CPAP

Актуализирано на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

CPAP (непрекъснато положително налягане в дихателните пътища) е механичен метод за поддържане на дишането. Това създава леко повишено налягане в дихателните пътища. Това улеснява дишането на пациентите и предотвратява блокирането на дихателните пътища. CPAP вентилацията се използва главно в интензивната медицина, но се използва и за лечение на синдром на сънна апнея. Прочетете всичко, което трябва да знаете за CPAP!

Какво е CPAP?

Терминът "CPAP" е съкращението за "непрекъснато положително налягане в дихателните пътища". В превод това означава „постоянно положително налягане в дихателните пътища“. Това означава, че машина създава налягане в дихателните пътища и белите дробове, което непрекъснато е по -високо от околното налягане. Машината обаче не върши работата на дишането, а само я поддържа. Следователно пациентът все още трябва да може да диша самостоятелно.

Обикновено, когато вдишвате (вдъхновение), в белите дробове се създава отрицателно налягане, което причинява навлизане на въздух. Когато издишате (издишване), свръхналягането гарантира, че въздухът отново се изтласква от белите дробове.

Устройствата CPAP непрекъснато изпомпват въздух в белите дробове с леко налягане. От една страна, това предотвратява отрицателното налягане по време на вдъхновение, а от друга страна, пациентът трябва да издиша срещу повишена съпротива. Поддръжката с CPAP е или инвазивна, т.е. чрез вентилационен маркуч (тръба), или неинвазивна, използваща CPAP маска.

Поддържане на дихателните пътища отворени

CPAP терапията има два основни ефекта: улеснява дишането на пациента и предотвратява колапса на дихателните пътища. Можете да си представите това по опростен начин с помощта на балон: Ако в него има по -високо налягане, отколкото в околностите му - т.е. надуто - стената му е под напрежение и е стабилна. Веднага след като въздухът и по този начин налягането избягат, той се срутва. Тъй като вентилацията CPAP използва налягане за стабилизиране на дихателните пътища, тя е известна още като "пневматично шиниране".

Кога се извършва вентилация CPAP?

CPAP се използва за болни хора, които не могат да дишат без помощ, тъй като или белите дробове са повредени, или дихателните пътища са нестабилни. Предпоставката обаче винаги е пациентът да може да диша независимо.

CPAP в интензивната медицина

В отделенията за интензивно лечение пациентите често трябва да бъдат изкуствено вентилирани за дълги периоди от време, като се опитват да поддържат тази продължителност възможно най -кратка. Ако се предполага, че пациентът отново ще диша самостоятелно, това не може да се случи внезапно. Тъй като дихателните мускули са отслабени след продължителна механична вентилация. Вместо това пациентите трябва бавно да се отбиват от вентилатора. В медицината този процес се нарича „отбиване“.

CPAP вентилацията е съществен елемент при отбиването, тъй като помага на пациента да диша, но вече не го облекчава напълно (като изкуствена вентилация преди). С напредването на процеса налягането на CPAP устройството се намалява малко по малко, докато пациентът може да диша отново без помощ в някакъв момент.

CPAP за сънна апнея

Друга важна област на приложение на CPAP терапията е така нареченият синдром на сънна апнея. При това заболяване части от мускулите на гърлото отслабват по време на сън и по този начин предотвратяват свободното навлизане на въздух. Това се изразява със силно хъркане. По -сериозното обаче е, че дишането или се забавя (хипопнея), или дори спира напълно за кратко (апнея).

В резултат на това пациентът често се събужда няколко пъти през нощта - спокоен сън вече не е възможен. Маските със свързани CPAP устройства могат да помогнат тук, защото предотвратяват срутването на горните дихателни пътища.

Какво правите с вентилацията CPAP?

Повечето CPAP машини създават положително налягане в дихателните пътища с помощта на плътно прилепнала маска. Ако е необходимо, например в интензивното отделение, те могат да бъдат свързани към вентилационна тръба. Обикновено пациентът диша само околен въздух. Ако е необходимо, устройствата могат да добавят и чист кислород, за да осигурят допълнителна подкрепа за пациента. Тъй като постоянният въздушен поток по време на CPAP терапията би изсушил лигавиците, устройствата също овлажняват въздуха, който дишате.

Устройствата CPAP за лична употреба са подобни на тези в интензивно отделение, но нямат толкова много функции.

Маски за сънна апнея

Простите назални канюли, като тези, използвани в болниците за осигуряване на кислород в случай на задух, не са достатъчни за сънна апнея. Предлагат се няколко системи за маски:

Маски за нос
Маски за уста и нос
Маски за цялото лице
Маски за ноздри
Дихателна каска

Решението коя маска е най -подходяща за всеки отделен случай зависи от формата на лицето и навиците на съня на пациента. Например, играе роля дали пациентът диша основно през устата или през носа.

Какви са рисковете от CPAP?

Когато се използва правилно, вентилацията CPAP е безопасна терапия. Понякога обаче в дома възникват проблеми, особено ако маската все още е непозната. Някои пациенти с CPAP терапия се оплакват от суха лигавица в носа, устата или гърлото. Подаденият въздух може да се наложи да бъде по -овлажнен.

Ако маската случайно се плъзне, докато спите, въпреки че стегнатите презрамки, от една страна не се натрупва достатъчно вентилационно налягане. От друга страна, въздухът често тече покрай очите. В неблагоприятни случаи това може да доведе до конюнктивит.

Ако маската CPAP е много стегната, тя може да притиска твърде силно тъканта, особено около бузите. Ако пациентът или медицинският персонал не забележат това навреме, могат да се развият рани под налягане. В тежки случаи дори трябва да се извърши операция. Можете да предотвратите този проблем, като не дърпате прекалено здраво лентите на маската, а също и като правите редовни почивки в CPAP терапията - маската никога не трябва да се носи постоянно!

Поради положителното налягане на дихателните пътища, въздухът може да попадне и в стомаха по време на CPAP вентилация. Това може да доведе до усещане за ситост и газове. Този страничен ефект обаче обикновено е знак, че натискът върху машината CPAP е настроен твърде високо.

Какво трябва да взема предвид по време на CPAP терапията?

Ако лекарят ви предпише маска, важно е да си позволите време да свикнете с нея. Напълно нормално е сънят да е по -неспокоен и също толкова освежаващ, както преди, поради това чуждо тяло. Не позволявайте обаче тези първоначални трудности да ви обезкуражат. Скоро на сутринта ще се почувствате добре отпочинали и освежени.

Тъй като все още не е ясно в началото на CPAP терапията кое налягане на дихателните пътища е правилното за вас лично, лекарят първо започва с ниско налягане. Ако е необходимо, тя се увеличава. В началото може да ви е неудобно, ако изведнъж се наложи да вдишате срещу по -високо налягане. И тук скоро ще свикнете с новата настройка.

Ако получите симптоми като зачервяване на очите или суха лигавица по време на употреба, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. След това може да се наложи да преминете към друга CPAP маска.

Тагове: алтернативна медицина списание спортен фитнес