Месалазин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка месалазин е противовъзпалително средство, използвано за лечение на хронично възпалително заболяване на червата. Произвежда се от салицилова киселина - подобно на добре познатото обезболяващо ацетилсалицилова киселина (ASA). Препаратите с месалазин имат по -малко странични ефекти от тези с преди това използваната активна съставка сулфасалазин, но те са по -сложни за производство. Прочетете повече за ефектите и употребата на месалазин, страничните ефекти и взаимодействията тук.

Ето как действа месалазин

Активната съставка месалазин, подобно на ацетилсалициловата киселина, инхибира различни ензими, които образуват възпалителни тъканни хормони (простагландини, левкотриени, тромбоксани и др.). Често острите възпалителни реакции ("рецидиви"), като тези, които възникват при хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит), могат да бъдат облекчени или напълно потиснати.

В допълнение, месалазин може да неутрализира реактивни кислородни форми (ROS). Тези агресивни кислородни съединения, известни още като „свободни радикали“, често присъстват в повишени количества по време на възпалителни процеси и увреждат тъканите. Фактът, че месалазин намалява риска от дългосрочни ефекти като рак на дебелото черво при пациенти с възпалително заболяване на червата, може да се дължи на тази способност да направи ROS безвреден.

Хроничните възпалителни заболявания често могат да бъдат проследени до свръхактивна имунна система, чрез която имунната система атакува собствената тъкан на тялото. Месалазин също противодейства на този механизъм: Той инхибира образуването и функционирането на някои бели кръвни клетки и освобождаването на интерлевкини, които стимулират имунната система и насърчават възпалението.

Поемане, разграждане и екскреция на месалазин

След поглъщане или локално приложение (като супозитория или ректална пяна), активната съставка се абсорбира в червата и се инактивира в чревната лигавица или черния дроб. Неефективният продукт на разграждане след това се екскретира до голяма степен през бъбреците с урината.

Кога се използва месалазин?

Активната съставка месалазин е одобрена за:

  • Лечение на остро обостряне при болестта на Crohn

Извън зоната на одобрение (така наречената „употреба извън етикета“), активната съставка се използва и срещу други, по-рядко срещани хронични възпалителни заболявания на червата.

В случай на остри пристъпи, лечението се провежда за кратко до подобрение. За да се предотврати рецидив, активната съставка може да се приема и за по -дълъг период от време.

Ето как се използва месалазин

Противовъзпалителният агент се използва в различни лекарствени форми в зависимост от вида на заболяването. Ако - както често се случва с улцерозен колит - по -вероятно е ректумът и ректумът да бъдат засегнати от възпалението, месалазин може да се използва под формата на супозитории, ректална пяна и клизма (разтвор за клизма). Ако са засегнати по-високи части на червата, активната съставка обикновено се приема под формата на стомашно-устойчиви таблетки, таблетки с удължено освобождаване (таблетки със забавено или забавено освобождаване на активните съставки) или гранули със забавено освобождаване. Като нормална таблетка, месалазин ще се абсорбира в кръвта в началото на тънките черва и няма да достигне до възпалените части на червата.

В зависимост от заболяването и стадия на заболяването се приемат различни дози. Два до четири грама месалазин обикновено се разделят на няколко единични дози, които се приемат през целия ден. Ако е необходимо, се използват различни лекарствени форми в комбинация.

В тежки случаи често се предписва високоефективен глюкокортикоид ("кортизон") за остри пристъпи.

Какви са страничните ефекти на месалазин?

Като цяло лечението с месалазин има малко странични ефекти. Най -честите нежелани реакции на месалазин са главоболие, високо кръвно налягане, коремна болка, лошо храносмилане, абнормни чернодробни функционални тестове, кожен обрив, сърбеж, мускулни и ставни болки, треска и слабост.

Какво трябва да се има предвид, когато се използва месалазин?

Като производно на салицилова киселина, активната съставка може да повлияе на съсирването на кръвта. Съобщава се за прекомерни състояния на антикоагуланти, особено в комбинация с антикоагуланти от кумаринов тип (варфарин и фенпрокумон).

Имунопотискащите ефекти на имуносупресори като азатиоприн и меркаптопурин могат да се увеличат, когато тези лекарства се комбинират с месалазин.

В допълнение, увреждащият бъбреците ефект на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС като ибупрофен, диклофенак, ацетилсалицилова киселина) и имуносупресори (като азатиоприн и метотрексат = МТХ) може да се увеличи, ако месалазин се приема едновременно или незабавно.

Има ограничени данни за употребата на активното вещество по време на бременност и кърмене. Въпреки че тези данни не показват риск за майката и детето, лекарят трябва да вземе решение за молба за всеки отделен случай.

Активната съставка може да се използва и при деца на възраст над шест години и при по -възрастни пациенти без бъбречна дисфункция.

Как да получите лекарства с месалазин

Препаратите с активната съставка месалазин изискват рецепта. Така че те могат да бъдат закупени само в аптеката по лекарско предписание.

От колко време е известен месалазин?

Още през 50 -те години на миналия век активни съставки като сулфасалазин се използват срещу хронични възпалителни заболявания на червата, които отделят месалазин локално в червата. След като беше доказано, че основният ефект се основава на месалазин, той също се използва индивидуално в подходяща дозирана форма - в резултат на което профилът на страничните ефекти на активната съставка също беше значително подобрен. Днес на германския пазар има многобройни препарати с активната съставка месалазин.

Тагове:  стрес лечебни билкови домашни средства алтернативна медицина 

Интересни Статии

add