Рани от ухапване

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Раните от ухапване могат да бъдат нанесени от животно или друг човек. В по -леките случаи се наранява само кожата. В случай на дълбоки рани от ухапване, от друга страна, са засегнати и други структури, например мускули, нерви или кости. Независимо дали е дълбока или не - всяка рана от ухапване може да се зарази, тъй като голямо разнообразие от микроби се тресе в слюнката на животни и хора. Ето защо раните от ухапване винаги трябва да се приемат сериозно. Прочетете тук как да окажете първа помощ в случай на рана от ухапване.

Кратък преглед

• Какво да правим с рани от ухапване? Почистете, дезинфекцирайте, покрийте стерилна превръзка в случай на тежко кървене, обездвижете увредената част на тялото в случай на ухапване от змия, занесете засегнатото лице на лекар или се обадете на спешните служби.
• Риск от рани от ухапване: инфекция на рана, увреждане на тъканите (например мускули, нерви, сухожилия, съдове или кости); Симптоми на отравяне (при ухапване от отровни животни)
• Кога на лекар По принцип всяка рана от ухапване трябва да бъде прегледана от лекар и при необходимост да се лекува.

Внимание!

• Дори леки и на пръв поглед безобидни на вид ухапвания могат да се заразят.
• В най-лошия случай ще се развият животозастрашаващи кръвни отравяния, тетанус или бяс!
• Рана може да се зарази дни след ухапването. Затова наблюдавайте рани от ухапване за признаци на възпаление (подуване, зачервяване, прегряване и др.).

Рана от ухапване: какво да правя?

В случай на рани от ухапване, степента на нараняване влияе върху това колко правилно се лекува. По принцип се прави разлика между три степени на тежест (според Rueff et al.):

1. Повърхностни увреждания на кожата, драскотини и драскотини, вероятно синини
2. По -дълбоки кожни рани до мускулната кожа (фасция), в мускулатурата или хрущялните структури
3. Рана с тъканна смърт (некроза) или голямо увреждане на тъканите (дефект на веществото)

Въпреки това е малко възможно неспециалистите да преценят правилно тежестта на нараняване от ухапване. Следователно, всяка рана от ухапване трябва да се разглежда като спешна и да се лекува от лекар. Но първо трябва да се осигури първа помощ:

• В случай на рани от ухапване, които кървят малко (например от кучета или котки), трябва да почистите раната с вода и малко сапун.
• След това дезинфекцирайте раната и я покрийте със стерилен капак.
• В случай на силно кървящи рани от ухапване, трябва да поставите превръзка под налягане.
• Когато ухапе отровна змия, трябва да обездвижите засегнатата част на тялото. Тогава всяка инжектирана змийска отрова не може да се разпространи по тялото толкова бързо. Извадете също така прилепнали дрехи и бижута близо до раната (ръкави, пръстени, гривни и др.). Областта около ухапващата рана може да набъбне значително.
• Доведете пациента на лекар бързо или се обадете на спешните служби.

Видове наранявания от ухапване

В зависимост от това кой ухапва животното, нараняванията от ухапване обикновено показват типични модели на нараняване. Също така от „извършителя“ зависи колко голям е рискът от инфекция на раната.

Ухапване от човек

Ако човек ухапе, обикновено се оставя отпечатък под формата на пръстен с натъртвания и точковидни ожулвания по кожата. Съществува значителен риск от инфекция! Заразеното лице може да предаде патогени на СПИН (ХИВ) или вируси на хепатит (В или С) при ухапване.

Ухапване от котка

Ухапванията от котки също са много заразни. Например, те могат да причинят отравяне на кръвта (сепсис) или да предадат бяс. Ухапването от котка обикновено оставя дълбоки, точковидни рани, които почти не кървят. Травмените наранявания могат да се простират до костта. Когато котката ухапе ръката, сухожилията и ставите на пръстите често са засегнати.

Можете да прочетете повече по темата в статията ухапване от котка.

Ухапване от куче

Кучетата обикновено хапят ръцете и предмишниците на човек, а при малките деца и лицето. Често това са сълзи или синини с изтъркан ръб. Тъй като животните имат заострени зъби и силни челюсти, по -дълбоките наранявания на мускулите, сухожилията, съдовете, нервите и / или костите не са рядкост. Възможните инфекции на рани след ухапване от куче включват отравяне на кръвта и бяс.

Можете да прочетете повече за това в статията ухапване от куче.

Ухапване от гризачи

Гризачи като плъхове, мишки, морски свинчета, катерици или зайци обикновено нанасят само повърхностни рани от ухапване. Инфекцията на рани тук е рядка (например бяс, туларемия = заешка чума, треска от ухапване от плъх).

Ухапване от кон

Поради плоските зъби на животните са характерни наранявания от смачкване (например разпознаваеми по синината).

Ухапване от змия

Две точки на ухапване, които кървят малко, са типични за рана от ухапване от змия. Ако отровна змия е ухапала и е инжектирала отрова, могат да се появят симптоми на отравяне от различен вид и тежест.

Можете да прочетете повече за това в статията Snakebite.

Рана от ухапване: рискове

Най -голямата опасност от рана от ухапване е високият риск от инфекция. Освен това нападателят може да е причинил тежко увреждане на тъканите на жертвата. Съществува и риск от отравяне, ако ухапе отровна змия.

Рана от ухапване: инфекция

Степента на инфекция при ухапвания от котки и хора е около 50 процента и малко по -ниска при ухапвания от кучета. Такива инфекции на рани произхождат от многото микроби, които се съдържат в слюнката на животни и хора и които могат да попаднат в раната при ухапване.

