"Напълно нормално явление"
Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Хората с крайниците на Турет потрепват или изведнъж издават звуци. Странно изглеждащите тикове са много по-нормални, отколкото си мислите, казва неврологът проф. Александър Мюнчау в разговор с NetDoctor
Проф. Мюнхау *, всеки, който срещне човек с Турет на улицата, е уплашен и мисли „той е луд“. Тези хора изобщо нямат психологически проблем.
Не, тиковете са неврологични явления. Те са подобни на нормалните движения, но изглеждат прекомерни и неподходящи за ситуацията.
Тогава е доста удивително, че не всеки е „тик“.
Всъщност много деца имат тикове. При децата тиковете и други допълнителни движения се случват в различни фази на двигателното развитие, без те задължително да имат ясна препратка към случващото се в околната среда. Това само по себе си е нормално явление. Тогава тиковете обикновено отшумяват, те „израстват“, ако щете. С някои те продължават. Като цяло около един процент от всички хора имат тикове.
Как можем да си представим развитието на тиковете?
Следното сравнение може да ви помогне: Тиковете могат да се разглеждат като шум, докато насочените, свързани с контекста движения ще съответстват на ясен сигнал. Шумът е по -силно изразен в детството. Постепенно филтрираме сигнали, които са от значение за нас, шумът изчезва на заден план. Регулирането на шумовите сигнали не работи толкова добре с Tourette. Никой не знае точно защо. Сигурно е, че Турет е до голяма степен генетичен.
Как да се отървем от тиковете?
Повечето от нас преодоляват тази фаза, защото в хода на моторното си развитие се научаваме да адаптираме движенията си към текущата ситуация. Юношите изпитват, че някои движения са разумни, целенасочени или полезни - а други не. Последните се блокират с течение на времето и се филтрират своевременно. Движенията, които отговарят на дадена ситуация, се засилват.
Ами ако имате система за Tourette?
Дори и тогава може да се постигне нещо - поне ако го направите достатъчно рано. Не съм убеден, че контролът и фокусът на тиковете са правилни, особено в ранна детска възраст. Отношението laissez-faire е по-полезно.Въпросът е да се отклоните от шума, т.е. тика, и да възприемете действителния сигнал. Работим върху научно обосноваване на този метод.
В контекста на художествените изпълнения се опитвате да покажете, че тиковете в крайна сметка не са толкова ненормални.
Да, нашата основна философия е да покажем, че обществото определя границата между нормалността и болестта. Тази граница не е дадена от природата. Някои от нещата, които наричаме болест, изобщо не изглеждат болни в друг контекст. Много неща при хората с Турет са почти нормални, но съдържат елемент на преувеличение на нормалното. В резултат на това хората с Турет често са маргинализирани.
След това артисти и хора застават на сцената заедно с Турет. Опишете по -подробно вашия проект.
На Евровизия например изпълнението се е променило през десетилетията. Допълнителните движения - може да се каже и излишната моторика - се увеличават все повече и повече. Ние моделирахме това в нашия проект „Невровизии“ и освен професионални певци и актьори, изведохме на сцената и хора с Турет. От една страна е пеещият, двигателно активен художник, от друга страна човекът с Турет и неговите допълнителни движения. Постепенно контрастът става все по -неясен, границата между двете се размива.
Възниква въпросът какво ни оправдава да кажем: „Това е художник - интересно! Това е пациент с Турет - той е болен! „Този въпрос ме тревожи, защото поставя под въпрос тази граница. Ако погледнете сцената, на която артистите и изпълнителите на турнета си взаимодействат, тази граница става напукана. Същото е и в ежедневието.
Проф. Мюнхау, много благодаря за интервюто.
Интервю, проведено от Кристиан Фукс.
* Неврологът проф. Александър Мюнчау ръководи работната група Нарушения на движението и невропсихиатрия при деца и възрастни в Института по неврогенетика към Университета в Любек.
DVD дискове с подробна информация и експертни интервюта по темата тикове и Tourette са достъпни от Асоциацията на синдрома на Tic & Tourette: www.iv-ts.de
Друго предложение за DVD е насочено специално към неспециалисти като засегнатите, роднини или преподаватели. Обучението по CME е достъпно на CD за лекари и лицензирани терапевти.
