Травма на гръбначния стълб

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

В случай на нараняване на гръбначния стълб (травма на гръбначния стълб), гръбначният стълб се уврежда от механична сила. Това също може да увреди вътрешните структури (гръбначния мозък и нервните корени) или съседните меки тъкани (като мускулите). Нараняването на гръбначния стълб може да има сериозни последици - не на последно място, ако първата помощ е неправилна. Затова трябва да прочетете как можете да разпознаете нараняване на гръбначния стълб и как вие като първа помощ реагирате правилно в такава спешна ситуация.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. S22T08S33S24S12S34S32T09S23S14S13

Кратък преглед

Симптоми на гръбначно увреждане: болки в гърба, ограничена / вече не съществуваща подвижност и / или чувствителност, подуване
Диагностика на гръбначно увреждане чрез образни тестове като рентгенови лъчи, ЯМР, КТ
Терапия на гръбначни наранявания: обездвижване / стабилизиране, хирургическа интервенция, ако е необходимо, медицинско лечение за болка или мускулни крампи

Внимание!

Автомобилните и спортни инциденти са най -честите причини за гръбначни травми. След падане или силен сблъсък нараняванията на гръбначния стълб често се виждат на рентгенови лъчи.
Ако гръбначният мозък е ранен при деца, нервите могат да функционират само временно. Това означава, че те имат краткотрайна болка, която светкавично изстрелва в краката или ръцете.
Ако частичната парализа от гръбначно увреждане отшуми в рамките на няколко седмици, шансовете за пълно възстановяване са добри. От друга страна, оплакванията, които все още са налице след шест месеца, остават постоянни в много случаи.

Травма на гръбначния стълб: симптоми

Те зависят от това кои структури са повредени и до каква степен по време на гръбначното увреждане. Като цяло, нараняване на гръбначния стълб причинява симптоми като

Болка в гърба
Ограничаване на мобилността или невъзможност за движение
Подуване и натъртвания
Нарушения на чувствителността, двигателна слабост (пареза) или симптоми на парализа, ако нервите също са повредени

Когато гръбначният стълб е ранен, нервите и гръбначният мозък също са засегнати, тъй като структурите са близо една до друга.

Симптоми на наранявания на гръбначния мозък

Ако гръбначният мозък е засегнат от нараняване на гръбначния стълб, това се отразява във функционални нарушения под и в областта на нараняване. Например, ако нараняването е в областта на шията, засегнатото лице може вече да не може да движи ръцете си (правилно). Ако гръбначният мозък е повреден по -надолу, това може да се прояви във функционални нарушения на краката. Понякога той вече не може да контролира червата и урината.

Освен това засегнатото лице има болка в засегнатата област.

Симптоми на увреждане на нервите

В случай на увреждане на нервите, засегнатото лице губи чувство в и около увредената зона и често вече няма контрол над мускулите, които се доставят от засегнатите нерви. Това ограничение може да бъде пълно или частично, временно или постоянно. Последният е случаят, например, когато нервните пътища в гръбначния мозък са били разрушени или гръбначният мозък е прекъснат.

Симптоми на мускулни наранявания

Загубата на мускулно напрежение може да бъде симптом на гръбначно увреждане с придружаващо мускулно увреждане. Освен това някои или всички мускулни рефлекси могат да се провалят. Експертите говорят за мускулна слабост, когато засегнатото лице е загубило частично контрол над наранените мускули. Ако той вече не може да контролира определени мускули, те са парализирани.

Ако движението на определени части от тялото е трайно ограничено или невъзможно в резултат на гръбначно увреждане, мускулите, които вече не се използват, могат да се съкратят трайно.

Нараняване на гръбначния стълб: Диагностика

За да се определи точното положение и степента на увреждане на гръбначния стълб (кост, гръбначен мозък) и всички съпътстващи наранявания (например съседни мускули), лекарят ще използва образни техники. Това включва:

Рентгенова снимка: Рентгенова снимка показва дали костни структури (например прешлени) са наранени. На него обаче не се вижда увреждане на гръбначния мозък.
Компютърна томография (КТ): Тя може да покаже наранявания на костния гръбнак много по-точно от рентгеновото изследване. Можете също да видите други тъканни структури в CT.
Магнитно -резонансна томография (MRT): Този метод, известен също като магнитно -резонансна томография, предоставя много подробни изображения като компютърна томография. Те помагат на лекаря да идентифицира например наранявания на гръбначния мозък или връзките на гръбначния стълб. Тази процедура обаче показва по -малко прецизно увреждане на костите.

