Предсърдно трептене

Д -р мед. Андреа Райтер е писател на свободна практика за медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Предсърдно трептене е сърдечна аритмия, която обикновено възниква при сърдечни заболявания или медикаментозна терапия. Засегнатите страдат от сърцебиене, задух и замаяност. Предсърдно трептене може да бъде излекувано в над 95 процента от случаите. Прочетете всичко за причината и лечението на предсърдно трептене.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. R00I48I46I47I49I45I44

Предсърдно трептене: описание

Предсърдно трептене е нарушение на ритъма, което възниква в дясното предсърдие на сърцето. В случай на предсърдно трептене, електрическият сигнал от синусовия възел „губи пътя си“ и създава така наречените кръгови възбуждания в дясното предсърдие. Това стимулира предсърдията до 300 пъти в минута. Електрическите сигнали също се предават в сърдечните камери. В проводимата система на сърцето обаче има защита (т.нар. Блок от AV възела) срещу прекомерно възбуждане. Само всеки втори, трети или четвърти сигнал всъщност се предава на мускулните клетки на камерите. След това сърцето бие до 150 пъти в минута.

Понякога това блокиране излага електрическото възбуждане. Тогава до сърдечните камери се предават толкова много възбуди, че те бият със скорост до 300 в минута. Засегнатите след това бързо припадат.

Предсърдно трептене: симптоми

Тъй като сърцето бие много бързо с предсърдно трептене (повече от 150 пъти в минута), засегнатите почти винаги изпитват дискомфортно сърцебиене и сърцебиене. Чувствате се уморени, задъхани и замаяни. Мнозина изпитват натиск върху гърдите си. Нарушаването на ритъма обикновено започва внезапно. Пулсът е бърз и правилен.

Предсърдно трептене: причини и рискови фактори

Повечето предсърдно трептене се случва, когато сърцето е отслабено от коронарна артериална болест, възпаление или след сърдечна операция. Много рядко предсърдно трептене може да възникне без специфичен спусък.

Предсърдно трептене: диагностика и преглед

В повечето случаи е достатъчно лекарят да направи така наречената електрокардиограма (ЕКГ). Сърдечните токове се получават от електроди, които се поставят върху гърдите и се записват от записващо устройство. Понякога е необходимо ЕКГ да се записва за период от 24 часа или повече, за да се документира предсърдното трептене.

В зависимост от това как протичат циркулиращите възбуждания, има или типично предсърдно трептене, или атипично предсърдно трептене. Типично предсърдно трептене се вижда в ЕКГ чрез „подобно на трион“ изображение на сърдечните токове.

Ако предсърдното трептене не може да бъде диагностицирано с ЕКГ, може да се извърши т. Нар. Електрофизиологично изследване. Подобно е на изследване на сърдечен катетър. Тук електроден катетър се прокарва през ингвиналната вена към сърцето. Той измерва електрическото възбуждане директно върху сърцето. Ако при изследването се открие предсърдно трептене, то може да се лекува по време на изследването.

Предсърдно трептене: лечение

Предсърдното трептене може да бъде спряно за известно време чрез така наречената електрокардиоверсия. Този метод на терапия е подобен на дефибрилация по време на реанимация. Първо, два така наречени електрода са залепени за гърдите на пациента. След това пациентът се анестезира. Лекарят използва електродите, за да проведе кратък токов удар през сърцето на пациента. Поради пренапрежение, то обикновено изпада обратно в правилния ритъм. Проследяват се всички жизненоважни параметри на пациента. След кардиоверсия обаче предсърдното трептене обикновено се връща след известно време.

Ако трептенето на предсърдието се случва по-често, така наречената катетърна аблация може да излекува засегнатото лице. За тази цел през ингвиналната вена към сърцето се преминава електроден катетър. Областта, в която се развива предсърдно трептене, може да бъде заличена чрез катетъра. Степента на излекуване с този метод на лечение е повече от 95 процента.

Предсърдно трептене: протичане на заболяването и прогноза

В почти всички случаи катетърната аблация може да излекува предсърдното трептене. Прогнозата обаче зависи особено от сърдечното заболяване, предизвикало трептенето на предсърдията.

Предсърдното трептене е само понякога опасно, когато възбудите се предават едно към едно във вентрикулите. Предсърдно трептене рядко се променя в това, което е известно като предсърдно мъждене след прилагане на лекарството.

Тъй като предсърдното трептене увеличава риска от инсулт, засегнатите често трябва да получават лекарства за разреждане на кръвта. Ако аблацията е била успешна, лечението за разреждане на кръвта за предсърдно трептене обикновено вече не е необходимо.

Тагове:  предотвратяване грижа за краката здравословно работно място