Рискът от инфекция с рани от ухапване също е голям, тъй като нараняванията често се подценяват и след това не се лекуват правилно. Рискът е особено висок при много дълбоки и замърсени рани и когато тъканта е сериозно повредена.

В зависимост от патогена може да отнеме от няколко часа до няколко дни, за да се проявят симптомите на инфекцията. Това може да бъде например зачервяване, подуване и болка в областта на раната. От раната може да излезе гноен секрет. Треска и общо неразположение са други възможни признаци на инфекция на раната.

Увреждане на тъканите

Леките рани от ухапване често нараняват само повърхностния слой на кожата (епидермиса). За разлика от това, по -дълбоките ухапвания могат да причинят значително по -сериозни щети. Например, кожата може да се отдели от тъканта отдолу (пилинг / деколте). Нервите, кръвоносните съдове, сухожилията, мускулите и / или костите също често се нараняват - понякога със съответни последици. В случай на увреждане на нервите, може да се случи, че пациентът вече не може да възприема температурните стимули и да докосва също така в засегнатата област на тялото (нарушения на чувствителността). Възможни са и ограничения за движение. Съдовите наранявания могат да причинят кървене в тъканта. В най -лошия случай част от тялото ще бъде напълно откъсната от ухапването, например ръката или ухото.

Отравяне със ухапване от змия

Отровата не се инжектира в раната след ухапване от отровна змия. Ако това се случи, последиците за здравето, които може да има за пациента, зависят от вида на змийската отрова и количеството инжектирано.Например, нервите могат да бъдат повредени (например със симптоми на парализа), да се появят силни мускулни болки и нарушения на кръвосъсирването. Зоната около мястото на ухапване често се подува и пациентът развива проблеми с кръвообращението.

Рани от ухапване: кога да посетите лекар?

Винаги трябва да посещавате лекар с ухапана рана. От една страна, защото само той може правилно да прецени степента на нараняване. От друга страна, тъй като раните от ухапване могат да доведат до инфекция на раната. Ако е необходимо или препоръчително, лекарят може незабавно да постави на пациента ваксина срещу тетанус или бяс.

Рани от ухапване: медицински прегледи

В разговор с пациента или придружаващото го лице лекарят първо ще се опита да добие представа за хода на нараняването и раната от ухапване (анамнеза). Например, той пита дали животното се е държало необичайно (съмнение за бяс) и - в случай на домашни любимци - дали е било ваксинирано срещу бяс. Лекарят също трябва да бъде информиран за известен имунен дефицит при пациента (например в случай на диабет или кортизонова терапия) и употребата на лекарства (като разредители на кръвта).

Следва физически преглед. Лекарят проверява, наред с други неща, колко дълбока и мръсна е раната и дали има признаци на възпаление. Често той също ще взема кръвна проба, наред с други неща, за да я провери за признаци на инфекция. Тампон от рана също може да бъде много информативен: всякакви микроби от рани могат да бъдат открити в лабораторията.

Ако се подозира, че раната от ухапване е свързана с костни наранявания, процедурите за визуализация (например рентгенови лъчи) осигуряват яснота.

Рани от ухапване: Лечение от лекар

Лекарят ще почисти и изплакне леко рани от ухапване (отново). След това се затваря, например с мазилки, скоби или конци (първична грижа за рани).

Дълбоките и заразени рани, от друга страна, обикновено се държат отворени за известно време и се почистват няколко пъти, преди да бъдат затворени (вторична грижа за рани). Това се използва за предотвратяване на инфекция или за първо премахване на съществуваща инфекция.

Ако е необходимо, лекарят ще отстрани повредената, мъртва или заразена тъкан от областта на раната, преди раната да се затвори (дебридмент).

Лекарят може да предпише антибиотик като превантивна мярка за пациенти с по -дълбоки рани от ухапване. Това намалява риска от инфекция на рани. В допълнение, лекарят ще постави ваксина срещу бяс и / или тетанус, ако пациентът няма ваксинална защита и съществува съответния риск от инфекция. Тъй като ваксинацията срещу бяс отнема много време и е стресираща за съответното лице, обикновено първо се прави опит да се определи ваксинационния статус на лицето, причинило ухапването (човек или животно).

Пациентите със ухапване от змия често се лекуват като болнични. Повредената част на тялото е обездвижена.

Предотвратете рани от ухапване

Нараняванията от ухапване са често срещани. Обикновено кучетата хапят, по -рядко котки, коне, гризачи или други хора. Що се отнася до нападателите на животни, има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите рани от ухапване:

• Не се държайте заплашително или агресивно спрямо кучета, котки и други животни, а по -скоро спокойно и отбранително. Това важи и за работа с иначе мирни домашни любимци.

• Научете се правилно да тълкувате предупредителни знаци от животни.

• Не докосвайте животно, когато яде или има малки.

• Никога не се приближавайте до животно тихо и / или отзад. В противен случай може да се стресне и ухапе.

• Избягвайте бързи движения и силни шумове около животно.

• Покажете на децата от самото начало как правилно да боравят с животни (напр. Не дърпайте козината / опашката, не се влачете като играчка, не се плашете).

• Носете здрави обувки и дълги панталони, когато ходите в район със змии. Използвайте и тояга - вибрациите при удряне в земята предупреждават животното, така че то обикновено се изкривява.

Ако вземете тези мерки присърце, можете да намалите риска от рани от ухапване при работа с животни.

Тагове:  терапии първа помощ Менструация