родители, „обучението за умения“ се е доказало: Тук засегнатото лице упражнява стратегии, които заместват самонараняващото се поведение, например използването на силни сензорни стимули като лед кубчета във врата или на Сложете китките си, хапете чушки чили, омесете топка таралеж, пийте чист лимонов сок, ударете леглото или възглавницата, вземете студен душ или други подобни.

Тук се използва и разсейване чрез интензивна концентрация върху физически или умствени дейности (например игра на футбол, джогинг, писане на дневник или решаване на кръстословици).

Тъй като емоционалните проблеми често стоят зад автоагресивното поведение, важно е да се вземат превантивни мерки при деца и юноши в ранна възраст. За това е важно децата да укрепят самочувствието си, да развият положителен образ на тялото и да се научат да използват критично социалните медии.

Какво могат да направят роднините?

Самонараняващото се поведение определено трябва да се разглежда като авариен сигнал и трябва да се приема сериозно. Често обаче за родителите и близките им е трудно да забележат признаци на самонараняване. Младите хора често се срамуват от поведението си и не търсят активно помощ.

За приятелите и братята и сестрите на засегнатите важи следното: При първите признаци не се колебайте твърде дълго, а по -скоро говорете с родителите си или с друг възрастен доверен човек за това.

Съвети за родители и болногледачи

Решете проблема спокойно и открито.
Не критикувайте и не съдете поведението.
Помогнете на засегнатите деца или юноши да разберат какво предизвиква поведението на другите (напр. Тревожност, страх и т.н.).
Вземете сериозно чувствата на детето или младия човек.
Не оказвайте натиск върху детето, ако то не иска да говори за това.
Не поставяйте ултиматуми или забрани. Самонараняващото се поведение не може да бъде потиснато.
Помогнете на детето да идентифицира проблема самостоятелно.
Не се опитвайте твърде дълго, за да овладеете сами проблема, но потърсете професионална помощ възможно най -рано.

Тагове: симптоми бебе малко дете болница