Кломипрамин

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Кломипрамин е активна съставка срещу депресия (антидепресант) от класа на трицикличните антидепресанти. Използва се също за обсесивно-компулсивно разстройство, фобии, панически разстройства, състояния на хронична болка и други заболявания. Прочетете повече за ефектите, употребите и страничните ефекти на кломипрамин тук.

Ето как действа кломипраминът

Сигналите се предават в мозъка чрез вестоносните вещества (невротрансмитери) като серотонин и норадреналин: Когато електрически импулс възбужда нервна клетка, той освобождава пратено вещество в синаптичната междина - малка празнина, която действа като точка за контакт със съседния нерв клетка. Веществото -посланик мигрира към съседната клетка, където се свързва със специални точки за свързване (рецептори) и по този начин предава сигнала. След това невротрансмитерът се абсорбира обратно в първоначалната клетка, което прекратява ефекта му.

В случай на депресия, балансът на невротрансмитерите в мозъка е нарушен. Ниските нива на серотонин и норадреналин се считат за частично отговорни за депресивните симптоми. Тук идва кломипраминът: Той предотвратява реабсорбирането на серотонин и норепинефрин в първоначалната нервна клетка, което означава, че те могат да работят по -дълго. Това има подобряващо настроението и антидепресантно действие.

В допълнение, кломипраминът също има потискащ ефект върху възприемането на болката (антиноцицептивно).

Поемане, разграждане и екскреция на кломипрамин

След перорално поглъщане кломипрамин се абсорбира напълно и бързо от тънките черва в кръвта. Независимо от това, до 50 процента от активната съставка се метаболизира, когато за първи път премине през черния дроб. Максималните плазмени нива на кломипрамин се достигат след два до осем часа. Екскрецията се осъществява главно чрез бъбреците с урината.

Кога се използва кломипрамин?

Кломипрамин се използва в следните случаи:

депресии
Паническо разстройство
Сънна парализа, катаплексия (краткотрайна загуба на мускулно напрежение) и хипнагогични халюцинации (халюцинации при заспиване) при нарколепсия (сънна болест)

за дългосрочно лечение на болка като част от цялостна терапевтична концепция

Ето как се използва кломипрамин

Кломипрамин се използва като таблетка или таблетка с удължено освобождаване (таблетка с удължено освобождаване). Дозировката зависи преди всичко от вида и тежестта на заболяването, което ще се лекува, и от това как пациентът реагира на лекарството.

Лечението обикновено започва постепенно, т.е. с по -ниска доза, която след това бавно се увеличава, докато настъпи желаният ефект от лечението. Това количество активна съставка след това се използва като поддържаща доза. За да се спре лечението, дозата отново ще се намалява постепенно, за да се избегнат странични ефекти, които могат да възникнат в резултат на рязко преустановяване.

Лечението обикновено ще започне да действа около седем до 28 дни след като започнете да го приемате. Колко дълго трябва да се приема лекарството, се определя от лекаря.

Какви са страничните ефекти на кломипрамин?

Най -честите нежелани реакции на кломипрамин са сънливост, умора, вътрешно безпокойство, замаяност, главоболие, треперене (тремор), бързо, неволно потрепване на мускулите (миоклония), изпотяване, сухота в устата, запек, гадене, повишен апетит, наддаване на тегло, изпразване на пикочния мехур нарушения, сексуална дисфункция, замъглено зрение и трудности с приспособяването на окото.

Честите нежелани реакции са например нарушения на говора, мускулна слабост, халюцинации, състояния на обърканост, нарушения на съня, тревожност, повръщане, диария, нарушения на вкуса, шум в ушите (шум в ушите) и сърбеж.

Понякога пациентите имат припадъци. Редките странични ефекти включват намаляване на белите кръвни клетки (левкоцитопения) и тромбоцитите (тромбоцитопения) и задържане на урина.

Ако страдате от тежки странични ефекти или неизвестни симптоми, моля, консултирайте се с лекар.

Какво трябва да се има предвид при приемането на кломипрамин?

Не приемайте кломипрамин в следните случаи:

Свръхчувствителност към активната съставка или друг компонент на лекарството
остър делириум
нелекувана глаукома със затворен ъгъл
паралитичен илеус (чревна обструкция поради чревна парализа)
AV блок II. И III. Степен (видове аритмия)

Взаимодействия

Кломпирамин може да взаимодейства с различни други активни вещества. Например, необратимите МАО -инхибитори (лекарства за депресия и болест на Паркинсон) трябва да бъдат спрени най -малко 14 дни преди започване на лечение с кломипрамин.

Някои други активни вещества също не трябва да се използват с кломипрамин, като аритмии от хинидинов тип или някои други антидепресанти (като SSRIs).

Препоръчва се повишено внимание, когато се използват различни други лекарства едновременно, като тези, които причиняват дефицит на калий или магнезий (риск от сърдечни аритмии!). Следователно, преди да започне лечението, лекарят внимателно ще провери кое лекарство пациентът вече използва.

Едновременната консумация на алкохол може да увеличи депресивния ефект на лекарството.

Ако трицикличните антидепресанти като кломипрамин се приемат с храни, богати на фибри или лаксативи, това не им позволява да се абсорбират в тялото.

период на бременност и кърмене

Ако по време на бременност е необходимо лечение с трициклични антидепресанти, трябва да се прилагат други лекарства освен клопрамин (като имипрамин или амитриптилин). Ако обаче жената забременее по време на лечение с кломипрамин и се е стабилизирала, не е задължително лекарството да се преустановява.

Ако по време на бременност се използва кломипрамин, растежът на нероденото дете трябва да се следи отблизо чрез ултразвук. Когато се използва до раждането, новороденото може да покаже нарушения в адаптацията, поради което трябва да се наблюдава внимателно през първите няколко дни.

Употребата на кломипрамин по време на кърмене трябва да бъде внимателно обмислена. В зависимост от дозата, активната съставка може да повлияе на благосъстоянието на детето.

Шофиране и работа с машини

Тъй като кломипрамин влияе върху способността за реакция, пациентите не трябва да шофират, да работят с машини или други опасни дейности поне през първите няколко дни от лечението.