Нараняване на гръбначния стълб: терапия

При гръбначни наранявания медицинската терапия е преди всичко да обездвижи пациента - движението може да влоши нараняването. Често дори и най -малките движения са достатъчни, за да се засили натискът върху гръбначния мозък чрез изместване на прешлените, което при определени обстоятелства може да доведе до парализа.

Хирургическа интервенция може да се наложи, ако има нараняване на гръбначния стълб, например ако лекарят трябва да отстрани парченца кост или натрупвания на кръв, които притискат гръбначния мозък. След това той обездвижва пациента или гръбначния стълб, докато костите и другите тъкани не заздравеят. Понякога е необходимо също така да се поставят стоманени болтове по време на операцията за стабилизиране на увредения гръбначен стълб.

Болката, причинена от нараняване на гръбначния стълб, може да се облекчи с болкоуспокояващи (аналгетици). Активни съставки като ибупрофен или парацетамол помагат при умерени симптоми. След операция, от друга страна, често са необходими по -силни болкоуспокояващи (опиати).

Ако гръбначно увреждане доведе до парализа поради мускулни крампи (спастична парализа), лекарят ще предпише мускулни релаксанти - лекарства, които облекчават спазмите. Такава спастична парализа може да възникне седмици след инцидента.

След острото лечение пациентът обикновено получава физическа и трудова терапия, така че да се възстанови от гръбначното увреждане възможно най -бързо и възможно най -пълно.

Понякога гръбначно увреждане оставя пациента трайно (частично или напълно) парализиран. Това може да постави голямо психологическо напрежение върху засегнатото лице, включително до депресия включително. Тогава антидепресантите могат да бъдат необходими и полезни - заедно с психотерапия или професионална емоционална подкрепа.

Травма на гръбначния стълб: какво да правя?

Ако се подозира гръбначно увреждане, оказващите първа помощ трябва да бъдат изключително внимателни - дори и най -малкото движение може да доведе до трайна парализа. Следователно първата помощ при нараняване на гръбначния стълб е както следва:

Незабавно се обадете на линейката!
Успокойте жертвата.
Ако пострадалият е в съзнание, не го движете, ако е възможно. Помолете го да държи главата и шията си много спокойни. Ако сте усвоили хватката на шията (вижте по -долу), можете да я използвате за стабилизиране на областта на главата и шията.
Ако пострадалият е в безсъзнание, трябва да го приведете в стабилно странично положение - безсъзнанието е по -опасно от всякакви щети, причинени от преместването на пострадалия. В случай, че човек в безсъзнание лежи по гръб, отпуснатият език или повръщането могат да запушат дихателните пътища и да доведат до задушаване.

За захващане на шията, коленичете на главата на пострадалия, хванете врата му с една ръка, като поддържате врата с пръсти и поставяте палеца си върху ключицата. С другата ръка здраво дръжте главата и я притиснете леко към противоположната предмишница, която след това се превръща в поддържаща шина.

Травма на гръбначния стълб: Кога да посетите лекар?

Ако подозирате, че някой е наранил гръбнака си, винаги трябва да се обадите на линейка. Нараняванията на гръбначния стълб могат да причинят тежки и трайни увреждания и не могат да бъдат разпознати напълно от неспециалисти или с невъоръжено око. Следователно, при съмнение за гръбначни наранявания винаги е необходима медицинска помощ и образни изследвания.

Предотвратете наранявания на гръбначния стълб

Нараняване на гръбначния стълб възниква при иначе здрави хора в резултат на необичайно силно насилие, например насилствено падане, (инцидент с мотоциклет) или други подобни. Основният начин за предотвратяване на наранявания е да се държите внимателно, когато спортувате и шофирате и да не поемате излишни рискове. Мотоциклетистите могат и трябва да носят специални протектори за гръбначния стълб, шофьорите трябва да се уверят, че подглавниците на седалките са добре регулирани, така че да стабилизират областта на шията.

Какво друго можете да направите: Редовните, целенасочени силови тренировки укрепват мускулите на гърба, което от своя страна може по -добре да поддържа гръбначния стълб. В случай на непредвидено насилие, това може да предотврати наранявания на гръбначния стълб.

Тагове: кожа предотвратяване бебе малко дете