Артродеза

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Артродезата е хирургично втвърдяване на ставата. Извършва се при напреднал остеоартрит, когато изкуствена става вече не е възможна. Прочетете всичко за процеса на артродеза, кога е необходимо и какви са рисковете.

Какво е артродеза?

Артродезата е умишлено хирургично втвърдяване на ставата. Най -честата причина за артродеза е напреднал остеоартрит. Разрушаването на ставните повърхности прави ставата все по -нестабилна и болезнена.

Следователно целта на артродезата е облекчаване на болката и дългосрочна висока устойчивост. Нормалната функция на ставите обаче се отказва. Артродезата не може да бъде отменена.

Кога правите артродеза?

Честите причини за артродеза са:

• напреднал остеоартрит на малки стави (пръсти, китка, пръсти на краката и глезена)
• Разхлабване на изкуствени фуги без възможност за подмяна
• хронична нестабилност на ставата поради мускулна парализа
• Деструкция на ставите при ревматоиден артрит ("ставен ревматизъм")

Артродезата рядко се извършва върху големите стави като тазобедрената става. Тук човек се опитва да поддържа мобилността на пациента възможно най -дълго с помощта на изкуствена става.

Дали това е възможно обаче зависи от много фактори, например от типичния физически стрес на пациента. Лекарят трябва индивидуално да прецени дали артродезата има смисъл за пациента, като се вземе предвид неговата медицинска история, констатациите му и представите му за резултата.

Какво правите с артродеза?

Има два метода на анестезия, които могат да се използват за извършване на артродеза: обща анестезия и спинална анестезия. С обща анестезия анестезиологът поставя пациента в дълбок сън и прилага обезболяващи и мускулни релаксанти. При спинална анестезия нервните пътища, водещи до болка в гръбначния мозък, се изключват чрез целенасочени инжекции с анестетици, но пациентът остава в съзнание по време на процедурата и получава само успокояващи лекарства.

В операционната зала хирургът старателно почиства кожата на пациента с дезинфекционни разтвори и го покрива със стерилни кърпи, оставяйки операционната зона.

Артродеза: основни принципи на хирургичната процедура

При артродеза хирургът първо получава достъп до ставата: За да направи това, той прорязва кожата, подкожната мастна тъкан и мускулите и отваря ставата, като отваря ставната капсула. Сега той премахва целия ставен хрущял и, ако е необходимо, части от подлежащата кост с длето или фреза. Тъй като трябва да свързва здраво костите, образуващи ставите.

За да направи това, той използва например винтове или метални пластини, но и собствените костни стружки на тялото - например от гребена на илиака. След като костите са здраво свързани, хирургът зашива ставната капсула, както и подкожната мастна тъкан и кожата с конец.

Пример: тройна артродеза: ОП

Тройната артродеза описва оперативно втвърдяване на долната глезенна става в стъпалото, както и двете стави отгоре и отдолу. Хирургът първо премахва ставния хрущял на долния глезен и съседните стави. Той свързва ставите, които сега са изложени, с два до четири мощни винта. Той проверява правилното им положение с рентген. Лечебните процеси върху костите и напрежението, което винтовете натрупват, превръщат три кости, които могат да се движат една срещу друга, в „една кост“ с течение на времето. След тройната артродеза хирургът затваря раната с шев и поставя еластична превръзка.

Какви са рисковете от артродеза?

• Образуване на фалшива става (псевдартроза)
• хронична болка
• Ограничение на движението
• Сензорни нарушения
• Материални несъвместимости
• Леко скъсяване на ръката или крака

Освен това, както при всяка интервенция, има общи хирургически рискове при артродеза:

• Увреждане на нервите
• Кървене по време или след операция
• Образуване на синина, която може да се наложи да бъде отстранена с друга операция
• Увреждане на мускулите и сухожилията
• Инфекции
• естетически незадоволителни белези
• алергични реакции към използвани материали (мазилки, латекс, лекарства)
• Инциденти с анестезия

Какво трябва да внимавам след артродеза?

Значителната болка в раната е нормална след операцията. След като бъдете изписани от клиниката, Вашият лекар ще продължи да Ви предписва обезболяващо лекарство, което можете да приемате, ако е необходимо.

Конците обикновено се издърпват на десетия до дванадесетия ден след артродезата. Дотогава се уверете, че хирургическата рана не се намокри или замърси. Трябва да се къпете само като избягвате зоната на раната. Като алтернатива можете да използвате и специална душ мазилка.

Стрес след артродеза

След артродеза първо трябва да се погрижите за тази част от тялото, докато костта не заздравее. В зависимост от това на коя става е извършена артродезата, това може да отнеме три до четири месеца. Говорете с Вашия лекар колко можете да натоварите оперираната става дотогава.

До пълното заздравяване на костта има различни начини за нейното стабилизиране, като специално пригодени шини или нанасяне на гипсова отливка. Коя помощ е подходяща за вас лично, зависи от основното заболяване, естеството на костта и местоположението на артродезата.

Тагове:  бременност gpp tcm