Бъбречна трансплантация
Актуализирано на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Бъбречна трансплантация е трансплантация на донорски бъбрек при пациент с бъбречно заболяване. В случай на бъбречна недостатъчност, това е единствената възможност за лечение освен диализа. Донорският бъбрек може да дойде или от починал човек, или от роднина на пациента. Прочетете всичко, което трябва да знаете за бъбречна трансплантация, кога се налага и какво да вземете предвид след бъбречна трансплантация
Кога се нуждаете от бъбречна трансплантация?
Бъбречната трансплантация понякога е единственият шанс пациент с бъбречна недостатъчност да оцелее. Сдвоеният орган е жизненоважен: бъбреците отделят крайни метаболитни продукти и чужди вещества. Те също така регулират водния баланс на организма и произвеждат хормони. Различни заболявания могат да доведат до необратима бъбречна недостатъчност:
- Захарен диабет
- повтарящо се възпаление на таза
- Намаляване на бъбреците, например при продължителна употреба на обезболяващи
- кистозна бъбречна болест (кистозна бъбречна болест - генетично състояние, при което пълни с течности кухини се образуват по целия бъбрек)
- Задържане на урина в бъбреците с увреждане на тъканите
- Възпаление на бъбречните корпускули (гломерулонефрит)
- Увреждане на бъбреците от високо кръвно налягане (нефросклероза)
Ако бъбрекът се провали, пациентът първо се свързва с апарат, който поема бъбречната функция - апарат за диализа. Той предвижда изкуствено измиване на кръвта (диализа), т.е. филтриране на "уринарни" вещества (= вещества, които обикновено се отделят с урината, произведена в бъбреците). Тази диализна терапия обаче носи със себе си значителни ежедневни ограничения и здравословни увреждания за пациента. Единствената надежда за нормален живот обикновено е бъбречна трансплантация.
Първата бъбречна трансплантация е извършена в САЩ през 1954 г.
Даряване на жив бъбрек
Повечето трансплантации на органи (като сърце, бели дробове или роговица) идват от починалия. Бъбрекът е изключение: дори здравият човек може да дари един от двата си бъбрека на бъбречно болен. Понастоящем около 25 % от всички донорски бъбреци в Германия идват от живи хора. Доказано е, че живият донорски бъбрек функционира по -добре и по -дълго от бъбрека на починалия. Това се дължи, наред с други неща, на способността да се планира точно бъбречната трансплантация и по -краткото време на изчакване на реципиента за органа.
Какво трябва да взема предвид след бъбречната трансплантация?
След бъбречната трансплантация ще бъдете обгрижвани в центъра за трансплантации една до две седмици, при условие че няма проблеми. През това време лекарят ще Ви приспособи индивидуално необходимата имуносупресивна терапия: Ще Ви трябват лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори) за цял живот, така че да не отхвърля чуждия орган. Дозировката на тези лекарства е избрана така, че да се постигне възможно най -добрия ефект с възможно най -малко странични ефекти.
Имуносупресивната терапия е ненужна само ако донорът и реципиентът на бъбрека са еднояйчни близнаци.
Преди операцията ще бъдете поставени в уринарен катетър, през който можете да прокарате урината. Катетърът трябва да остане на място за около пет до шест дни. Само тогава шевовете на пикочния мехур ще заздравеят и катетърът може да бъде отстранен.
През повечето време трансплантираният бъбрек произвежда урина веднага. В някои случаи обаче отнема известно време трансплантираният бъбрек да се възстанови от процедурата и да възобнови своята функция. Дотогава е необходима диализна терапия.
Бъбречна трансплантация: продължителност на живота и шансове за успех
От 100 трансплантирани бъбрека, 88 все още функционират една година след операцията, а 75 след пет години. Това е резултат от общоевропейско проучване с данни от 1990 до 2019 г.
Шансовете за успех на бъбречна трансплантация като цяло са доста добри - средно трансплантираният бъбрек изпълнява задачата си в "чуждото" тяло за около 15 години. В отделни случаи обаче прогнозата може да се окаже различна - в зависимост от общото здравословно състояние на пациента, основното заболяване, което е наложило бъбречната трансплантация, и всякакви вторични и съпътстващи заболявания.
Веднага след като трансплантираният бъбрек вече не може да си свърши работата, пациентът отново се нуждае от диализа; Тогава може да се наложи нова бъбречна трансплантация.
Тагове: наркотици терапии списание
