Тест за диабет

и Мария Франц, магистър Студент по биохимия и медицина Актуализирано на

Д -р мед. Джулия Шварц е писател на свободна практика в медицинския отдел

Повече за експертите на

Мария Франц е писател на свободна практика в редакторския екип на от 2020 г. След като е завършила магистърска степен по биохимия, в момента учи хуманна медицина в Мюнхен. С работата си в тя би искала да предизвика своя голям интерес към медицинските теми и сред читателите.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Тестът за диабет трябва да установи дали имате диабет. За тази цел се изследват кръвта и урината и, ако е необходимо, се провежда перорален тест за глюкозен толеранс (oGTT). Самодиагностиката за диабет за домашна употреба може да се използва само като ръководство и не трябва да замества посещението при лекар. Разберете как работят различните прегледи и какво разкриват резултатите.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. E11E10E13O24H36E12E14

Как лекарят диагностицира захарен диабет?

Посещението на лекар е от съществено значение за надеждна диагноза диабет. Прегледите могат да се извършват или от вашия семеен лекар, или от специалист по вътрешни болести и ендокринология (диабетолог). Подробен предварителен разговор и общ физикален преглед са в основата на диагнозата. Има и няколко специални прегледа:

Измерване на кръвната захар на гладно

Изследването на кръвната захар на гладно е особено важно за диагностицирането на диабет. За да направи това, лекарят взема кръв от вената на пациента и я проверява за захар. Важно е осем часа преди сутрешната кръвна проба да не се консумират никакви храни и, ако е необходимо, неподсладени и калорични напитки, като чай или вода.

При здрави хора кръвната захар на гладно е под 100 милиграма на децилитър (mg / dl). При стойности между 100 и 125 mg / dl вече има нарушен метаболизъм на захарта (преддиабет), но няма явен захарен диабет. Ако стойностите на кръвната захар на гладно се измерват няколко пъти (в различни дни) над 125 mg / dl, лекарят диагностицира захарен диабет.

Измерване на случайна кръвна захар

Кръвна проба за случайна кръвна захар може да се вземе по всяко време на деня. Ако стойността е многократно (поне 2 пъти) над 200 mg / dl и пациентът има типичните симптоми на диабет, е налице захарен диабет.

Простите лентови тестове за определяне на нивата на кръвната захар не са достатъчни за диагностициране на диабет - независимо дали на празен стомах сутрин или в произволно избрано време на деня.

Тест за глюкозен толеранс през устата

Оралният тест за глюкозен толеранс (oGTT) е тест за диабет, с който ефективността на глюкозния метаболизъм може да бъде оценена по -прецизно. Това не е рутинен преглед, но се използва, когато диагнозата е неясна, но има съмнение за нарушен метаболизъм на захарта.

По време на бременността лекарите обикновено извършват рутинно изследване между 24 -та и 28 -та седмица на бременността, за да открият навреме гестационен диабет. Ако обаче вече сте имали захарен диабет, не използвайте теста, тъй като нивата на кръвната захар могат да се повишат опасно.

OGTT работи по следния начин: Пациентът първо трябва да яде много въглехидрати в продължение на три дни (поне 150 грама на ден) и след това да не консумира нищо в продължение на 12 часа. След това се взема кръв и се определя кръвната захар на гладно.

След това пациентът бързо изпива захарен разтвор, съдържащ 75 грама глюкоза. Друг тест за кръвна захар се прави два часа по -късно (в случай на бременни жени, това също се прави след час).

Ако стойността на кръвната захар е на или над 200 mg / dl след два часа, диагнозата е "захарен диабет". Стойности между 140 и 200 mg / dl говорят за така наречения нарушен глюкозен толеранс, т.е. предварителен стадий на диабет ("преддиабет") с вече нарушено използване на глюкозата.

