Лямблиоза

Фабиан Дюпон е писател на свободна практика в медицинския отдел Специалистът по хуманна медицина вече е работил за научна работа в Белгия, Испания, Руанда, САЩ, Великобритания, Южна Африка, Нова Зеландия и Швейцария. Фокусът на неговата докторска дисертация беше тропическата неврология, но специалният му интерес е международното обществено здраве и разбираемото предаване на медицински факти.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Giardiasis (болест на Lamblia) е диарейно заболяване, което се задейства от едноклетъчни чревни паразити. В някои региони до една трета от населението е заразено с паразита. Това може да причини нередовни движения на червата или продължителна диария. Той може да бъде опасен и за деца, хора с предишни заболявания и имунокомпрометиран. Прочетете всичко, което трябва да знаете за лямблиозата тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. A07

Giardiasis: описание

Подобно на маларията, лямблиозата се задейства от така наречените протозои. Това са единични клетки с истинско ядро. В случай на лямблиоза тези малки патогени идват от групата на лямблии (ламблии). Те се предават фекално-орално. Това означава, че те се предават чрез храна или питейна вода, която е замърсена със следи от изпражненията на заразен човек. Това често се случва, когато приготвяте храна чрез „мръсни ръце“ или замърсена питейна вода.

Лямблиозата е широко разпространена по целия свят, но е особено разпространена в южните страни. В зависимост от хигиенните условия на общото население, до една трета от населението е заразено.

Повече от 3400 случая на гирадиаза са регистрирани в Германия през 2018 г. Особено тези, които се връщат да пътуват, носят паразитите със себе си от ваканцията си, особено от южните ваканционни региони като Индия, Турция, Египет или други африкански страни.

Жизнен цикъл: лямблиоза

Патогените на лямблиоза - лямблията (lamblia) - имат много прост жизнен цикъл:

Възрастните паразити (трофозоити) живеят в браздите в стената на тънките черва на заразени хора. По правило те не напускат лигавицата, така че инфекцията остава ограничена до червата. Въпреки това, Giardia променят повърхността на червата, което нарушава усвояването на хранителни вещества и в резултат може да причини симптоми на дефицит.

Патогените могат да се размножават асексуално, като просто се разделят и по този начин произвеждат потомство. Някои възрастни патогени мигрират по червата и се превръщат в кисти (неактивен стадий): Те се заобикалят със защитно покритие, с което те - ако се екскретират в изпражненията - могат да оцелеят във външния свят за известно време, докато не влязат в тялото друго човешко същество. Например, кистите във (питейна) вода могат да останат инфекциозни до три месеца.

Ако кистите се поглъщат от човек чрез храна или питейна вода, кистите в червата се развиват отново в напълно израснали трофозоити - цикълът започва отново.

Както бе споменато, гирадиите обикновено се заселват в стената на тънките черва. При хора с предишно увреждане на червата или слаба имунна система обаче те могат да пробият чревната стена и да причинят „проблеми“ в различни други части на тялото (напр. Панкреатит = панкреатит).

Лямблиоза: симптоми

Много хора, заразени с Giradia, изобщо не показват никакви симптоми, така че никога не посещават лекар и не се лекуват. Ако обаче се появят симптоми, повтарящата се многоседмична диария обикновено е основният проблем. Необяснимите коремни болки и подуване са други често срещани симптоми на лямблиоза.

Като цяло следните симптоми са възможни главно при инфекция с Giardia:

• Гадене и повръщане
• коликични болки в стомаха
• умерена, често пенлива водна диария, вероятно с кръв
• Метеоризъм
• Оток, т.е.задържане на вода в тъканта (в продължителни случаи на заболяване)
• Недохранване (в тежки случаи, защото твърде малко хранителни вещества могат да се абсорбират през червата)
• Възпаление на панкреаса или жлъчните пътища (в случай на масивно заразяване или при хора с отслабена имунна система)

Тъй като много хора нямат симптоми и следователно болестта не се разпознава и лекува, засегнатите представляват потенциален източник на инфекция за другите за дълго време.

Лямблиоза: причини и рискови фактори

Причината за лямблиоза е инфекция с едноклетъчния организъм Giardia intestinalis. Някои източници наричат ​​паразита със старото му име Giardia lamblia.

В допълнение към хората, паразитът заразява и други бозайници. Бобрите, котките и кучетата представляват важен резервоар. Резервоар е терминът, използван за описване на животни, които са дом на патогена в природата и по този начин гарантират оцеляването на патогена, дори ако всички хора са били лекувани ефективно.

Тъй като паразитът се предава особено чрез замърсена питейна вода или храна, един от основните рискови фактори е лошата хигиена на храните. Те преобладават в много развиващи се страни, така че всяка година в света има около 200 милиона нови инфекции. Но има и риск от инфекция в Южна и Източна Европа. Паразитът е дори родом от Германия или САЩ и е възможна инфекция.

Някои пътници се заразяват с Giardia в рискови региони. Дори седмици след завръщането си у дома може да настъпи продължителната, сравнително лека диария, характерна за лямблиозата.

Децата са по -склонни да бъдат засегнати от инфекциозното заболяване, отколкото възрастните. Кърмените бебета почти никога не са заразени. Има повишен риск от инфекция за тези деца, които посещават детско заведение (детска градина, ясли). Вероятността от инфекция намалява с пубертета.

Прегледи и диагностика на лямблиоза

Патогените на лямблиоза често могат да бъдат открити в (пресни) изпражнения. Обикновено имунологичен тест за повърхностни молекули на Giardia intestinalis. По-рядко едноклетъчните организми се търсят с помощта на микроскоп. По правило за надеждна диагноза са необходими три проби от изпражненията, които трябва да се дават по различно време.Това увеличава вероятността действително да се разпознае инфекция с лямблиоза.

Ако диагнозата лямблиоза в изпражненията не е успешна, може да се наложи чревна биопсия: лекарят взема проба от лигавицата на тънките черва. Патогенът може да бъде открит при почти всички заразени хора.

Лямблиоза: лечение

Лямблиозата може да се лекува с определени антибиотици и лекарства против червеи, въпреки че патогенът все още е червей. Независимо от това, тези две вещества нарушават метаболизма на паразита и водят до неговата смърт. Обикновено лекарят предписва антибиотик метронидазол или албендазол.

Ако засегнатото лице е загубило много течност в резултат на диария, той получава специални електролитни разтвори като заместител.

Инфекцията с лямблия трябва да се лекува, дори ако няма симптоми. Инфектираните отделят патогена с изпражненията и по този начин представляват източник на инфекция за другите.

Ход на заболяването и прогноза

Ламблиозата е безобидна, но често срещана паразитна инфекция. Много пациенти не осъзнават болестта си. Ето защо е толкова трудно да се борим с паразита ефективно.

При пациенти с предишни заболявания като имунодефицит или муковисцидоза, при които чревната бариера не осигурява адекватна защита, съществува риск Giardia да проникне по -навътре в тялото и да разболее лицето сериозно. Това обаче е изключение.По правило няма сериозни оплаквания. Ламблиозата, която съществува дълго време и не е (адекватно) лекувана, може да доведе до симптоми на дефицит, тъй като абсорбцията на хранителни вещества в засегнатото черво е нарушена.

Тагове:  здрави крака кожа алкохол