ТОРС

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския отдел и асистент лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е учила хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически практически опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

SARS (тежък остър респираторен синдром) е инфекциозно заболяване, причинено от вируси, които могат да бъдат фатални. За първи път изпълнява в Южен Китай през 2002 г. В допълнение към други симптоми като треска, основните симптоми на пациентите са затруднено дишане. Няма медикаментозно лечение на причината за заболяването, само симптомите могат да бъдат облекчени. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ТОРС.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. J17U04

ТОРС: описание

SARS е съкращението за "тежък остър респираторен синдром". Името вече описва някои от симптомите, които имат пациентите с ТОРС: „Дихателни“ означава, че болестта засяга дихателните органи.

Нова болест

SARS е регистриран за първи път през ноември 2002 г. Първоначално се появява само в Югоизточна Азия. В рамките на шест месеца болестта се разпространи по целия свят. Общо около 8 000 души са заразени с ТОРС, 744 от които са починали от болестта.

ТОРС засяга главно възрастни. До този момент е известно, че вирусите, принадлежащи към същата група като вируса на SARS (коронавируси), причиняват само безвредни настинки при възрастни.

Малко случаи на ТОРС са се появили от 2003 г., които произхождат от изследователски лаборатории, работещи с вируса.

Подобни клинични картини

Друг коронавирус беше открит през 2012 г. По -специално на Арабския полуостров са заразени хора, които впоследствие страдат от дихателни проблеми и бъбречна недостатъчност. Около половината от тях са починали. Вирусът, който е открит там, е известен като MERS-CoV (коронавирус на респираторен синдром в Близкия изток).

ТОРС: симптоми

Времето между инфекцията и появата на SARS (инкубационен период) е около два до седем дни. В първите дни на заболяването ТОРС обикновено се обявява с

• бързо нарастваща треска
• главоболие
• мускулна болка
• силно общо усещане за заболяване

След около три до седем дни започва действителната фаза на ТОРС, в която дихателните органи са засегнати предимно (дихателна фаза). След това пациентите страдат от

• суха кашлица
• Задух (диспнея)
• Липса на кислород в кръвта (хипоксемия) и органи

Около 70 процента от пациентите също страдат от тънка диария. При някои от тях това се случва още през първата седмица на заболяването.

Ако белите дробове са толкова силно повредени от вируса на SARS, че вече не могат да осигурят адекватен обмен на газ, това се нарича белодробна недостатъчност. Без интензивна медицинска помощ пациентите щяха да умрат. Съобщавани са обаче и многобройни случаи на ТОРС, които са леки или безсимптомни.

ТОРС: причини и рискови фактори

Причината за ТОРС е инфекция с вируса на ТОРС. Вирусите са частици, които се състоят от черупка и генетичен материал, разположен в нея. Вирусът на SARS е коронавирус и правилно се нарича коронавирус SARS. "Corona" е името, дадено на черупката на този вид вирус, който прилича на венец под микроскопа.

Животните носят вируса

Предполага се, че вирусът на SARS произхожда от резервоар за животни. Това означава, че животните първоначално са носили вируса и вирусите са били в състояние да се размножават в тях. Смята се, че азиатските прилепи са образували този резервоар. В крайна сметка SARS се предава на хора чрез други животни, като котки. Ето защо се говори за зооноза във връзка с ТОРС. Зоонозата е терминът, използван за описване на болести, които могат да се предават от животни на хора и обратно.

По този начин вирусът уврежда организма

Предаването на SARS от човек на човек се осъществява като капкова инфекция по въздуха. Само пациенти, които са остро болни, са заразни. След това вирусите на SARS атакуват клетките, разположени по дихателните пътища. Те се наричат ​​ресничест епител в бронхите, защото имат малки структури на повърхността си, които приличат на мигли (реснички). Тези реснички обикновено се използват за почистване на дихателните пътища, например чрез преместване на слуз, която се е образувала навън с биещо движение.