Тест за диабет урина

Тестът за урина също е един от стандартните тестове за диабет. Обикновено има малко или никаква захар в урината, тъй като бъбреците я задържат при филтриране на кръвта (реабсорбира се). Ако обаче нивото на кръвната захар се повиши значително, способността на бъбреците да се абсорбира вече не е достатъчна. Така че урината съдържа глюкоза и тестовото поле на лентата за диабет променя цвета си.

Положителният тест за диабетна урина все още не е доказателство за диабет, а само отправна точка за по -нататъшни изследвания. Това е важно да се знае за хората, които използват тест лентата като самодиагностика на диабета: Съдържанието на захар в урината може да се повиши и в случай на други заболявания, особено на бъбреците, или след леки „хранителни грехове“ и „диабет“ тест "може да бъде положителен.

Ако лекарят е изследвал урината в лаборатория, той може да определи и други стойности, например съдържанието на протеин в урината. Ако диабет, който не е бил открит дълго време, вече е увредил бъбреците (диабетна нефропатия), това често се увеличава.

HbA1c стойност

Така наречената стойност на HbA1c е делът на хемоглобина на червения кръвен пигмент, свързан със захарните молекули в кръвта-така нареченият гликохемоглобин А. При здрави хора с постоянно нормални стойности на кръвната захар, делът на HbA1c е под 5,7 % . Ако обаче нивата на кръвната захар се увеличават поетапно или постоянно, процентът на HbA1c също се увеличава. При диабетици стойността на HbA1c е най -малко 6,5 процента.

След като се установи, връзката между червения кръвен пигмент и глюкозата остава, докато червените кръвни клетки са живи. Ето защо стойността на HbA1c може да се използва и като дългосрочна памет за кръвната захар: Тя позволява да се правят изводи за хода на кръвната захар през последните два до три месеца и затова е подходяща за наблюдение на хода на диабета и успех на терапията. Като единична стойност той е по -малко подходящ за диагностициране на диабет.

Самодиагностика на диабета

Диабетът е хронично заболяване с понякога сериозни последици. Затова се препоръчва здравите хора също да имат редовни изследвания за диабет. Това е особено вярно, ако семейството има анамнеза за диабет. Някои тестови процедури също са подходящи за самостоятелно прилагане. Въпреки че не позволяват надеждна диагноза, положителният резултат трябва да доведе до по -нататъшен медицински преглед.

Тест ленти за диабет

Повечето аптеки провеждат евтин тест за диабет. Това е прост вариант на теста за урина, описан подробно по -горе. Тестовата лента се задържа за кратко в урината при уриниране. Ако тестовото поле промени цвета си, в урината има захар. След това лекарят трябва да започне допълнителна диагностика на диабета.

Има и у дома тестери за стриптове, които тестват кръвта. Те се използват и от диабетици, които редовно инжектират инсулин. За целта пациентът убожда върха на пръста си и капката кръв, която изтича, се изследва за съдържанието на захар.

В случай на устройства за тест ленти, стойностите на кръвната захар по закон могат да се отклоняват от действителната стойност с максимум 15 процента. Следователно те не са заместител на лекарската диагноза.

Онлайн тест за риск от диабет

Личният риск от развитие на диабет през следващите десет години може да бъде определен с помощта на онлайн въпросника FINDRISK, разработен от Германската фондация за диабет и Германското дружество по диабет. Той задава въпроси за възрастта, диабета в семейството, телесното тегло и диетата и някои лабораторни стойности. Той не може да замени посещението при лекар, но позволява навреме да се направят важни изводи за това как може да се намали рискът от развитие на диабет.

Същото важи и за германския тест за риск от диабет от Германския институт по хранене (DIfE) за хора на възраст между 35 и 65 години. Тя се основава на констатации от голямо европейско проучване (EPIC проучване - Европейско проспективно изследване на рака и храненето). Това също не е тест за диабет в по -тесния смисъл, но може да помогне за идентифициране и намаляване на риска от заболяване на ранен етап.

Тагове:  симптоми медицина за пътуване очи