Вирусите се размножават в клетките на ресничестия епител и парализират движенията на ресничките. Това потиска защитата срещу патогени, замърсители и слуз. Освен това освобождаването на въглероден диоксид и абсорбцията на кислород (газов обмен) вече не могат да се извършват правилно в белите дробове, тъй като алвеолите, в които се осъществява обменът на газ, също са увредени от вирусите.

Кой е изложен на риск?

По принцип всеки, който влезе в контакт с вируса, може да бъде заразен с ТОРС. Наблюденията показват, че определени групи хора са особено изложени на риск. По време на огнището на 2002 и 2003 г. беше установено, че децата рядко са диагностицирани с ТОРС. Мъжете умират от него по -често от жените, особено ако вече са имали други хронични заболявания.

Ако бременните жени са се заразили с ТОРС, нероденото дете умира по -често през първите няколко месеца от бременността. В по -късната бременност обаче смъртността на бъдещите майки се е увеличила.

ТОРС: прегледи и диагностика

За да диагностицира „SARS“, Вашият лекар първо ще Ви попита подробно за Вашата медицинска история. Той ще ви зададе следните въпроси, наред с други:

• От колко време ти се гади?
• Имате ли треска?
• Имате ли мускулни болки?
• Дишате ли добре?
• Били ли сте в чужбина наскоро?

След това Вашият лекар ще направи физически преглед. Вашата температура ще бъде измерена и белите дробове ще бъдат наблюдавани. Може да се направи и рентгенова снимка на гръдния кош. Можете да видите промени в това през първите дни на заболяването ТОРС.

Всички резултати от интервюто от медицинска история и физически преглед също могат да сочат към друго заболяване, като грип. Ако има съмнение за ТОРС, например, тъй като голям брой случаи са се върнали, ще бъде направен кръвен тест. Само по този начин може да се определи недвусмислено ТОРС. За тази цел кръвта ще бъде взета от вас и изследвана в специална лаборатория при условия на висока сигурност. Тук се използва процедура, с която генетичният състав на вируса може да бъде открит директно.

Друг начин за откриване на SARS заболяване е да се търсят специфични антитела в кръвта на пациента. Те се произвеждат от организма по време на заболяването за борба с вирусите.

ТОРС: лечение

Няма причинно -следствена терапия за ТОРС. Така че няма лекарства, които да направят вируса на SARS безвреден в човешкото тяло. Следователно лечението е чисто симптоматично. Така че лекувате отделните признаци на заболяване, като треска или болка, без да елиминирате причината за тях.

В случай на ТОРС дихателните маски с кислород се използват за облекчаване на задух, антипиретични средства като парацетамол или ибупрофен и инфузии за поддържане на водния баланс на тялото, особено в случай на тежка диария.

Установено е, че интерферон алфа (IFNα) може да подпомогне лечебния процес при ТОРС. Интерфероните са протеини, които също се произвеждат от организма и поддържат имунната система в борбата с вирусите.

Важна цел на терапията е да се предотврати разпространението на болестта сред населението. Ето защо пациентите с ТОРС са изолирани. Важно е да се гарантира, че хора като медицински персонал се приближават до пациента само с маска за лице и защитна рокля. Освен това ръцете трябва да бъдат внимателно дезинфекцирани след всеки контакт.

ТОРС: протичане и прогноза на заболяването

Времето между инфекцията и началото на SARS (инкубационен период) е около два до седем дни. След това инфекцията често протича в две фази. През първата седмица се появяват грипоподобни симптоми, докато през втората седмица се появява пълната картина на ТОРС.

Около десет процента от пациентите умират от ТОРС. Съобщавани са и леки форми, които остават почти безсимптомни. Ако пациентът преживее инфекция с ТОРС, болестта обикновено се лекува без последствия.

Тагове:  съвет за книга лечебни билкови домашни средства Болести